Найчастіше будь-який виникає у людини кашель пояснюється простудними захворюваннями. Але це далеко завжди не так. Досить часто патологічний стан виникає при уповільненні кровотоку в легенях, що обумовлено ішемічними ураженнями серцевого м’яза. Це вкрай небезпечний симптом, тому потрібно знати, які причини виникнення такого кашлю і як з ним впоратися.
Зміст
- Поняття і симптоматика
- Причини і механізм виникнення
- Відмінні риси
- Діагностика
- Лікування
- Оперативне
- Медикаментозне
- Народні засоби
- Профілактичні заходи
Поняття і симптоматика
Що ж це таке серцевий кашель ? Це синдром, який з’являється при кардіологічних захворюваннях, зокрема, він дозволяє запідозрити розвиток про серцевої недостатності тяжкого ступеня. Супутнім ознакою виступає наростаюча задишка.
Якщо своєчасно не вжити заходів щодо його усунення, почне розвиватися серцева астма — вкрай важке захворювання, що супроводжується незворотними розладами серцевої діяльності і дихання.
При серцевому кашлі присутні характерні симптоми:
- характерні прояви задишки (спочатку вона виражена тільки при найпростішій фізичному навантаженні, але на пізніх стадіях виникає навіть в положенні лежачи).
- відчуття нестачі кисню.
- запаморочення і непритомність.
- набрякання кінцівок.
- відчуття сердечного болю.
- порушення частоти ударів серця.
На початковому етапі покашлювання має важливий відмітний ознака: воно сухе, тобто мокротиння не виділяється. На пізніх стадіях кашель супроводжується кровохарканням. Напади починаються ближче до вечора і мучать вночі. Хворі не можуть лежати, тому що в положенні лежачи інтенсивність симптому посилюється.
Причини і механізм виникнення
Хворий може тривалий час спостерігатися у пульмонолога через тривалого кашлю і приймати неадекватну терапію. В цьому випадку патологія, яка викликала його продовжує прогресувати, приводячи до незворотних наслідків міокарда.
- запалення міокарда.
- порок клапанного апарату.
- ішемічні ушкодження.
- кардіоміопатія.
Органічні дефекти серця надалі обумовлюють порушення кровопостачання в серце, що, в свою чергу, провокує застійні процеси в кровоносній системі легенів. Внаслідок цього в тканини органу утворюється набряк, який і стає причиною спазмів.
Найбільш поширений привід для появи недостатності серця — атеросклероз. В результаті закупорки судин починаються ішемічні пошкодження серцевих відділів. Поступово в міокарді відбуваються склеротичні зміни, що ведуть до розладу діяльності серця.
Крім появи кашлю, у хворого виявляються ознаки підвищеного артеріального тиску. Погане кровопостачання легенів приводить до спазмів. Починається сухий надривний кашель. Він супроводжується задишкою, що виникає в результаті утворення імпульсів в легеневій паренхімі.
При серцевої недостатності, так само як і дорослих, у дітей може розвинутися набряк легенів. Гемодинамический скидання крові зліва направо відбувається в результаті застою крові в тканини органу і підвищення тиску крові в просвіті легеневої артерії.
Напади кашлю часто є симптомами вродженої вади серця. У підлітків він посилюється і поєднується з задишкою при будь-якому фізичному навантаженні. Додатково присутні такі ознаки, як млявість, стомлюваність. Ці діти значно слабкіше своїх однолітків.
У літніх людей серцеві недуги часто хронізується, тому подібний кашель — часте явище. Приступ супроводжується задухою і браком повітря при відкашлювання. Причиною нічного кашлю також іноді є інфекційний ендокардит. Піднімається невисока температура як відповідь на застояну кров в легеневих тканинах.
Відмінні риси
Серцевий кашель деякі помилково приймають за простудний. Але перший має відмінні характеристики. Як відрізнити від звичайного? Розглянемо основні моменти:
- При простудних кашлі значно підвищується температура, присутній нежить, посилене потовиділення. При нападах серцевого кашлю ці ознаки відсутні.
- Під час застуди зазвичай кашель мокрий, легко відкашлюється мокрота. При серцевих патологіях він сухий. Мокрота у вигляді коричневих згустків або крові з’являється тільки на останніх стадіях серцевої недостатності.
-
Кашлю обов’язково супроводжує задишка. Спочатку вона починається при фізичній напрузі. Але з часом стає важко навіть говорити. Від зусилля на шиї виступають вени.
- З’являються блакить шкірних покривів, набряклість нижніх кінцівок. При застуді на будь-якому з етапів ці ознаки відсутні.
- Простудний кашель у міру одужання проходить. Серцевий — без спеціального лікування не проходить і присутній незалежно від стану хворого.
- При застуді кашель проявляється незалежно від часу доби. При ураженнях серця він посилюється ближче до ночі. Не дає заснути хворому, який лежить в горизонтальному положенні. Припиняється тільки в напівлежачому положенні.
Діагностика
Якщо людину постійно мучить сухий надривний кашель, який посилюється до ночі, слід провести детальну діагностику. Це допоможе виявити причини можливого недуги і намітити адекватне лікування.
