Інфаркт — це небезпечне загострення ішемії, яке характеризується некрозом серцевого м’яза. У жінок і чоловіків хвороба протікає по-різному, що пов’язано з особливостями будови організму. Які ж передумови, симптоми і особливості захворювання у представників чоловічої статі? Відповіді на ці питання надамо в статті.
Зміст
- Причини виникнення
- Перші ознаки
- Гострі симптоми
- Методи першої допомоги
- Реабілітація
- Спосіб життя
- Дієта
- Прогноз і наслідки
Причини виникнення
Чоловіки більше схильні до розвитку інфаркту. У жінок до настання клімаксу здоров’я серцево-судинної системи підтримує гормон — естроген, тому серцеві напади у них в молодому віці трапляються набагато рідше.
Основна причина розвитку інфаркту — обтурація коронарних судин і припинення кровотоку.
якщо кров не надходить в серце, клітини не отримують кисень і поживні речовини. Такі умови призводять до загибелі кардіоміоцитів. Чим довше серце знаходяться в умовах гіпоксії, тим більше клітин гине.
Причини, які призводять до закупорки коронарних судин, різні. У чоловіків це найчастіше:
- Атеросклероз судин. Це захворювання, що характеризується відкладенням холестерину в порожнині судин. На певній стадії хвороби з’являється атеросклеротична бляшка, звужує сосудний просвіт. Якщо бляшка локалізується в коронарних артеріях, це може стати причиною інфаркту. Атеросклероз — найбільш поширена причина патології у чоловіків старше 60 років.
- Наявність тромбу. Кров’яний згусток в коронарних артеріях також може бути причиною їх обтурації. Причина виникнення тромбів — підвищене згортання крові. Це характерно для варикозної хвороби, тромбофлебіту, тромбозів.
Попадання ембола. Емболія — це стан, що характеризується закупоркою судини субстратом, що має іншу локалізацію. Наприклад, якщо тромб утворився у венах нижніх кінцівок, а потрапив в судини серця. Емболом можуть бути не тільки тромби, а й бульбашки повітря, краплі жиру.
- Спазм судин. Тривалий спазм призводить до звуження артерій. При значному зменшенні просвіту можливий розвиток інфаркту. Розвивається такий стан частіше у молодих чоловіків.
- підвищення кров’яного тиску.
- вживання в їжу великої кількості жирів, простих вуглеводів.
- прийом алкоголю.
- куріння.
- малорухливий спосіб життя.
- вік (у літніх людей ризик розвитку хвороби набагато вище).
- спадкова схильність.
- дислипидемия.
До таких станів можуть призводити різні хвороби, шкідливі звички, неправильний спосіб життя. Найчастіше поява інфаркту пов’язано відразу з декількома провокуючими факторами. До провокуючим факторів чоловічого інфаркту відносяться:
Перші ознаки
ознаки інфаркту у чоловіків можуть виникати як раптово, так і після періоду прихованих проявів . В одних випадках симптоми хвороби виникають на тлі повного благополуччя. В такому випадку запідозрити поява інфаркту неможливо, на ураження серця не вказують ніякі попередні симптоми. Захворювання починається гостро, відразу з основних сигналів.
В інших випадках перед появою основних ознак хвороби є попередній період. Симптоми в цьому періоді неспецифічні, їх легко сплутати з проявами іншої патології. Передвісники інфаркту у чоловіків можуть бути наступні:
- тяжкість в загрудинної області.
- почуття страху, тривоги .
- прискорене дихання.
- запаморочення, потемніння в очах.
- головний біль.
- тягне біль в лівій руці, задньої частини шиї .
Виникнення цих симптомів є показанням до подальшого обстеження. Обов’язково зверніться до лікаря для діагностики стану. Необхідно провести аускультацію серця, зняти електрокардіограму. Можливо, знадобиться використання лабораторних методів (наприклад, тропоніновим тест).
Гострі симптоми
Клінічні симптоми при інфаркті виникають гостро, часто раптово. Основним проявом хвороби є біль в області серця. Вона має наступні характеристики:
- триває більше 20-30 хвилин.
- іррадіює в ліву руку, шию, область лопатки.
- інтенсивна.
- за характером гостра, пекуча, що стискає.
Больові відчуття не проходять після відпочинку, не пов’язані з фізичним або емоційним навантаженням. Прийом препаратів не зменшує біль. Больовий напад не проходить навіть після прийому Нітрогліцерину.
Приступ болю супроводжується також додатковими ознаками:
- тахікардія — почастішання пульсу.
- зниження артеріального тиску (проте спочатку можливо його різке підвищення).
- почервоніння шкіри в ділянці обличчя.
- підвищена пітливість.
- почуття страху.
- задишка: стає важко дихати, виникає відчуття браку повітря.
При появі цих симптомів потрібно негайно викликати швидку допомогу або звернутися до лікаря. Чим раніше почнеться медикаментозне лікування, тим більше шансів на виживання і відсутність наслідків.
На жаль, інфаркт не завжди супроводжується типовими симптомами. Іноді можливо атиповий перебіг хвороби. У таких випадках запідозрити хворобу дуже важко, за клінічними показниками інфаркт нагадує багато інших серцеві захворювання.
Абдомінальна форма інфаркту проявляється як захворювання шлунково-кишкового тракту. Біль в цьому випадку локалізується лише за грудиною, а в області живота. Абдомінальна форма частіше виникає при ураженні правої коронарної артерії.
Безбольовая форма не має взагалі ніяких клінічних проявів. Це значно ускладнює діагностику хвороби. Така форма розвивається переважно у чоловіків з цукровим діабетом.
