Цікаві статті на різні життєві тематики

До недавнього часу вважалося, що холестерин — це виключно шкідлива речовина для серцево-судинної системи. Але в 80-х рр. минулого століття було доведено, що холестерин — це незамінний для людини природний поліциклічний спирт, який синтезується в організмі або надходить ззовні. Приблизно 80% холестерину виробляє кишечник, печінку, статеві органи, нирки, і ще 20% надходить до нас з продуктами харчування.

Чим же корисний холестерол? Він бере участь у продукуванні і стероїдних гормонів, жовчних кислот, вітаміну D, є стабілізатором плинності плазматичної мембрани наших клітин.

транспортуючи по кровотоку, холестерин зв’язується з додатковими компонентами і утворює ліпопротеїнових комплекси, які дійсно можуть бути «шкідливими» або «корисними». Наприклад, з’єднання високої щільності (ЛПВЩ) не шкодять організму, а низькою і дуже низькою (ЛПНЩ, ЛПДНЩ) — можуть провокувати атеросклеротичні процеси.

В даній статті представлена ​​характеристика ЛПДНЩ, діагностичні заходи і способи лікування порушень, викликаних надмірним вмістом цих комплексів в організмі.

Зміст

• Специфіка і небезпека з’єднання
• Методика проведення аналізу
• Розшифровка аналізів
• Причини і види відхилень
  • Підвищення
  • Зниження
• Фактори, що впливають на результат аналізу
• Додаткове обстеження
• Профілактика

Специфіка і небезпека з’єднання

ЛПДНЩ — це підклас ліпопротеїнів кров’яної плазми, який відповідає за транспорт холестеролу до тканин. Це з’єднання є «шкідливий холестерол», небезпечний для людини, тому вимагає ретельного спостереження і свідчить про можливі проблеми в клітинному метаболізмі.

Поганий холестерол є причиною нашарування атеросклеротичних наростів (бляшок) на стінках кровоносних судин, що провокує атеросклероз або ж до утворення тромбів. Якщо тромб відірветься і почне пересуватися по судинах, він може викликати закупорку одного з них, або ж застрягне в серце і викличе практично миттєву смерть.

Ліпопротеїни дуже низької щільності

Атеросклероз — це патологія, що характеризується порушенням білкового та жирового метаболізму і відкладенням в інтимі судин специфічних бляшок. Бляшки ускладнюють потік крові по судинах, формуючи перешкоди і звужуючи їх просвіт. Захворювання вражає артерії м’язово-еластичного і еластичного типів.

Після формування бляшок настає процес кальциноза (формування відкладень солей кальцію), який може закінчитися повною обтурацією просвіту судини, і кров більше не зможе рухатися по ньому.

Захворювання веде до розвитку ще однієї патології — ішемічної хвороби серця. Тканини міокарда не додавати до достатньою кількістю поживних речовин, які переносить кров, робота серця утрудняється, що провокує збої.

Симптомами атеросклерозу є:

• Хворобливість в ногах при ходьбі .
• Хворобливість в спині.
• Задишка.
• Шум у вухах.
• Зміни в психіці, поведінці.
• Зниження пам’яті, поява неуважності.
• Зниження працездатності.
• Втома.
• Порушення мови.
• Сильні болі в животі, викликані ішемією кишечника.
• Суха гангрена і перемежовуються кульгавість.
• Інсульт.
• Хворобливість нирок.
• Інфаркт кишечника.
• Підвищений артеріальний тиск.
• Болі за грудиною.

В заключних стадіях формується недоумство через обширного ураження церебральних артерій.

Методика проведення аналізу

Не існує окремого аналізу на ЛПДНЩ, але цей показник можна перевірити по ліпідограму разом з іншими липопротеинами. Показаннями до проведення дослідження (бажано один раз в рік) повинні стати:

• Віковий поріг (після 56 років для жінок і 46 — для чоловіків).
• Ожиріння .
• Пристрасті до алкоголю і тютюнопаління.
• Ішемія.
• Артеріальна гіпертензія.
• Цукровий діабет 1 і 2 типу.
• Перенесений інсульт або інфаркт в минулому.
• Наявність патологій серцево-судинної системи у родичів.
• Підвищення показників загального холестерину.
• Мала рухова активність.
• Застосування лікарських препаратів, які можуть знижувати рівень холестерину.
• Дієта зі зниженим вмістом тваринних жирів.
• Наявність симптомів, які свідчать про порушення обміну жирів.
• Підвищення в’язкості плазми.

Підготовка до ліпідограму нескладна, вона включає такі правила:

1. Чи не є. Виконується маніпуляція обов’язково натщесерце (важливо провести не менше 12 годин без вживання їжі).
2. Припинити вживання лікарських засобів або дієтичних добавок, скасувати дієту.
3. Забезпечити відсутність стресів і фізичний спокій.
4. Не можна проводити аналіз безпосередньо відразу після оперативних втручань, травм, гострих станів, діагностичних втручань.
5. Відмовитися від куріння на деякий час.

Розшифровка аналізів

Як правило, лабораторний бланк складається з декількох граф, в кожній з яких міститься певна інформація про стан крові. Так як аналіз на ЛПДНЩ здається із загальною ліпідограму, людина зможе дізнатися рівень загального і корисного холестерину.

