Захворювання легенів займають однією з лідируючих місць серед недуг сучасного світу. Цьому сприяє безліч причин, серед яких можна виділити неправильний спосіб життя, негативно впливає екологію і вірусні хвороби. Остання стадія туберкульозу є завершальною, і при відсутності належного лікування вона закінчується летальним результатом.
Зміст
- Стадії захворювання
- Провокуючі фактори
- Характерні симптоми запущеної стадії
- У дорослих
- У дітей
- У літніх
- Діагностичні заходи та способи лікування
- Прогноз, ускладнення і профілактика
Стадії захворювання
Туберкульоз — небезпечна хвороба, яка може вражати як легкі, так і інші частини організму. Недуга підрозділяється на легеневу та позалегеневу форми, в залежності від місця дислокації інфільтратів.
Також існує відкрита і закрита форми. Їх відмінність полягає в тому, що в першому випадку людина є як носієм інфекції, так і її переносником. Під час кашлю виходить мокрота, через яку в повітрі поширюються мікробактерії туберкульозу. Закрита форма характеризується ізольованістю бактерій і їх нездатністю до пересування по організму. У цьому випадку пацієнт не може заразити інших людей.
Також виділяються два основних види хвороби, які залежать від того, вперше людина захворіла, або захворювання є наслідком рецидиву :
- первинний.
- вторинний.
Що стосується стадій туберкульозу, то медики виділяють 4 основних етапи:
- Початок зараження. На цій стадії вірус потрапляє в організм людини, і відбувається поступовий розвиток хвороби. Симптоматика не виражена, тому до появи ознак неможливо діагностувати недугу в принципі, або діагностика істотно ускладнена.
Часто такі прояви списуються на стреси, нерви і перевтома, тому хвороба виявити вкрай важко. При цьому перехід до наступної стадії може статися через дії людини або впливів навколишнього середовища, спрямованих на зниження імунітету.
- Прогресування. Симптоматика стає яскраво вираженою: посилюється кашель, виникають проблеми з диханням і відхаркування кривавої мокротиння, а також нічна сильна пітливість насторожують пацієнта. На цьому етапі реєструється найбільш часте звертання за допомогою до медичних установ. Туберкульоз вражає органи, в яких розвиваються мікробактерії, і хвороба ставиться небезпечною. Лікування істотно ускладнюється.
- Повторне зараження. Її розвиток пов’язаний з тим, що організм навіть після пережитої терапії не відновлюється в повній мірі. Внаслідок цього відбувається активізація хвороби, і палички Коха поширюються по всьому тілу, включаючи органи дихання. Цей етап є найбільш небезпечним для життя.
Остання стадія характеризується наявністю декількох вогнищ, які займають величезний простір. Патологія розвивається дуже швидко, вражаючи інші органи.
Туберкульоз 4 ступеня часто призводить до смерті хворого. Причина полягає в нездатності ослабленого організму боротися зі збудником і відсутності оперативного реагування на появу симптомів. Багато вилікувалися пацієнти вважають появу кашлю і погіршення самопочуття наслідком залишкового ефекту терапії, тому звертаються до лікаря надто пізно.
Провокуючі фактори
Фтизіатри виділяють провокуючі фактори, які визначають характер і тяжкість патології. Основними факторами, які впливають на розвиток важкої форми, є:
- зараження вірусом внаслідок контакту з людиною, яка хвора.
- вживання алкоголю і наркотичних засобів.
- захворювання, які пригнічують імунітет (ВІЛ, цукровий діабет).
- хвороби, що вражають верхні дихальні шляхи.
- прийом препаратів, які негативно впливають на імунну систему.
Найбільшу ймовірність заразитися мають такі категорії людей:
- особи без певного місця проживання.
- укладені в місцях позбавлення волі.
- працівники колоній, слідчих ізоляторів.
- співробітники установ охорони здоров’я, які контактують з пацієнтами.
