Цироз печінки коштує на 4 місці в списку захворювань зі смертельним результатом. Більшою мірою від нього страждає сильна половина людства, але можуть захворіти і жінки, і діти. Розглянемо, що провокує виникнення патології і чи може вона передаватися у спадок або іншими способами. Також важливо відповісти на питання, чому в особливій групі ризику знаходяться саме чоловіки, чи відрізняються причини появи цирозу у чоловіків і жінок, як він розвивається в залежності від статі хворого.
Зміст
- Патогенез захворювання
- Етіологічні чинники
- Основні види патології
- Спадковість і зараження
- Психосоматика
- Особливості розвитку у чоловіків і жінок
- Відгуки фахівців про причини хвороби
Патогенез захворювання
Цироз печінки — це важке захворювання, що характеризується патологічною зміною печінкової тканини, внаслідок чого відбувається її заміщення фіброзною сполучною тканиною (стромой).
Патогенез захворювання в більшій мірі залежить від причини виникнення патології, але загальна схема розвитку є єдиною. Вражаючі агенти або фактори викликають некроз клітин печінки. При прогресуванні некрозу уражається паренхіма печінки, відбувається це під дією підвищеного внутрипеченочного тиску. Здорова тканина печінки заміщається фіброзними сполуками, також кардинально змінюється структура органу, відбувається порушення кровопостачання і критичний збій в поширенні жовчі.
В ході розвитку патології відбуваються такі процеси :
- у органі розширюються дрібні кровоносні судини.
- Жовчні протоки активно звужуються.
- Поступово відбувається звуження кровоносних судин в інших органах, в тому числі в нирках.
- Значно зменшується потік крові, який виходить з кишечника до печінки. Це провокує посилений потік крові по ворітної печінкової вені і її розширення.
- Виникає свого роду варикозне розширення вен в стравоході (нижній його частині) і шлунку. З цієї причини кров не має можливості безпосередньо надходити в печінку.
- При прогресуванні патології в крові починає підвищуватися рівень білірубіну. Цей компонент крові являє собою пігмент жовтяничній-зеленуватого відтінку. Накопичився білірубін викликає жовтяницю. Головні симптоми хвороби — жовтяничний відтінок шкірного покриву, слизових оболонок і склер очей, сеча темного кольору і безбарвний кал.
- На одній з останніх стадій виникає асцит — скупчення в черевній порожнині рідини. Також у хворого з’являються набряклість ніг.
Цироз — це постійний процес рубцювання тканини органу, через якого вона починає втрачати свої функціональні можливості. Згодом відбувається повне руйнування печінки, яке має незворотні наслідки.
Сам по собі цироз не відноситься до смертельних захворювань і непогано піддається лікуванню. Однак при несвоєчасно розпочатої лікувальної терапії печінку повністю втрачає свою життєздатність, що може привести до смерті хворого.
Етіологічні чинники
Попередження розвитку цирозу, особливо для людей, які вже мають порушення в роботі печінки, має стати правилом життя. Але для розуміння того, що саме потрібно робити, щоб не допустити ускладнень, важливо знати причини хвороби.
Основні види патології
Існує кілька форм патології, кожна з яких має свої причини розвитку :
- Кардиальная форма. Основна причина розвитку патології — серцева недостатність. При цій патології відбуваються застійні процеси, на тлі яких починається збій у великому колі кровообігу. Пов’язано це в першу чергу з тривалим порушеним функціонуванням правого шлуночка серцевого м’яза. Тривалий набряк в результаті призводить до відмирання клітин печінки, на місці яких утворюються рубці. До таких процесів призводять:
- цукровий діабет.
- алкогольна залежність.
- гіпертонія.
- хвороби легенів.
- порок серця. Небезпеку становить як вроджений, так і набутий вид патології.
- Билиарная форма . Головна причина розвитку цієї форми патології — наявність аутоімунних захворювань. В організмі хворого відбувається вироблення антитіл до клітин внутрішньопечінкових проток жовчі. Це провокує порушення виділення жовчі, в результаті чого вона починає накопичуватися в печінці. Поступово клітини печінки гинуть, а на їх місці утворюється фіброзна сполучна тканина.
Такі процеси виникають при наявності інфекційних захворювань. При активній діяльності вірусів і бактерій відбувається свого роду поломка імунної системи і починається вироблення аутоімунних антитіл. Медикам вдалося довести, що билиарная форма патології може виникати через генетичної схильності.
