Підвищеною вважається частота серцевих скорочень (ЧСС) більше 90 уд. / Хв. в хвилину. Такою вона може бути в нормі і при патології. Якщо ЧСС збільшена у здорової людини, причиною цього є підвищена температура повітря, висока фізична активність або емоційне перевантаження.
Але серцебиття частіше прискорюється при патологіях. Серед них виділяють захворювання серцево-судинної, ендокринної, дихальної, нервової систем, а також інфекційні хвороби. У цих випадках пацієнти потребують невідкладної медичної допомоги для полегшення навантаження на серцевий м’яз.
Зміст
- Норма і підвищення показників
- Причини порушення
- Фізіологічні
- Патологічні
- Небезпека і наслідки
- Лікувальні заходи
- Профілактичні заходи
- Перша допомога
- Рецепти народної медицини
Норма і підвищення показників
Нормальні пульсові показники коливаються від 60 до 90 ударів. Якщо серцебиття відбувається з більш низькою частотою, такий стан називають брадикардією. Якщо ж ЧСС перевищує 90, мова йде про тахікардії. Для того і іншого стану існують фізіологічні і патологічні передумови. Пульс 140 ударів в хвилину вважається досить високим.
Він зустрічається у здорових людей при прискоренні метаболічних процесів в організмі або внаслідок впливу відповідних зовнішніх факторів. Але часто причиною такої тахікардії стають захворювання внутрішніх органів. Тому важливо знати норми пульсу для різних вікових категорій, щоб вчасно розпізнати небезпечний стан.
Таблиця 1 — Залежність ЧСС від віку людини
1-12 місяців 110 170 140 1-2 102 162 132 3-5 94 154 124 6-8 86 126 106 9-10 68 108 88 11-12 60 100 80 13-15 55 95 75 16-50 60 80 70 51-60 64 84 74 61 і більше 69 89 79
Причини порушення
Етіологічні фактори прискорення ЧСС діляться на дві основні групи: фізіологічні та патологічні. Перші є пристосувальними. Вони розвивалися у людини та інших теплокровних істот в процесі філогенезу. Така тахікардія є тільки корисною для організму, оскільки забезпечує його виживання. Патологічне збільшення ЧСС спостерігається при багатьох захворюваннях різних органів і систем.
Фізіологічні
Серед них виділяють такі причини:
- Психоемоційне напруження. Для людини стресовими є навіть позитивні емоції. Але прискорення частоти серцевих скорочень при радісному хвилюванні є корисним.
Підвищена температура навколишнього середовища. Такою вона є в екваторіальних країнах, де приєднується ще і висока вологість. Жарко може бути і на континентах з помірним кліматом в літній період. Підвищена температура також створюється штучно. Це спостерігається на підприємствах, в гарячих цехах.- Фізичне навантаження. Кожен спортсмен або працівник тієї професії, де задіяний м’язовий працю, постійно відчуває у себе помірну тахікардію під час руху.
- Перебування в стані страху. Коли людина переляканий, надниркові залози викидають у кровоносне русло гормон адреналін. Це біологічно активна речовина розноситься по всьому організму і потрапляє на специфічні рецептори, які і активує. Кардіоміоцити також мають місця зв’язування гормону. Тому він має тропного вплив на серцеві клітини.
Патологічні
Вони підрозділяються на такі причини:
- Серцево судинні:
вроджені вади серця. До них належать стенози і недостатність аортального, трикуспідального, мітрального та інших клапанів. До тахікардії може призводити також незарощення міжшлуночкової або міжпередсердної перегородки.- вроджені вади кровоносних судин. Серед них виділяють коарктацію аорти, відсутність облітерації Боталлова протоки.
- стан після інфаркту міокарда. При цьому важкому ураженні серцевого м’яза виникає її часткова ішемія і некроз. Внаслідок цього може сформуватися аневризма серця — мешкообразное випинання його стінки.
- атеросклероз судин. Він з’являється при відкладенні в ендотеліальних стінках атеросклеротичних бляшок і зменшенні діаметра просвіту судинного русла.