Норма ХС

Крім показників пацієнта, обов’язково буде окрема колонка з прикордонними значеннями, щоб можна було визначити, наскільки результати даного тесту відрізняються від нормальних вікових значень.

Нормою по ЛПДНЩ (референсні значення) прийнято вважати значення: 0,25-1,05 ммоль / л.

Причини і види відхилень

Зміна рівня ліпопротеїнів цього типу в крові стають як захворювання внутрішніх органів, так і особливі стану організму.

Підвищення

ліпопротеїни дуже низькою і низької щільності найчастіше підвищуються з наступних причин:

• Пухлина підшлункової залози.
• Холестаз.
• Хронічна ниркова недостатність.
• Гіпотиреоз.
• Пухлина простати.
• Нефротичний синдром.

Однак, крім патологічних станів, причин ами порушення можуть бути спадкова схильність, індивідуальна особливість організму чи харчування, що включає в себе занадто багато, що містять жири. Нерідко ці причини зустрічаються все разом.

Зниження

ЛПДНЩ знижені дуже рідко і їх зниження не настільки діагностично важливо, як підвищення. Але все ж дане відхилення може свідчити про таких захворюваннях:

1. Нестача фолієвої кислоти.
2. Онкологія системи кровотворення.
3. Великі за площею опіки.
4. Інфекція в гострій фазі.
5. Дефіцит вітаміну В12.
6. Хвороби печінки.
7. ХОЗЛ — хронічне обструктивне захворювання легень.
8. Гіпотиреоз.

фактори, що впливають на результат аналізу

Існують певні чинники, які впливають на результат аналізу прямим чином. Серед них виділяють:

• Терапія медикаментами, що підвищують рівень холестеролу (андрогени, стероїди, кортикостероїди) або, навпаки, знижують його (протигрибкові препарати, Аллопуринол, Холестирамин, естрогени, Колхицин, еритроміцин).
• Вагітність і недавні пологи.
• Зміни харчування незадовго до обстеження.
• Спадковість.
• Куріння.
• Регулярне вживання жирних продуктів.
• Тривале голодування.
• Недавня травма, оперативне втручання.
• Загострення інфекційного процесу в організмі.
• Інтенсивні фізичні навантаження.
• Здача крові в положенні стоячи.

Перед проведенням аналізу бажано виключити всі перераховані вище фактори або відкласти здачу крові на певний час до їх усунення.

додаткове обстеження

В разі підвищення показників необхідно пройти додаткове обстеження для повної картини. Які додаткові аналізи потрібно здати, якщо ЛПДНЩ підвищені? Лікарі рекомендують наступні:

• Загальний аналіз сечі.
• Загальний аналіз крові.
• Аналіз на альбумін і загальний білок.
• Тест на здатність згущуватися крові.
• Тест на в’язкість крові.
• Електрофорез ліпопротеїнів.
• Аналіз на ферменти печінки.
• Фактор VIII згортання крові.
• Біохімічний аналіз крові.

Тільки маючи на руках всі результати діагностики, кардіолог може призначити правильне лікування.

Можливими ускладненнями при наявності високого рівня ЛПДНЩ є:

1. Атеросклероз.
2. Ішемія міокарда.
3. Патології нирок.
4. Ендокринні захворювання.
5. Жовтуха.
6. Вірусні гепатити.
7. Інфаркт кишечника.
8. Некроз тканин (через порушення їх кровопостачання).

Поганий холестерин лікарі називають «мовчазним вбивцею», тому що симптомів його надмірної кількості в організмі може не бути зовсім, поки пацієнта в критичному стані не дос тавят в відділення реанімації.

Профілактика

Профілактика даного захворювання може запобігти розвитку ускладнень і поліпшити самопочуття людини. Перелік необхідних дій для пацієнта з підвищеними показниками холестерину:

• Регулярне відвідування лікаря і перевірка рівня ліпідів.
• Виключення з раціону жирної їжі (антиатеросклеротическая дієта). Склад раціону: овочі та фрукти, біле нежирне м’ясо, риба, рослинна олія, яєчний білок, мідії, вівсяне печиво, йогурт. Необхідний відмова від жирної свинини, ковбасних виробів, жирної сметани, вершкового масла, тістечок, жирних кремів, яєчного жовтка, кальмарів та креветок.
• Діагностика причини порушення метаболізму і її лікування.
• Обмеження споживання алкоголю.
• Відмова від куріння.
• Активний спосіб життя.
• Нормалізація маси тіла.
• Нормалізація психічного фону.

Холестерин — дуже важлива сполука нашого організму, яке, тим не менш, може нести певні ризики. Найбільш небезпечний вид — ЛПДНЩ, який бере участь в утворенні специфічних бляшок, які, накопичуючись на стінках артерій, згодом повністю закривають просвіт судин, перешкоджаючи нормальному кровотоку і провокуючи розвиток ішемії.

«Німий вбивця» може привести до інфарктів і інсультів аж до летального результату. Своєчасна діагностика, виявлення факторів ризику, лікування і профілактика здатні попередити важкі ускладнення.