Гепатит С є небезпечне захворювання печінки. Через нього згодом часто розвивається цироз, оскільки тканину органу руйнується, викликаючи погіршення в функціонуванні. Цю хворобу важко лікувати, оскільки поки що не існує препаратів, здатних її подолати повністю. У деяких випадках її виліковують, але гарантувати хороші результати дуже складно.
Проблемою є те, що це захворювання часто протікає в прихованій формі. Виявляють його випадково, і нерідко на запущеній стадії. Крім цього, застосовуються методи діагностики не завжди бувають ефективні, оскільки існує значний ризик помилок.
Через них часто роблять неправильні висновки. Тому необхідно знати, які методи застосовують для виявлення гепатиту С, наскільки вони точні і через що можуть бути отримані неправильні результати. Це дозволить вжити заходів для зниження ймовірності помилок.
Зміст
- Методи діагностики патології
- Причини неправдивих результатів
- Індивідуальні особливості
- Порушення правил проведення процедур
- Вагітність
- Способи попередження помилок
методи діагностики патології
Успішність лікування гепатиту С в чому залежить від своєчасності його виявлення. Для цього використовують кілька методів, основним з яких є імуноферментний аналіз (ІФА). В ході цього аналізу вдається виявити антитіла, які утворюються в організмі при наявності певної патології.
Виявлення антитіл, які формуються при гепатиті С, вказує на наявність цієї патології в даний момент або на те, що пацієнт переніс її раніше. Тому даний метод вважається найбільш точним для постановки діагнозу.
Для його проведення не потрібно багато часу, зазвичай результати можна дізнатися на наступний день. Проте для визначення стратегії лікування мало провести тільки ІФА. Дуже часто на результати впливають індивідуальні особливості хворого і зовнішні чинники. Для цього на додаток до основного методу призначають і інші аналізи. Це:
- УЗД печінки. За допомогою цього методу вдається встановити, наскільки далеко зайшла хвороба. Гепатит С впливає саме на цей орган, і чим сильніше його вплив, тим більше патологічних змін можна виявити.
- ПЛР. Цей аналіз дозволяє виявити ДНК збудника хвороби, що теж є підтвердженням розвитку хвороби.
- Біохімічний аналіз крові. З його допомогою можна з’ясувати склад крові, рівень ферментів і білірубіну щодо змін якого робляться висновки про особливості перебігу хвороби.
Допоміжні методи необхідні для того, щоб отримати якомога більше відомостей про хід хвороби і її особливості у кожного конкретного пацієнта. Виключати їх з обстеження не варто, оскільки правильні висновки можна зробити тільки на основі результатів їх усіх, так як вони доповнюють один одного.
Необхідність застосування додаткових діагностичних методів пояснюється також і тим, що в ході проведення ІФА можливі помилки. Можна отримати як помилково негативні (аналіз говорить про відсутність патології при її наявності), так і хибно позитивні (за результатами аналізу пацієнт хворий, хоча насправді це не так) результати.
Ці помилки можуть виявитися фатальними, тому на підставі тільки одного дослідження висновки не роблять. За допомогою допоміжних методів вдається підтвердити діагноз або виявити помилку.
Причини неправдивих результатів
Для якісного лікування будь-якої хвороби дуже важливо дізнатися якомога більше про її особливості . Для цього проводять обстеження за допомогою різних методів. Але використання декількох способів діагностики одночасно пояснюється ще й тим, що результати того чи іншого аналізу можуть виявитися помилковими.
При легких захворюваннях це не несе значну небезпеку, але при серйозних патологіях, до яких відноситься гепатит С, помилка може коштувати пацієнту життя. Тому дуже важливо попереджати можливі помилки, а для цього необхідно знати, через що вони можуть виникнути.
Індивідуальні особливості
Причини недостовірних результатів можуть бути різними. Це:
- Наявність новоутворень (доброякісних і злоякісних). Через них можуть спостерігатися зміни в складі крові.
- Прийом деяких препаратів (наприклад, імунодепресантів). Їх дія може стати причиною появи реакцій, які відносяться до ознак гепатиту.
- Вакцинація проти деяких захворювань, проведена незадовго до аналізу. Після неї організму потрібен якийсь час для адаптації до введеного препарату. У цей період можуть спостерігатися певні зміни, через які з’являються помилки.
- Індивідуальні властивості організму. При підвищеному вмісті білірубіну в крові людини ймовірність недостовірного результату дуже висока.
- Лікування за допомогою альфа-інтерферону. Воно теж викликає специфічні зміни в організмі пацієнта, тому аналіз, проведений після такої терапії, може вказати на наявність гепатиту.
Порушення правил проведення процедур
Крім організменних особливостей пацієнта , на достовірності результатів можуть позначитися неправильні дії при проведенні аналізів. Будь-яка людина здатна зробити помилку, виконуючи роботу. Найбільш частими причинами отримання неправильних результатів, пов’язаними з людським фактором, можна назвати:
- Недостатній рівень кваліфікації або нестача досвіду. Через це лаборант може провести процедуру забору крові на аналіз неправильно через незнання або хвилювання.
- Порушення в самій процедурі. Недотримання правил може істотно вплинути на зразок, через що виявити потрібні показники стане неможливо.