- Алкогольна форма. Одна з найпоширеніших форм захворювання на території Російської Федерації. Основна причина виникнення патології — тривалий згубний вплив алкоголю на клітини печінки. Лікарі відзначають, що найбільший токсичний шкоди організму завдає саме етанол. Алкогольна форма захворювання виникає при регулярному і тривалому вживанні спиртних напоїв.
Багато фахівців вважають, що цироз здатний розвинутися тільки в тому випадку, якщо споживати міцний алкоголь на протязі не менше 15 років. Однак це досить спірне думку. Руйнування печінки під впливом алкоголю відбувається набагато швидше, причому спровокувати його можуть і слабоалкогольні напої, що приймаються регулярно і в великому обсязі.
- Токсична форма. При такій формі патології причиною загибелі клітин печінки є токсини і отрути, їх отруйну дію на організм. Етіологія захворювання досить різноманітна:
- отруєння лікарськими препаратами (особливу небезпеку становлять препарати групи жарознижуючих, протитуберкульозних, протизапальних, протисудомних препаратів і сульфаніламіди).
- отруєння отрутами промислового виробництва (до отруйних речовин відносяться пестициди, миш’як, фосфор, фенол, інсектициди, альдегіди, продукти нафтопереробки).
- отруєння отрутами рослинного походження (до найбільш небезпечних відносяться гриби, трави і цвіль). Серед особливо отруйних трав — гірчак і хрестовик.
- Портальная форма. Причиною виникнення є високий тиск в ворітної печінкової вені. Його підвищення призводить до уповільнення кровотоку в печінці, в результаті чого виникають застійні процеси. Як наслідок — набряклість і відмирання частини клітин печінки. Стати причиною портальної форми цирозу можуть:
- вірусний гепатит.
- алкоголізм.
- неякісна їжа. При вживанні незбалансованої, жирної їжі високий ризик виникнення даного типу цирозу.
- Вірусна форма. Головним провокатором виникнення є вірусний гепатит груп В і С.
Вірусна форма цирозу визнана найважчою і найбільш важко піддається лікуванню.
- постнекротіческіе форма. У печінці відбуваються патологічні зміни — на місці пошкоджених, відмерлих тканин печінки утворюються вузли сполучних тканин. Спровокувати цироз можуть:
- гепатит будь-якої форми.
- алкоголізм.
- ускладнення на тлі біліарного і токсичного цирозу. Постнекротический цироз має другу назву — великовузлове форма захворювання.
Спадковість і зараження
Досконально ознайомившись з усіма видами цирозу , можна зрозуміти, що їх етіологія більш ніж різноманітна, причому не всі вони є набутими: билиарная форма патології може передаватися у спадок. Медики відзначають, що нерідко трапляється, коли у новонароджених виявляється вроджена патологія — аномалія біліарної системи.
Характеризується вона недорозвиненням жовчних проток. Цироз може стати також наслідком генетичної патології, що складається в зміненому складі жовчі. При наявності такого порушення відбувається згущення і закупорювання дрібних внутрішньопечінкових проток.
Цироз — це неінфекційне захворювання, тому їм не можна заразитися в повному розумінні цього слова, але зате цілком можна інфікуватися одним з вірусів гепатиту, який згодом приведе до розвитку патології. Зараження може відбутися в побутових умовах, через кров, від матері до дитини під час пологів. Іноді можливе інфікування плода трансплацентарно. В даному випадку цироз може розвиватися у дитини внутрішньоутробно.
Психосоматика
Існує ще одна цікава інтерпретація етіології цирозу. Йдеться про психосоматичних причини. Психологи стверджують, що багато хвороб в організмі людини безпосередньо чи опосередковано пов’язані з емоційним станом людини. Спровокувати цироз, зокрема, можуть стрес і злість.
Так, при нервовому потрясінні людина починає заїдати або запивати проблеми. Чим смачніше і жирніше їжа, тим нібито швидше проходить стрес. Для багатьох найкращим антидепресантом є алкоголь і наркотики. Тобто, тікаючи від невдач у власному житті, людина піддає свою печінку серйозній небезпеці. Від таких методів зняття стресу в першу чергу страждає печінку.
Ще одна можлива причина цирозу — почуття злості. Багато людей незадоволені своїм життям, роботою, особистими відносинами, від цього починають відчувати негативні емоції. Мозок, не знаходячи виходу емоціям, направляє руйнівну дію на внутрішні органи, зокрема, печінку, так як вона безпосередньо відповідає за очищення організму.
Особливості розвитку у чоловіків і жінок
Медики стверджують, що фактори розвитку цирозу можуть дещо відрізнятися в залежності від статі хворого. Розглянемо ці особливості:
- Жінки схильні до абсолютно всім видам цирозу. Однак найбільш поширена алкогольна форма захворювання.
