Гепатит A — захворювання, що характеризується запальними і дегенеративними змінами в тканинах печінки. Коли вірус проникає в клітини органу, порушуються його функції, так як він відчуває сильне навантаження. Тому при лікуванні хвороби обов’язково призначають дієту, щоб мінімізувати додаткові негативні впливи на орган. Але як правильно харчуватися — знають лише одиниці. Розглянемо основні принципи лікувального харчування при гепатиті А.
Зміст
- Принципи правильного харчування
- Заборони та обмеження
- Приклад меню на день і ефективність дієти
- Як урізноманітнити раціон?
Принципи правильного харчування
Основна мета дотримання дієти при гепатиті A:
- зменшити навантаження на хворий орган.
- поліпшити травлення, процес виділення жовчі і накопичення глікогену в печінці.
- врегулювати обмін речовин.
- нормалізувати роботу шлунково-кишкового тракту.
Щоб домогтися лікувального ефекту, прискорити відновлення печінки при гепатиті, рекомендується:
- Звести до мінімуму споживання солі. Прийом надмірно солоної їжі — одна з причин скупчення рідини в організмі і появи набряків. Це призводить до погіршення процесу виведення токсинів і продуктів розпаду вірусу, що провокує розвиток захворювання.
- Відмовитися від гострих страв, копченостей, прянощів, смаженого, наваристий бульйонів.
- Їсти варену, приготовлену на пару , подрібнену або протерту їжу. Занадто гарячі і холодні страви вживати не можна. Температура їжі повинна бути від 15 до 60 ºC. Таким чином вдасться зменшити навантаження на печінку і шлунок, налагодити роботу підшлункової залози.
- Харчуватися часто, але маленькими порціями. Їсти необхідно в один і той же час, до 5-6 разів на день. Це допомагає поліпшити апетит (при гепатиті A він зазвичай відсутня), забезпечити нормальне функціонування печінки і підвищити її здатність боротися з інфекцією.
- Вживати достатню кількість рідини в день (від 1,5 до 2,5 л). Що це може бути: вода, неміцний чай, морси, відвари з лікувальних трав.
- Уникати тривалої перерви між прийомами їжі: це призводить до виникнення сильного голоду і переїдання.
Дієта допомагає знизити вираженість симптомів гепатиту A, прискорити одужання, підвищити імунітет і поліпшити самопочуття в цілому. Але якщо нехтувати правильним харчуванням, це призведе до швидкого прогресування захворювання, збільшення печінки і виникнення печінкової недостатності.
При запаленні печінки при гепатиті лікувальне харчування має бути щадним, але повноцінним. Тому хворим (як дорослим, так і дітям) рекомендується дієта №5. Енергетична цінність такого столу — 2500-3000 ккал. Як збалансувати раціон при гепатиті, описано в таблиці (Табл. 1).
Таблиця 1 — Норма поживних речовин при гепатиті А
Жири Від 80 до 100 Білки 70 Вуглеводи Від 350 до 400
при гепатиті в меню включають продукти, які:
- швидко переробляються і добре засвоюються організмом.
- багаті на вітаміни, пектини і речовини, що розщеплюють ліпіди (вони утворюють лецитин, який сприяє видаленню жирів з печінки).
- не викликають відчуття тяжкості в шлунку.
- не провокують надмірне відділення жовчі, шлункового соку.
в гострий період перебігу гепатиту призначається стіл 5а. Така дієта більш сувора: з раціону повністю виключають жири і білки тваринного походження. В меню хворого при гепатиті входять соки, кефір, молочні каші, чай, нежирний сир.
При хронічному гепатиті дієта використовується в якості основного методу лікування печінки. З меню виключають гостру, смажену їжу, солодощі, смажені страви. Допускається вживання каш, м’яса і риби нежирних сортів. У раціоні обов’язково присутні овочі та фрукти, салати і напої, приготовані на їх основі.
Заборони та обмеження
При гепатиті A слід уникати продуктів і напоїв , які змушують печінку працювати в посиленому режимі, подразнюють шлунок, провокують метеоризм. Це такі продукти:
- борошняні вироби. Негативно на стані печінки, роботі травного тракту позначається вживання пиріжків і свіжого хліба. Також не рекомендується їсти здобну випічку з солодкою начинкою, млинці і млинці.
- наваристі свинячі, курячі бульйони, рибні та грибні супи. До переліку протипоказаних перших страв входить також окрошка, солянка, розсольник і щавлевий борщ.
- варені яйця.
- гострі приправи і спеції. при лікуванні гепатиту в страви не додають перець, відмовляються від аджики, кетчупу, хрону, гірчиці, оцту.
- мариновані, солоні, а також консервовані овочі.