- Вплив підвищеної температури на зразок, призначений для дослідження. Такий вплив змінює багато показників досліджуваного матеріалу. У підсумку результати спотворюються.
Якщо помилки, пов’язані з індивідуальними особливостями організму або наявними в ньому патологіями, виключити неможливо, то мінімізувати ймовірність отримання недостовірних результатів через дії персоналу цілком реально. І для цього в лабораторіях вживаються всі необхідні заходи, оскільки як псевдопозитивний, так і помилково негативні результати може привести до неприємних наслідків.
Вагітність
Треба сказати, що ймовірність помилкових результатів дуже висока у вагітних жінок. У цей період жіночий організм зазнає масу змін. Він перебудовується, а реакція на цю перебудову може бути найрізноманітнішою. У тому числі можуть з’явитися такі зміни в складі крові, які схожі на показники при гепатиті С. Найчастіше недостовірні результати у вагітних проявляються через такі причини:
- виділення специфічних білків, обумовлене виношуванням дитини.
- споживання плодом поживних речовин з материнського організму, що впливає на склад крові.
- зміни в раціоні харчування вагітної жінки, через що теж можуть змінитися окремі показники.
- інфекції, до впливу яких організм вагітної дуже чутливий.
- наявність резус-конфлікту, при якому материнський організм починає відторгати плід, що стає причиною непередбачуваних реакцій.
Це означає, що отримання позитивних результатів аналізу під час вагітності не повинно викликати занепокоєння. Дуже часто це відбувається не через наявність цієї хвороби, а через стан жінки.
Але позитивний аналіз на гепатит може викликати стрес у майбутньої матері, тому лікарі дуже часто не говорять про результати, щоб не викликати непотрібне занепокоєння. Зазвичай цих пацієнтів просто направляють на додаткове обстеження, а про наявність гепатиту повідомляють лише при повній впевненості в цьому діагнозі.
Способи попередження помилок
Помилкові результати аналізів на гепатит можуть стати причиною багатьох складнощів:
- Псевдонегативний аналіз заважає вчасно почати лікування, в результаті чого хвороба переходить на більш важку стадію. І
- Через ложноположительного результату пацієнти відчувають масу переживань, турбуються, оскільки ця хвороба дуже небезпечна. Через тривоги багато хворих схильні здійснювати імпульсивні дії, намагаючись подолати хворобу, не маючи знань про те, як це зробити правильно.
А прийом ліків без необхідності може викликати погіршення в стані здоров’я. До того ж, такий результат стає перешкодою для виявлення реальних причин поганого самопочуття. Тому необхідно вжити заходів для того, щоб отримати достовірні результати.
Однак гарантувати, що помилок не виникне при дотриманні певних правил, ніхто не може. Адже на показники впливають і численні особливості організму. Якщо вони присутні, уникнути недостовірних аналізів буде складніше. Але вплив деяких факторів все ж можна мінімізувати, якщо дотримуватися наступних рекомендацій:
- Проходити обстеження слід у кваліфікованого і досвідченого лікаря.
- Кров краще здавати тоді, коли немає ніяких проблем зі здоров’ям. Простудні захворювання можуть привести до помилок, тому спочатку потрібно їх вилікувати.
- Крім імуноферментного аналізу на гепатит, варто провести паралельне дослідження (ПЛР), в ході якого виявляють РНК вірусу. При такій процедурі помилитися складніше.
- Хронічні захворювання і прийом ліків у зв’язку з ними теж може відбитися на достовірності, тому пацієнту слід попередити про це лікаря.
- Не варто здавати аналіз через кілька днів після вакцинації від правця або туберкульозу. Реакція організму на вакцину теж може спотворити показники.
Все це означає, що при виявленні гепатиту С не слід гарячкувати. Обов’язково потрібно підтвердити діагноз іншими дослідженнями — тільки тоді варто починати лікування. Результат одного аналізу може виявитися помилковим, і це досить часте явище. Підтверджують це і численні відгуки пацієнтів і фахівців:
Марина, 29 років: «Нещодавно трапилася така ситуація, яка коштувала мені кількох років життя. Я перед вагітністю здала аналізи, в тому числі і на гепатит С. Все було в нормі. Потім, уже на 12 тижні вагітності, при постановці на облік у мене виявили гепатит С. Вранці я здала аналізи в іншій лабораторії і там сказали, що вірусу немає ».
Іванна, 25 років:« Ми з чоловіком проходимо процедуру ЕКО, і хоч завагітніти поки не вийшло, але аналізи на ВІЛ і гепатити здаємо регулярно. І ось на черговому обстеженні у мене виявили антитіла до гепатиту С, біохімія теж показує невеликі зміни. Я злякалася, але лікар сказала, що помилки бувають дуже часто і, можливо, таку реакцію викликав Фіноптин, який я приймаю ».
З огляду на можливість помилки, важливо розуміти, що аналіз на гепатит повинен підтвердитися і іншими дослідженнями. Тому позитивний результат — ще не привід для занепокоєння. Не слід панікувати і відразу ж безладно приймати ліки. Потрібно звернутися до лікаря за направленням на додаткові діагностичні процедури. Також можна пройти діагностику повторно через деякий час. Це дозволить спростувати недостовірні результати.