Що таке задишка, її лікування та причини

Відчуття задишки — поширений фізіологічний або патологічний симптом. Його викликає недолік кисню в організмі. Періодичність втягування і випускання повітря легкими залежить від вроджених особливостей організму, загального стану здоров’я людини, його активності, маси тіла, віку. Будь-яке порушення процесу дихання може викликати задишку. Її характер, тривалість, частота прояву дозволяють визначити причину порушення.

Зміст

• Специфіка симптому
• Причини виникнення
• Класифікація задишки
  • Фізіологічна
  • Патологічна
• Ступені задишки
• Особливості перебігу у різних вікових груп
• Профілактика і лікування

Специфіка симптому

Людина не може жити без кисню. Коли організм відчуває його недолік, порушується дихання. Це проблема називається задишкою, або диспное. Воно завжди суб’єктивно, пов’язано як з низьким вмістом O2 в організмі взагалі, так і в кровотоці.

В процесі повноцінного дихання важливими є коркова і вегетативна регуляція, тобто мозок повинен керувати цим процесом. Але система дихання здатна працювати самостійно, незалежно від функціонування кори головного мозку.

Газовий обмін в процесі дихання

Процес дихання людини орієнтований не на кисень, а на концентрацію вуглекислоти в повітрі . При з’єднанні з водою CO2 перетворюється в кислоту, яка гальмує всі процеси організму. У середовищі, де рівень вуглекислого газу навіть незначно вище норми, дихання стає набагато частіше, ніж звичайно. Підвищена ж концентрація оксигена чи не порушує ЧДД.

Тобто вміст СО2 в атмосфері, а значить, і крові, лежить в основі регулювання дихання. Будь-яке підвищення концентрації діоксиду водню призводить до нестачі повітря. Кора головного мозку, дихальний центр, клітини сонних артерій, артерії серця контролюють його рівень і реагують на надлишок.

Причина нестачі повітря визначається частотою проявів, характером, тривалістю нападу. Задишка може бути гострою або слабко, короткочасної і тривалої, инспираторной, експіраторной або змішаної. При цьому хворий відчуває тяжкість у грудях, збільшення частоти дихання, запаморочення.

Причини виникнення

Передумови для виникнення задишки бувають як патологічні, так і фізіологічні. Перші вказують на хвороби серцево-судинної або респіраторної системи, а також на психосоматичні розлади. Другі — на збільшення звичної фізичного навантаження, неправильний спосіб життя.

Фізіологічний вид задишки часто виникає після активних дій. Навіть при помірному навантаженні у будь-якої людини змінюється частота актів дихання. Якщо порушення ЧДД відбувається в стані спокою або при мінімальних рухах, пацієнту важко видихати, необхідно відразу звернутися до фахівця.

Дихальна і серцева недостатність, респіраторні патології, ССС, синдром гіпервентиляції, збій метаболізму, анемія, захворювання щитовидки провокують збій різного ступеня тяжкості.

Найбільш поширеними причинами прискореного дихання є:

• Порушення газообміну в легенях. Необхідна кількість газової складової крові або не забезпечується зовсім, або підтримується за допомогою системи зовнішнього дихання.
• Серцеві патології. У здорової людини серце транспортує достатній обсяг крові, чого не можна сказати про стан організму при серцевій недостатності. Через це в легких накопичується рідина, яка призводить до їх набряку.
• Емоційне напруження — супроводжується синдромом гіпервентиляції. Мимовільне хворобливе скорочення м’язів — причина збільшення респіраторного обміну, який знижує рівень фосфатів і кальцію.
• Порушення метаболізму змінює механізми саморегуляції, тягне проблему зайвої ваги. Вісцеральний жир відкладається навколо внутрішніх органів (в тому числі легенів і серця), що викликає приступ.
• Анемія. При зниженому рівні гемоглобіну організм починає недоотримувати кисень, тому включаються компенсаторні функції, серед яких зміна частоти дихання.
• Хвороби ендокринної системи — джерело порушення роботи залоз внутрішньої секреції. Гормони, які вони виділяють, регулюють роботу всіх органів. Обмінні процеси організму підвищуються при надлишку тироксину — гормону щитовидної залози, отже, зростає необхідність в О2.