- ішемічна хвороба серця. Вона розвивається внаслідок недостатнього кровопостачання міокарда через неспроможні коронарні судини. Орган відчуває хронічну гіпоксію і змушений з більшою частотою виштовхувати кров в великий і малий кола кровообігу.
- різні види аритмії. Вони можуть бути синусовим, пароксизмальними, у вигляді фибрилляций або екстрасистол. Ці порушення залежать від спроможності ділянок серця, що відповідають за генерацію і проведення електричного імпульсу.
Види аритмії - Ендокринні патології. До них належать:
- гіперфункція щитовидної залози. Гормони тироксин і трийодтиронін також мають тропного вплив на серцевий м’яз, вони активують генерацію кардиомиоцитами електричних імпульсів і рух їх по провідній системі серця.
- патологія надниркових залоз зі збільшенням викиду ними гормонів в кров. При цих захворюваннях в кровоносне русло надходить надмірна кількість адреналіну і норадреналіну, що впливають на судинні та серцеві рецептори.
- порушення гіпоталамо-гіпофізарної системи. Саме тут знаходяться центри дихання, серцебиття і терморегуляції. Тому при дисфункції цих мозкових структур виникає патологічна тахікардія.
гіпоталамо-гіпофізарно система - патології статевих залоз. При надмірній продукції жіночого статевого гормону естрогену або чоловічого тестостерону також спостерігається збільшення частоти серцевих скорочень.
- Порушення діяльності дихальної системи. При бронхіальній астмі, хронічної обструктивної хвороби легень або пневмонії будь-якого генезу розвивається компенсаторна тахікардія. Її мета — збільшення об’єму циркулюючої крові при відсутності великої кількості насичених киснем еритроцитів.
- Патологічні стану сечовидільної системи. Якщо нирки не справляються з виведенням зайвої рідини з організму, об’єм циркулюючої крові залишається постійно збільшеним, що надає додаткове навантаження на серце, провокуючи тахікардію.
Симптоми хвороб сечовидільної системи - Інфекційні захворювання. Серед них можна виділити всі дихальні, кишкові, нервові та інші інфекції, що супроводжуються гіпертермією. Чим сильніше лихоманка, тим частіше буде серцебиття. Існує навіть спеціальна формула для розрахунку приросту ЧСС, виходячи з температури тіла.
- Злоякісні новоутворення. Вони швидко призводять організм до етапу декомпенсації, коли енергетичних резервів не вистачає на метаболізм клітин і тканин. Серце намагається компенсувати цей дефіцит збільшенням частоти своїх скорочень.
- Відчуття дискомфорту в грудях. Воно може бути по типу тріпотіння, завмирання, тиску або розпирання.
- Відчуття серцевого поштовху. Найчастіше симптом зауважує сам пацієнт, але в рідкісних випадках його можна пропальпувати. Це стає можливим при тонкої грудній клітці. У важких ситуаціях серцевий поштовх відзначається навіть візуально.
Ознаки тахікардії - Пульсація шийних судин. Найчастіше спостерігається на сонних артеріях і яремних венах.
- Симптом маятника. Він складається в ритмічному похитуванні тулуба при затримці дихання на вдиху.
- Почервоніння особи. Воно виникає внаслідок надмірного припливу крові до голови. При цьому може спостерігатися синюшність носогубного трикутника і фаланг пальців. Такий симптом розвивається при недостатньому кровопостачанні дистальних ділянок тіла.
- Мерехтіння мушок перед очима і дзвін у вухах. Така симптоматика супроводжує підвищення тиску в дрібних судинах сітківки і вестибулярного апарату.
- Запаморочення і короткочасна втрата свідомості. Таким чином головний мозок захищає себе від перевантаження кров’ю.
