Що таке СРРШ і чим він небезпечний?

Як відомо, що серце — головний орган нашого організму. Саме від нього залежить робота всіх інших систем. Скорочуючи і розслабляючись, серце переганяє кров, збагачуючи її киснем і живильними речовинами. Але іноді, як і у будь-якого іншого механізму, його робота може збиватися і ставати непродуктивною. Головне — вчасно виявити проблему і докласти всіх зусиль для її усунення.

Зміст

• Сутність реполяризації міокарда
• Порушення на ЕКГ
• Синдром ранньої реполяризації шлуночків (СРРШ)
• Причини і симптоматика патології
• Ризики і наслідки
• Додаткові дослідження
• Тактика лікування і прогнози

Сутність реполяризації міокарда

насправді реполяризация — це всього лише термін, яким лікарі-кардіологи позначають якісь зміни, які відображаються на кардіограмі. Але все ж, що це таке і яка суть даного явища? Перше, що слід відзначити, це те що його виявлення говорить про відхилення від норми одного з процесів циклу серцевих скорочень, а саме про порушення розслаблення шлуночків.

Справа в тому, що стискання і разжимание серцевого м’яза відбувається за участю електричних поштовхів, що проходять через кожну клітину міокарда. Ці клітини називаються миоцитами, і кожен з них, щоб отримати імпульс, спочатку скорочується, а потім розслабляється. Скоротливі імпульси називаються деполяризацией, а ті, які відповідають за розслаблення, — реполяризацією.

Потенціал дії клітини міокарда

Коли з якихось причин клітини втрачають можливість повністю розслаблятися або НЕ можуть залишатися в спокої стільки, скільки потрібно, або ж тимчасові відрізки стиснення і розслаблення розбалансовані, мова йде про збої в процесах реполяризації. Ця патологія може бути виявлена ​​абсолютно випадково, під час проходження пацієнтом електрокардіограми, оскільки симптомів як таких вона не має.

Зміни, виявлені в ході дослідження, можуть бути частковими, тобто стосуватися тільки деяких ділянок, а можуть зачіпати весь серцевий комплекс. У першому випадку можна говорити про очаговом характер, а в другому доктор дає визначення реполяризації — дифузна.

Порушення на ЕКГ

Що ж повинен побачити доктор на кардіограф, щоб винести вердикт: порушення процесів реполяризації? Для того щоб зробити висновок про дифузному характері цього процесу, лікар повинен зазначити такі явища:

• зубець T змінений — асиметричний, вузький, инвертирован.
• сегмент ST опущений нижче ізолінії.
• зубець R визначається в комплексі QRST.

Але дані показники не завжди слід вважати відхиленнями. Наприклад, у дорослої людини, організм якого почав старіти, це природний ознака переходу від однієї вікової межі до наступної.

Адже всі процеси в організмі сповільнюються, серце також втрачає свою еластичність, внутрішньоклітинні процеси порушуються, а отже, також піддаються змінам процеси розслаблення серцевих клітин, і спостерігаються дифузні зміни основної м’язи серця.

Але також такі зміни можуть відзначатися при наявності різноманітних захворювань серцевої системи:

• запалення міокарда різної етіології (інфекційного характеру, бактеріальної природи, як наслідок алергії).
• рубцювання серцевого м’яза після перенесеного інфаркту міокарда.
• гіпертонічна хвороба, атеросклероз.

синдром ранньої реполяризації шлуночків (СРРШ)

останнім часом фахівцями став все частіше згадуватися так званий «синдром ранньої реполяризації», коли дифузні зміни відбуваються у молодих людей в віці до 35 років і навіть у підлітків. За статистичними даними останніх років, порушення спостерігається в основному у чоловіків молодого віку, активно займаються спортом.

Синдром РРЖ

Відповіді на питання, чим же зумовлена ​​саме така статистика, до жаль, поки що немає. Але відомо, що у людей з цієї категорії існує значний ризик розвитку аритмій різного характеру і навіть раптової зупинки серця.

Дана особливість може зустрічатися навіть у дітей, і часто причиною тут служать генетичні збої в організмі. Пильна увага в таких випадках слід звернути на такі фактори, як наявність особливої ​​симптоматики (наприклад, раптові непритомність) і серцевих захворювань в сімейному анамнезі. Якщо підозра впала на генетичну складову хвороби, то призначаються додаткові дослідження з метою виявити «несправні» гени.

Причини і симптоматика патології

Причин, за якими виникло порушення, можна визначити дуже багато . До того ж вони можуть бути навіть безпосередньо не пов’язані з роботою серця. виділимо основні з таких чинників:

• зловживання деякими ліками або побічні явища від їх прийому.
• захворювання нервової системи.
• зайві силові навантаження.
• зміни гормонального балансу.
• артеріальна гіпертензія.
• зміни в серцевому м’язі.
• збої в роботі ендокринної системи організму.
• вегетосудинна дистонія.
• запальні процеси і переродження тканин.
• порушення електролітного балансу.
• збої в системі обміну речовин організму.
• кисневе голодування внаслідок анемій.
• отруєння організму алкоголем, наркотичними речовинами, нікотинова залежність.