Класифікація задишки

Дихання буває прискорене, рідкісне, верхнє і нижнє, посилене і глибоке. У відповідність з цим виділяють такі види порушення:

• Тахіпное — прискорений тип респірації. Чи не порушує ритм дихання, розвивається, коли в крові концентрація вуглекислого газу знижує вміст кисню.
• Брадипное — нечасте дихання. Його визначають по зростаючій видиху і тривалої паузи. Виникає в результаті порушення кровообігу спинного або головного мозку, інтоксикації, вірусної інфекції шляхів, за якими проходить повітря.
• Олігопное, або немногократная респірації — виникає, якщо легені не розправляються повністю або, навпаки, при звуженні дихальних шляхів ( як при дихальної недостатності).
• Гіперпное — це інтенсивна вентиляція легенів. Виявляється під час посилення обмінних процесів. Чи не є причиною порушення метаболізму. Таке дихання — фізіологічне. Трапляється після будь-яких проявів активності.

Фізіологічна

Фізіологічний вид — це природна відповідь організму на збільшення споживання кисню. Виникає під час будь-яких активних дій, наприклад, при ходьбі або під час бігу. Тоді у людини з’являється бажання зупинитися, щоб перепочити. М’язи забирають кисень з крові, а мозок виконує компенсаторну функцію. Цей механізм збільшує частоту актів дихання.

Задишка вважається нормальним ознакою до тих пір, поки рівень прояву енергії відповідає частоті дихання. Невідповідність між рівнем навантаження і ЧДД говорить про більш важкої стадії симптому.

Патологічна

Складне Становище спостерігається при вдиху, видиху або постійно. Виділяють:

1. інспіраторно диспное. Викликає сором при вдиху, тому що відбувається зменшення трахей і бронхів. Свистячий подих — фактор прояви хвороби. Це можуть бути хронічні захворювання, травми.
2. експіраторние кисневе голодування. При цьому звертають увагу на особливості видиху. У період нестачі повітря, при видиху відбувається сильне напруження м’язів, тому кількість вдихів може в два рази перевищувати число видихів.
3. Змішаний вид. Це порушення першого і другого типу одночасно. Він виникає як результат респіраторних і кардіологічних патологій.

Види патології

Виділяють чотири різновиди диспное:

1. Сердечне — найбільш небезпечне явища, як правило, симптом серцевої недостатності. Він уповільнює кровотік, збільшує тиск в артеріях. Цей вид симптому розвивається при будь-яких зусиллях і їх повній відсутності. Для нього характерний струс вид прояви.
2. Центральне — збій роботи дихального центру під впливом нейротропних отрут. Ці речовини змінюють функції ЦНС, а разом з ними психологічний стан людини. Зміни емоційного фону провокують напад инспираторного або експіраторного виду.
3. Легенева — симптом дихальної недостатності, респіраторних захворювань. Легенева тканина недостатньо розтягується, зменшується ємність легенів. Наслідок — порушення прохідності повітря.
4. Гематогенне — недолік кисню в крові, що виникає при інтоксикації організму.

https://www.youtube.com/watch?v = jOERmfWnduE

Ступені задишки

Існує п’ять показників прояву диспное:

1. Нульова стадія проявляється під час посиленої активності, тренування, роботи. Фізіологічна різновид.
2. Перший (легкий) рівень виникає при прискореної ходьбі або підйомі, наприклад, по сходах.
3. Друга (середня) стадія уповільнює темп рухів, так як хворому потрібні зупинки, щоб відновити ритм. В організмі вже може розвиватися патологія певної системи органів.
4. Третій (важкий) рівень. Людина робить зупинки через кожні сто метрів або три хвилини ходьби. Це симптом патології.
5. Четверта (вкрай важка) — збій дихання виникає навіть у спокої.