- сильно заварений чай, міцну каву, гарячий шоколад, газовані і охолоджені напої, кислі ягідно-фруктові соки і компоти.
- часник, редиска, цибуля.
- гриби.
- жирна, копчена та солона, консервована риба (сардина, скумбрія, тріска, тунець).
- сало (бараняче, свиняче ), кулінарний жир.
- морозиво, десерти з кремом і какао.
- холодець, холодець, інші холодні закуски.
- фрукти, що містять велику кількість кислоти.
- бобові.
- молоко, вершки з високим відсотком вмісту жирів.
- ікра з риби, баклажанів.
- солоний, гострий сир.
- субпродукти.
- жирне, жилаве м’ясо. Якщо для лікування гепатиту лікар призначив дієту, необхідно відмовитися від баранини, свинини, старої яловичини, м’яса птиці (крім індички і курки).
- маргарин, пальмова олія, майонез.
Продуктів і страв, які несуть шкоду для організму хворого на гепатит A, чимало. Але список того, що можна їсти, дотримуючись дієти, досить великий.
При гепатиті рекомендується вживати:
- ненасичені бульйони, пісні борщі, овочеві і вермішелевий супи.
- м’ясо кролика, курки і індички (шкірку їсти не можна), молоду свинину, телятину і баранину.
- нежирне молоко і продукти на його основі.
- вершкове, рослинне масло.
- крекер, галетное печиво, пісні бісквіти і пироги.
- відварені морепродукти, молочні сосиски (зрідка ).
- вермішель, макарони, вчорашній хліб, сухарики.
- вегетаріанський плов (при його приготуванні овочі не обсмажують), голубці, рагу.
- соуси: молочні і сметанні, з овочів, фруктів.
- білковий омлет, запіканки і пудинги, рулети, макаронні, рисові і сирні суфле.
- ікру з кабачків, заливну рибу і оселедець, попередньо змочену в молоці.
- овочеві салати (для заправки страв можна використовувати рослинне масло).
- кави, чай з молоком або лимоном, відвари з лікарських трав, солодкі соки.
- мед, мармелад, пастила, цукерки (якщо вони не містять какао), варення і джем.
- гречану кашу, вівсянку, манку, пшоно. Їх можна готувати на молоці, розведеному з водою.
- фрукти. При гепатиті можна їсти диню, персики, полуницю і банани.
- гарбуз, буряк, огірки, капусту, моркву, кабачки.
В період лікування гепатиту A і дотримання дієти потрібно повністю відмовитися від вживання алкогольних напоїв (пиво в тому числі). Їх прийом може підсилити запалення печінки і привести до розвитку ускладнень.
Приклад меню на день і ефективність дієти
При гепатиті A рекомендується дробове харчування. Воно включає два сніданки, обід, полуденок і вечерю. У таблиці наведено приклад денного меню при вірусному ураженні печінки (Табл. 2).
Таблиця 3 — Приклад меню на день при гепатиті А
Сніданок 1 Через 30-60 хвилин після пробудження ( за 20 хвилин до прийому їжі рекомендується випити склянку води). Молочна каша. Чай. Вінегрет. Сирний пудинг. Оладки з гречки і рису. Компот із сушених фруктів. Омлет з яєчних білків. Кава з молоком. Гречана каша. Ягідний кисіль. Цвітна капуста в клярі. Яблучний сік. Сніданок 2 Через дві години після першого прийому їжі, але не пізніше ніж за 1,5 години до обіду. Вівсянка. Компот. Рис з родзинками. Гарбузова каша. Чай. Запіканка з сиру або сирники. Варена курка (1 шматочок) з кашею. Сік. Сир з молоком. Кисіль з фруктів. Обід З 13:00 до 15:00. Суп-пюре з гарбуза, куряча грудка (тушкована) і овочевий салат. Рисовий суп і риба, приготована на пару, салат з овочів. Суп-пюре, салат, тефтелі з телятини. Чай. Рис з яловичими котлетами, суп з картоплі. Полудень 17:00. Сирники. Білковий бісквіт. Вівсяне або галетное печиво. Кефір. Гречано-рисові оладки. Сік. Тушковані овочі. Компот. Пудинг з моркви. Кисіль. Вечеря За 3 години до сну. Куряче м’ясо, відварене в молоці, овочі. Рибні котлети, картопляне пюре. Чай. Куряча грудка, запечена з яблуками. Риба, приготована в духовці і салат. Вівсянка. Компот. Плов з яловичиною.
Дієта при гепатиті виключає вживання смаженої їжі. Оладки, котлети і сирники, інші страви, що вимагають прожарювання, необхідно готувати в духовці, мультиварці або мікрохвильовій печі.
Правильне харчування — це запорука ефективності лікування гепатиту A і швидкого одужання. Особливо важливо дотримуватися дієти в період після прояви симптомів жовтяниці, коли немає необхідності в застосуванні медикаментозних засобів.