Клінічними симптомами тахікардії є:
Небезпека і наслідки
Пульс 140 не є небезпечним, якщо він розвивається при адекватних фізичних або емоційних навантаженнях . Коли в приміщенні дуже жарко, людина змушена рухатися або знаходиться в тісному синтетичної або щільної одязі, такі показники також не є патологією. Але якщо симптом супроводжує хворобу того чи іншого органу, він становить небезпеку для здоров’я і життя людини.
Стійка тахікардія призводить до артеріальної гіпотензії, декомпенсації серцевого викиду, зменшення кровопостачання органів. Через патологічний коло це може привести до повторного інфаркту міокарда або до ішемічного коронарного синдрому.
Лікувальні заходи
Захворювання завжди краще і легше попередити. Але якщо воно все-таки вразило організм, необхідно надати адекватну першу допомогу пацієнтові з тахікардією. Для цього застосовується ряд сильнодіючих медикаментів. Надалі таким хворим виписують спеціальну лікарську схему для довічного прийому.
Профілактичні заходи
Щоб попередити патологічне збільшення пульсу, пацієнт повинен дотримуватися таких правил:
- Вести здоровий спосіб життя. Відмова від куріння і зловживання алкоголем і психоактивними речовинами допоможе знизити ризик тахікардії.
Уникати надмірних стресів. Для цього необхідно вивчити психогигиену і намагатися дотримуватися всіх її правил.- Регулярно відвідувати огляди. Особливо це стосується пацієнтів групи ризику, які схильні до атеросклеротичного ураження судин і мають в крові високу концентрацію ліпопротеїдів низької щільності.
- Займатися помірною фізичною працею. Навантаження в розумних межах корисні для організму, оскільки стимулюють клітини і тканини оновлюватися.
Перша допомога
Зіткнувшись з підвищенням пульсу, людина задається питанням: що робити в такій ситуації , як допомогти собі або близькій? В першу чергу хворому необхідно заспокоїтися. Для цього він повинен прийняти сидяче або лежаче положення і по можливості звернутися за допомогою до оточуючих або викликати невідкладну допомогу. Якщо тахікардія супроводжується загрудинной болем, слід прийняти таблетку Нітрогліцерину.
Для купірування нападу тахікардії в лікувальну схему включають такі препарати:
- антиаритмики Аміодарон, Кордарон.
- деякі блокатори кальцієвих каналів: Верапаміл, амлодипін, Нифедипин.
- бета-адреноблокатори: пропранолол, Бісопролол, Атенолол і Карведилол.
рецепти народної медицини
Допомагають справитися з тахікардією також відвари і настої заспокійливих трав. До них відносять валеріану, глід і пустирник:
- Рецепт 1: одну ст. ложку сухої сировини пустирника залити склянкою окропу, настояти півгодини, процідити. Спосіб прийому: Пити по третині склянки за півгодини до їди. Курс лікування — один місяць.
Рецепт 2: подрібнені плоди глоду залити холодною водою в пропорції пів-ложки на склянку рідини. Тримати на водяній бані 15 хвилин. Настояти до охолодження і процідити. Спосіб застосування: Приймати до їди по чверті склянки чотири рази на день.- Рецепт 3: одну столову ложку подрібнених коренів валеріани залити двома склянками холодної води. Прокип’ятити на малому вогні, остудити, процідити. Спосіб застосування: Приймати тричі на день по півсклянки, за півгодини до їди.
В гострий період захворювання використовувати фітотерапевтичні засоби недоцільно. А ось для профілактичних цілей вони будуть ідеальним рішенням. Також можуть бути встановлені обмеження в застосуванні даних коштів, якщо є алергічні реакції на них. В період лікування небажано керувати транспортом через вираженого седативного ефекту.
Тахікардія буває фізіологічної і патологічної. Перша не потребує лікування. Другу можна і потрібно попереджати. Патологічне збільшення ЧСС часто викликає хвороби серцево-судинної, дихальної, сечовидільної та ендокринної систем. Тому комплексне лікування захворювання цих внутрішніх органів допомагає усунути симптоми тахікардії та поліпшити прогноз для пацієнта з приводу одужання і виживання.