Методи першої допомоги
Щоб уникнути ускладнень і летального результату, необхідно вчасно надати першу допомогу. Рання діагностика і початок терапії — основні умови ефективного лікування. Перш ніж приступати до надання допомоги, обов’язково викличте швидку. Перші заходи екстреної допомоги можна зробити і в домашніх умовах. Немедикаментозні способи полягають в наступному:
- Покладіть хворого на тверду поверхню, піднявши верхню частину тіла.
- Розстебніть сорочку, зніміть здавлюючу одяг.
- Забезпечте доступ до свіжого повітря. Відкрийте вікна, провітріть кімнату.
- Якщо хворий в свідомості — постарайтеся його заспокоїти. Можна дати випити теплий чай, укрити ковдрою.
Подальша допомога полягає в прийомі медикаментозних засобів. При інфаркті потрібно використовувати такі групи препаратів:
- Антиагреганти. Дозволяють зупинити зростання тромбу і, таким чином, не дають прогресувати некрозу серцевого м’яза. При підозрі на інфаркт потрібно прийняти 2 таблетки ацетилсаліцилової кислоти.
- Знеболюючі засоби. Дозволяють зменшити біль, запобігають розвитку больового шоку. Краще використовувати Парацетамол або наркотичні анальгетики. Якщо цих препаратів під рукою немає, то можна застосовувати нестероїдні протизапальні засоби. Потрібно прийняти будь-який анальгетик: Парацетамол, Анальгін, Ібупрофен, Німесил.
- Нітрати. Розширюють судини, таким чином захищаючи від поширення некрозу. Кожні 15 хвилин потрібно приймати Нітрогліцерин (не більше трьох штук поспіль).
Подальше лікування повинно проводитися в умовах стаціонару.
Реабілітація
Інфаркт міокарда часто призводить до інвалідності або навіть смерті. Після інтенсивного лікування настає період реабілітації. Він важливий для нормального відновлення функції серцево-судинної системи і адаптації людини до життя після інфаркту. Реабілітація полягає в лікувальній фізкультурі, правильне харчування, відмову від шкідливих звичок.
Спосіб життя
Після перенесеного інфаркту дуже важливо переглянути свій спосіб життя. Це впливає не тільки на перебіг періоду реабілітації. Впровадження нових корисних звичок і відмова від згубних дозволяє запобігти розвитку подальших інфарктів. За статистикою, ризик смертельного результату з кожним наступним інфарктом збільшується в кілька разів.
Як же повинна змінитися життя після інфаркту? Дотримуйтеся наступних правил:
- Обмежте прийом кофеїну. Споживайте не більше 2 чашок кави в день. Можна перейти на каву без кофеїну, замінити напій кориснішим (наприклад, цукром).
- Більше ходіть пішки. Ходьба дозволяє зміцнити серце і судини.
- Спіть не менше 7-8 годин.
- Відмовтеся від ненормарованного робочого дня. Відпочинок повинен бути повноцінним.
- Займайтеся фізичними навантаженнями хоча б 30 хвилин в день. Не обов’язково вибирати біг або атлетику. Підбирайте вид спорту з урахуванням індивідуальних особливостей. Можна займатися йогою, пішим туризмом, плаванням, танцями.
Обов’язково потрібно проходити профілактичні медичні огляди, що чоловіки роблять вкрай неохоче. Відвідувати лікаря рекомендовано не рідше 1 раз в півроку. Це дозволяє виявити патологію на ранній стадії, і запобігти розвитку некрозу.
Ще одна обов’язкова умова реабілітаційного періоду — лікування супутніх захворювань. Особливо це стосується артеріальної гіпертензії і тромбозу. Може знадобиться довічний прийом деяких ліків. Наприклад, препаратів з антигіпертензивним дією, Аспірину, нітратів. Схема прийому медикаментозних засобів повинна призначатися лікарем в індивідуальному порядку.
Дієта
Правильне харчування — ще одна умова реабілітаційного періоду. Дієта після перенесеної хвороби повинна відповідати наступним принципам:
- Утримувати мінімальна кількість солі.
- У раціоні має бути присутня риба. Це джерело Омега-3 і Омега-6 жирних кислот.
- Утримувати достатню кількість корисних жирів. Вони є в рослинних оліях, насінні, горіхах.
- Добовий раціон повинен покривати потребу у вітамінах і мінералах. Особливо це стосується калію і магнію, які сприятливо впливають на роботу серця. Мікроелементи містяться в картоплі, бананах.
Їжу краще вживати в невеликих кількостях, але часто. Підходить дробове харчування 5-6 разів на добу (3 основних прийому їжі і кілька перекусів).
Прогноз і наслідки
Прогноз при чоловічому інфаркті залежить від розмірів вогнища некрозу, своєчасності початку лікування і загального стану організму. При великому некрозі, наявності супутніх захворювань прогноз несприятливий. Захворювання супроводжується тяжкою серцевою недостатністю, нерідко закінчується летальним результатом.
При ранній діагностиці і початку лікування прогноз відносно сприятливий. При дотриманні лікарських рекомендацій можливо клінічне одужання. Однак наслідки у вигляді сполучнотканинного рубця залишаються на все життя. Надалі це може спровокувати зниження функції серця, розвиток аритмії.
Інфаркт міокарда у чоловіків — це небезпечна патологія, яка може призводити до різних ускладнень, інвалідності та смерті. Запобігти потенційно негативному впливу можна, якщо вчасно виявити симптоми хвороби і звернутися за медичною допомогою. Важливу роль в результаті хвороби відіграє реабілітаційний період.