Особливості перебігу у різних вікових груп

Симптом проявляється у людей на різних етапах життя. Він буває у новонароджених, дітей будь-якого віку, дорослих і літніх людей.

Цей симптом поширений навіть у здорових дітей. Плач, процес годування, будь емоційний сплеск змінюють частоту дихання. Проблему у дитини діагностують, якщо перевищена ЧДД в хвилину. Її наслідком бувають:

• дистрес-синдром, виникає у новонародженого.
• ларинготрахеїт.
• вроджений порок серця.

Причини розвитку дистрес-синдрому

Кисневе голодування у підлітків часто пов’язано з гормональними збоями. Вони викликані змінами роботи ендокринної системи, а також психологічним, емоційним станом.

Найчастіше диспное проявляється у літніх людей. Серцеві м’язи і судини з віком втрачають тонус, тому погано підтримують циркуляцію крові.

Профілактика і лікування

Якщо синдром виражений важкими симптомами, потрібна невідкладна госпіталізація. Недолік оксигена в приміщенні провокує його нестачу в організмі, тому важливо при появі нападу відкрити вікна. При зупинці дихання до приїзду швидкої виконують штучне дихання і масаж серця.

Діагностика утрудненого дихання при серцевій недостатності

Першу допомогу важливо надати на початковому етапі нападу. Для цього часто використовують паперовий пакет, який прислоняют до ротової порожнини, потім дихають в нього. Таким чином, людина не втрачає вуглекислий газ, кров не лужним, немає впливу на дихальний центр стовбура головного мозку. Метод швидко допоможе пацієнту стабілізувати дихання і заспокоїтися під час перших хвилин нападу.

Лікарські засоби призначають залежно від того, яка система органів викликає порушення. Наприклад, при захворюваннях дихальної системи широко використовують бронхорасширяющие препарати (Формотерол, Атровент).

При лікуванні задишки кардіогенного походження лікар підбирає терапію, яка може включати такі групи препаратів:

• бета-адреноблокатори (Метопролол, Бісопролол),
• серцеві глікозиди (Дигоксин, Целандін),
• сечогінні засоби (фуросемід),
• нітрати (Нітрогліцерин) .

При задишці будь-якої етіології рекомендований контроль артеріального тиску. Підвищення тиску може посилювати стан, тому при необхідності призначають гіпотензивні засоби (Еналаприл, Каптоприл). В якості допоміжної терапії при нападах задишки можливе призначення транквілізаторів (Діазепам, Лоразепам).

Коли задишка — прояв хронічного захворювання, в профілактиці і лікуванні допоможуть домашні методики, зокрема шавлія з евкаліптом на молоці. Засіб використовують для очищення бронхів і легенів. Рецепт: змішати по одній чайній ложці трав, залити склянкою окропу, настояти, процідити. З’єднати зі склянкою молока. Спосіб застосування: Приймати невеликими порціями протягом дня в теплому вигляді.

Якщо задишка фізіологічна, то заняття спортом, підвищення рівня повсякденної активності є головними заходами профілактики розвитку патологій. Щоденна ходьба, регулярні заняття спортом і інші прояви активного способу життя сприяють почастішання ритму биття серця і нормалізації процесу дихання.

Крім цього, дихальна гімнастика сприяє правильному регулюванню співвідношення СО2 і О2. Також важливо дотримуватися здоровий режим дня і харчування, щоб уникнути порушення обміну речовин.

Оскільки задишка — це симптом, в більшості випадків сигналізує про серйозну патологію, необхідна своєчасна діагностика. Медична допомога включає в себе терапію основного захворювання і симптоматичне лікування. Правильна лікувальна тактика дозволяє або повністю усунути порушення дихального процесу, або істотно поліпшити стан людини, звівши клінічні прояви до мінімуму.