Варто відзначити, що алкогольний жіночий цироз розвивається набагато швидше, ніж у чоловіків. Причому для виникнення патології для жінок досить набагато менших доз спиртного, ніж для чоловіків.
Крім алкоголю, існує ще кілька чинників, які часто стають причиною розвитку цирозу у жінок:
- гепатити вірусної форми.
- спадкова схильність.
- порушення, захворювання жовчовивідних шляхів.
- аутоімунні захворювання внаслідок гормональних збоїв.
- отруєння отрутами і токсинами, в тому числі в процесі неправильно підібраних дієт, а також спроб суїциду, що здійснюються за допомогою прийому великої кількості медикаментозних препаратів. У тому випадку, якщо вдається врятувати життя жінці, після такого отруєння спостерігається важке ускладнення — розвиток токсичного цирозу.
- Чоловіки більш схильні до розвитку цирозу — у них такий діагноз ставиться в 3 рази частіше, ніж у представниць жіночої статі. Найпоширенішими причинами цирозу у чоловіків є:
- надмірне вживання алкогольних напоїв.
- промислові отрути.
- порушення роботи серцево-судинної системи.
- неправильне харчування.
- гепатити вірусної форми.
Запобігти розвитку цирозу за допомогою таких дій:
- Виключити алкоголь. Найбільш частим фактором розвитку цирозу як у чоловіків, так і у жінок є алкоголь.
Самий елементарний спосіб запобігти небезпечне захворювання — виключити або звести до мінімуму споживання спиртних напоїв! - Правильно харчуватися, споживати велику кількість фруктів і овочів, обмежити прийом жирної і смаженої їжі. Також необхідно зменшити споживання харчової солі.
- Уважно ставитися до свого здоров’я, при наявності будь-яких нездужань і захворювань негайно їх проліковують.
- При плануванні вагітності жінці потрібно пройти ретельне обстеження, в разі виявлення патологій пройти терапію. Це мінімізує ризик спадкової передачі захворювання.
Профілактичні заходи повинні бути спрямовані також на дотримання максимально здорового способу життя, помірних фізичних вправ, правильного розпорядку дня.
Відгуки фахівців про причини хвороби
Оскільки цироз є одним з найпоширеніших захворювань, фахівці активно обговорюють причини його появи. Нижче представлені кілька думок лікарів:
Самсонов Б.Ю., лікар-гепатолог: «Цироз — одна з найпоширеніших патологій печінки. Хочу зазначити, що в багатьох випадках людина сама стає винуватцем появи цього небезпечного захворювання. У моїй практиці основна частина пацієнтів з цим діагнозом — носії алкогольної форми патології. Етанол — сильне отруйна речовина для всього організму людини, але в першу чергу загрозу піддається печінку.
Ходять активні суперечки щодо того, що руйнування печінки може початися після 12-15 років регулярного вживання спиртних напоїв. Це не так! Серед моїх пацієнтів є і ті, хто протягом двох-трьох років зміг заробити важку форму цирозу. Чи варто ця згубна звичка вашому житті? »
Єгорова П.М., лікар-терапевт:« Патологічний порушення складу клітин печінки, яке в підсумку призводить до небезпечного захворювання, здатне передаватися генетично. Цей науково доведений факт спростовує доводи того, що цироз не здатний передаватися у спадок. Така форма захворювання — одна з найнебезпечніших, оскільки людина отримує її вже в момент народження.
Боротися з нею досить складно і повного лікування вдається добитися в рідкісних випадках. Більшості таких хворих потрібно часткова або повна трансплантація печінки. Це важка і небезпечна операція, оскільки завжди є ризик того, що при повній трансплантації новий орган не зможе оптимально прижитися ».
Никифоров Е.К., сімейний лікар:« Якою б не була причина розвитку цирозу, розвивається захворювання приблизно однаково. Печінка піддається необоротним патологічним змінам, що в кінцевому підсумку призводить до її повного руйнування і припинення дієздатності.
Ні для кого не секрет, що печінка — один з головних органів людського організму, основний бар’єр для шкідливих агентів і факторів. Існує безліч причин виникнення захворювання, багато з них можна запобігти, якщо з розумом ставитись до свого здоров’я ».
Існує 7 видів цирозу печінки, у кожного з яких свої причини розвитку. Деякі з них стають ускладненням супутніх захворювань, інші передаються у спадок. Однак практично будь-яку форму можна запобігти і зупинити руйнування органу, якщо уважно ставитися до свого здоров’я і не піддавати печінку небезпечним випробуванням!