Відгуки пацієнтів підтверджують значення правильного харчування:
Оксана: «Боліла гепатитом A в 5 років. Після одужання ще рік дотримувалася суворої дієти. Зараз денне меню у мене також розписано. Минуло вже 25 років, а печінку навіть не збільшена. Якщо не говорити лікарям, що перехворіла гепатитом, вони не здогадуються про це ».
Наталя:« Після гепатиту дієту дотримувалася майже рік. Для цього разом з лікарем ми розписували харчування практично по днях тижня. І це допомогло! Правильне харчування добре відобразилося на фігурі. Але найголовніше — печінку більше не турбувала. Гепатит — не вирок ».
Ольга:« Через півроку після народження другої дитини у мене з’явилися проблеми з печінкою, селезінкою і шлунком. Діагностували гепатит A і призначили дієту. Дотримуватися правил харчування було не складно: я ніколи не любила смажену, жирну і багату хімікатами їжу. З печінкою проблем не було 20 років ».
Як урізноманітнити раціон?
Незважаючи на велику кількість протипоказаних продуктів, раціон хворого на гепатит A може бути різноманітним. Якщо вміти поєднувати дозволену їжу і дотримуватися основних правил її приготування, вона буде корисною і смачною. Деякі цікаві рецепти представлені в таблиці (Табл. 3).
Таблиця 3 — Корисні рецепти при гепатиті А
Суп-пюре з вівсянки і гарбуза Очистити овоч (100 г), помити і подрібнити, зварити до готовності. Помістити його на сковороду, додати 0,5 ч.л. масла, залишити гаситися на 10 хвилин. Потім додати 2 ст. л. вівсяних пластівців, гарбузовий відвар. Варити як звичайну кашу. Отриману суміш збити в блендері до отримання однорідної маси. Яловичі котлети Пропустити фарш 2 рази через м’ясорубку, додати в нього кабачок (його потрібно попередньо подрібнити на тертці), сіль, розм’якшений хліб, ретельно все перемішати. Збити 1 білок яйця, влити в фарш, плавно його огортаючи. Сформувати котлети, викласти їх на змащений вершковим маслом деко, долити воду. Запікати до тих пір, поки не випарується вода. Гарбуз з чорносливом Подрібнити гарбуз, протушкувати в молоці майже до готовності, додати манну кашу. Дрібно нарізати чорнослив (без кісточок), відварити. Змішати його з гарбузом і яєчним білком. За бажанням можна додати мед. Викласти суміш у форму, змащену сметаною. Запікати до готовності. Сирний пудинг Залити 3 ст. л. манної крупи 200 мл молока, залишити настоюватися на 15 хвилин. Збити в міксері або перетерти через сито 500 г сиру. Окремо збити 2 яйця і 3 ст. л. вершкового масла. Перемішати всі інгредієнти, додати цедру лимона, родзинки і цукор. Викласти масу в форму. Випікати при температурі 200 ºC протягом 20 хвилин. Паровий омлет Влити трохи молока в білки, збити їх і додати подрібнену зелень. Вилити білкову масу в змащену маслом форму. Запікати страву до готовності. Фаршировані кабачки Розрізати овочі навпіл, вийняти середину. Зварити рис і курячу грудку. М’ясо подрібнити на м’ясорубці і додати в кашу. Нафарширувати сумішшю кабачки, відправити в духовку на 20 хвилин.
У період дотримання дієти це блюдо рекомендується їсти на обід, але не частіше 2 разів на тиждень.
Риба з овочами Порізати рибу на порції, укласти на сковороду, змащену олією. Нашаткувати моркву і перець (солодкий) соломкою. Очистити кабачок від шкірки, порізати його брусками довжиною в 5 см. Викласти овочі між рибою, додати молоко (так, щоб воно покривало її наполовину) і сіль. Гасити до готовності.
Дотримуватися дієти № 5 необхідно протягом усього періоду лікування гепатиту A. Перші 3 місяці вона дотримується строго. Після закінчення цього часу список дозволених продуктів поступово розширюють.
Але навіть якщо настає одужання, нехтувати правилами дієтичного харчування не рекомендується: після гепатиту печінка ще не здатна нормально функціонувати. Для повного її відновлення слід дотримуватися дієти до року. Знімати обмеження в харчуванні повинен лікар.
Раціон харчування при гепатиті A включає всі необхідні для нормального функціонування організму і відновлення печінки речовини. За чиниться ефекту дієту порівнюють з багатьма терапевтичними процедурами, і навіть медикаментозною терапією. Але щоб домогтися повного відновлення печінки після гепатиту, потрібно постійно дотримуватися рекомендацій лікаря, навіть після одужання.