Тут не обійтися без наступних апаратних процедур:
- Електрокардіограма, за допомогою якої відстежують ритм серця.
- УЗД серця, що дозволяє діагностувати зміни в структурі органу.
- Черезстравохідна ехокардіографія — для виявлення можливих внутрішньосерцевих тромбів.
- Коронарографія — для виявлення атеросклерозу коронарних судин.
На додаток знадобиться здати аналізи крові і сечі. Їх дослідження допоможе виключити можливі несерцевих причини.
Лікування
При серйозних ураженнях серця, що призводять до розвитку симптому, зазвичай рекомендується хірургічне втручання, проте в деяких випадках, наприклад, в літньому віці воно вкрай небажано і здатне спричинити серйозні наслідки. Тоді вибирається найбільш щадний спосіб лікування.
На ранніх стадіях і в літньому віці стабільного позитивного ефекту можна домогтися при правильному виборі медикаментозних препаратів.
Оперативне
Хірургічне лікування призначається при важких ураженнях органу:
- стенозі або недостатності клапанів (виробляють протезування клапанів).
- атеросклеротичних і тромботичних процесів в коронарних судинах (здійснюють ротаційну абляцию, стентування, аортокоронарне шунтування, балонну ангіопластику, спрямовані на штучне розширення просвітів).
- кардиомиопатиях (виробляють пересадку серця).
Медикаментозне
Лікування медикаментами має проводитися під наглядом лікаря. Коли якийсь препарат не підходить, лікар замінює його більш ефективним. Зазвичай призначається цілий комплекс ліків, метою прийому яких є поліпшення стану хворого. Після кваліфікованої терапії вдається повністю усунути головний синдром серцевої недостатності — кашель.
Лікар призначає в комплексі прийом:
- сечогінних засобів.
- препаратів для розширення судин.
- анестезуючих і відхаркувальних ліків.
В якості діуретиків прописують прийом таких препаратів:
- Индапамид (володіє тривалим впливом).
- Верошпирон (гормональний калийсберегающий препарат, націлений на видалення надлишкових іонів натрію, калію і води).
- Лозартан (знижуючий тиск в малому легеневій колі).
- Атаканд (пригнічує вироблення ангіотезіна і знижує артеріальний тиск).
Для симптоматичного лікування кашлю кардіологічної етіології рекомендують прийом наступних муколитиков:
- Кодеїн (усуває роздратування кашльового центру завдяки легкому нарко тичного впливу).
- Глауцин (володіє заспокійливим ефектом, завдяки якому швидко купірується кашльовий синдром).
Народні засоби
Поліпшити стан при кашлі серцевого походження вдається і за допомогою народних засобів, проте без схвалення лікаря вони не можуть застосовуватися. Лікування поєднується з медикаментозною терапією. Застосовуються такі методики:
- Калинова вода. Рецепт: в стакан з окропом помістити калинові грона. Ягоди слід розчавити. Коли настій охолоне, процідити. додати ложку меду. Спосіб застосування: приймати по половині склянки двічі на день. Курс лікування — один місяць.
- Початкове ліки на основі трав. Нормалізує серцевий ритм і роботу міокарда. Рецепт: змішати по ложці деревію, меліси і валеріани 1. Ложку суміші запарити в склянці окропу, дати настоятися, поки не охолоне. Спосіб застосування: пити настій підігрітим по півсклянки тричі на добу. Тривалість прийому — три тижні.
- Гарбузовий м’якуш. Необхідно робити пюре з сирого гарбуза і вживати його щодня по дві-три ложки.
- Добре зміцнює серце і допомагає вилікувати аритмію наступний засіб: стакан насіння кропу перемолоти, додати дві ложки порошку кореня валеріани і дві склянки травневого меду. Дати настоятися кілька днів в темряві. Вживати по ложці перед кожним прийомом їжі, не менше трьох разів на день. Тривалість прийому — три місяці.
Профілактичні заходи
Попередити розвиток патологічного симптому можна наступним чином:
- Для поліпшення роботи серця слід вести активний здоровий спосіб життя. Необхідно більше бувати на свіжому повітрі в будь-яку погоду, займатися плаванням, велосипедним або лижним спортом, бігати. Захоплення спортивною ходьбою, фітнесом на природі також корисно для серця.
- Корисно пити свіжі соки, відвари і настої з трав і плодів глоду, калини, чорноплідної горобини, валеріани, меліси, кропиви. Іноді можна дозволити келих червоного сухого вина, яке містить речовини, корисні для роботи серцево-судинної системи: ресвератрол, антиоксиданти, хром.
- Слід нормально відпочивати. Давати собі висипатися. Тривалість сну повинна бути не менше 8-10 годин на добу. Якщо є можливість, відпочивати в середині дня. Це може бути легка прогулянка по парку або пообідня сієста в саду.
Нав’язливий сухий кашель, що посилюється в вечірньо-нічний період — частіше за все симптом проблем з серцем. Ігнорування його може привести до необоротних наслідків в міокарді. Щоб їм запобігти, варто якомога швидше відвідати фахівця при розвитку кашлю неуточненої етіології.