Специфіка даного патологічного стану полягає в тому, що оскільки воно не є окремим захворюванням, то і якихось спеціальних симптомів не має. А всі ознаки, властиві цій групі пацієнтів, відносяться до основних патологій, які викликали порушення. До симптоматиці можна віднести наступні ознаки:

• загальна слабкість організму.
• схильність до швидкої стомлюваності.
• задишка навіть при помірних навантаженнях.
• перебої в серцевій діяльності.
• ниючі відчуття в районі серця.
• також можуть спостерігатися раптові непритомність.
• поява холодного поту.

Все це свідчить про неполадки в серцево-судинній системі і в будь-якому випадку вимагає звернення до фахівця.

Ризики і наслідки

Чим небезпечне описаний стан для пацієнта? Оскільки воно не є самостійним захворюванням, то ризики, пов’язані з ним, безпосередньо залежать від причин, які вплинули на появу порушення. Наприклад, при ішемічній хворобі серця виникає стенокардія, в постінфарктному стані — задишка, набряки кінцівок, при аритмії — перебої в серцевому ритмі.

І якщо не лікувати головні причини, наслідки можуть бути найгіршими, аж до летального результату .

Саме з цієї причини, у разі виявлення на кардіограмі відхилень від норми, доктор завжди призначає пацієнтові додаткові обстеження з метою виявлення і уточнення основного діагнозу, який став причиною порушень, який і слід лікувати в подальшому.

додаткові дослідження

Якщо у хворого було знайдено основне захворювання, яке могло стати причиною порушення, виявленого на ЕКГ, то призначаються додаткові дослідження. Важливо знати, чи можна основну причину захворювання усунути повністю.

Якщо ж це не представляється можливим, то дуже важливо докласти всіх зусиль, щоб звести все негативний вплив на організм до мінімуму, — призначити препарати, покликані підтримувати обмінні процеси в нормі, або постаратися перевести захворювання з хронічною стадії в ремісію.

Часто уточнюючими методами діагностики в подібних випадках є такі:

• Коронарографія

  загальні аналізи крові та сечі.

• біохімічне дослідження крові, ревмопроби, ниркові і печінкові проби, гормональна панель.
• ультразвукове дослідження серця та інших внутрішніх органів.
• консультування у таких фахівців, як лікар-ендокринолог і лікар-гінеколог.
• коронарографія, відлуння серця.
• перевірочні фізичні навантаження з подальшою фіксацією результатів роботи серця після навантаження.

Загальноклінічні дослідження допомагають виявити запалитися Патерналізм процеси в організмі, а також проблеми з обміном речовин і балансом електролітів. Ехокардіограма надає допомогу у виявленні змін структури серцевого м’яза і порушень її скорочувальної функції. Коронарографія досліджує прохідну здатність коронарних серцевих артерій.

Тактика лікування і прогнози

Слід пам’ятати, що дана патологія сама по собі не є хворобою, а лише одним з її симптомів, який проявляється на кардіограмі. Лікування вимагає саме захворювання, а не його ознаки. Коли будуть усунені причини порушення, показники на кардіограмі теж прийдуть до норми. А ось те, чи буде лікування результативним, залежить від самої патології і стадії її занедбаності.

Але трапляється, що з яких-небудь причин постановка діагнозу відстрочується, і тоді доктор призначає комплексне лікування, покликане поліпшити загальні показники всього організму і кардіограми особливо. Найчастіше призначають такі групи препаратів:

• ліки, які посилюють білково-вуглеводний обмін (ТРІМЕТАБОЛОМ).
• бета-адреноблокатори (Короналу, Конкора).
• ліки для поліпшення серцевої діяльності і нормалізації процесів ЦНС (Аспаркам, Панангин).
• мультивітаміни, а також важливі для роботи серця мікроелементи.

Прогноз при даному порушення залежить повністю від основного захворювання, тактики і успішності його лікування. Якщо ж говорити про СРРШ, що не ускладненому іншими патологіями, то тут прогноз абсолютно сприятливий, що не становить жодних загроз здоров’ю та життю пацієнта.

Таким чином, порушення реполяризації є всього лише ознакою основної хвороби, на яку в свого часу не звернули уваги. Причини можуть бути дуже різноманітними, але зводяться всі вони до одного — занедбаності хвороби. А це може призвести до дуже тяжких наслідків.

До того ж якщо мова йде про серцевих захворюваннях. Профілактичні заходи дуже прості: регулярні огляди у спеціаліста і здоровий спосіб життя. Це все допоможе бути спокійним за своє здоров’я.