На поява хвороби впливає особиста гігієна і побутові умови, в якому проживає людина. Також можна захворіти при контакті з великою кількістю людей при поїздках на громадському транспорті. Крім цього мікробактерії можуть існувати на поверхнях і в воді тривалий час:
- в пилу — 10 днів.
- на папері — 2 місяці.
- в воді — 1 рік.
Знищуються бацили за допомогою обробки площі хлором, ультрафіолетом і джерелами високих температур. Статистика демонструє, що ймовірність захворіти підвищується у людей, які досягли 30 років. В середньому віці імунітет перестає функціонувати так ефективно, як в молодому.
На розвиток запущеної стадії особливо впливає ставлення хворого до терапії і своєчасність звернення до лікаря при найменших симптомах. Якщо хворий почав лікування невчасно або кинув приймати медикаменти за власним бажанням без відома лікаря, відсоток виникнення важкої форми захворювання вкрай високий.
Характерні симптоми запущеної стадії
Існує безліч симптомів туберкульозу, але тільки завдяки появі специфічних ознак можна виявити хворобу. Всі прояви, які були присутні на протязі попередніх стадій, поглиблюються.
Характерна симптоматика останнього етапу:
- Постійний кашель. Людина кашляє, не припиняючи, і це не проходить протягом декількох тижнів незважаючи на прийом таблеток від застуди.
- Постійна слабкість і сонливість. Часто списуються на втому і стреси, тому є неявними симптомами, поява яких не впливає на звернення до лікаря.
- Постійна втрата ваги. Це відбувається незалежно від кількості їжі, що вживається і частоти харчування.
- Гіпертермія. Температура, яка коливається від 37 до 37,8 градусів, тримається на одному рівні і не падає протягом багатьох тижнів, незважаючи на прийом жарознижуючих засобів.
- Кровохаркание. При кашлі з’являються криваві виділення. Це означає, що хвороба потрапила настільки глибоко в організм, що починається розкладання того органу (легені), де вона локалізується.
Стан постійно і стабільно погіршується, людині не допомагають стандартні засоби та препарати. Також при запущеній стадії з’являються хворобливі відчуття в області грудей і за грудиною. Найбільш сильно проявляються кровохаркання і інтенсивний кашель.
В основному на даній стадії туберкульоз має загальні симптоми у всіх вікових категорій населення. Існують деякі особливості, на які звертають увагу фахівці при проведенні діагностичних заходів та терапії.
У дорослих
Люди від 18 до 55 років відчувають сильний кашель, в основному з виділенням мокроти. У більшості випадків він вологий, так як людина намагається позбутися від скопилася в бронхах слизу. Можливо різке підвищення температури до 41 градуса, яке швидко проходить.
При мінімальному фізичному навантаженні з’являється відчуття нестачі повітря. При збільшенні процесу з’являється сильний біль в грудній клітці навіть при відсутності кашлю і знаходженні людини в стані спокою. В основному симптоматика схожа зі стандартною.
Небезпека полягає в тому, що можливо несвоєчасний початок лікування. 4 стадія, при ігноруванні симптомів, і проведенні неправильної терапії призводить до летального результату через півроку.
мікробактерії стають стійкими до препаратів, якими здійснюється лікування, і це основна проблема.
У дітей
Дитячий організм набагато менш стійкий до негативного виляння захворювань через не до кінця сформованого імунітету. Це пов’язано з тим, що дитина швидко росте. Також в підлітковому віці ризик підвищується через гормональних сплесків. Тому туберкульоз розвивається швидше, ніж у дорослої людини, і розвивається більш стрімко.
В деяких ситуаціях досить місяці для того, щоб хвороба розвинулася до четвертої стадії . Тому необхідним є проведення щеплень і відстеження стану дитини за допомогою регулярних профілактичних оглядів.
У літніх
Організм літніх людей є ослабленим внаслідок вікових змін і перенесених хвороб, багато з яких пригнічують імунну систему. Тому розвиток туберкульозу проходить важче, а його терапія являє собою складну задачу.
Діагностика також ускладнена через те, що літні пацієнти вважають прояву туберкульозу наслідком вікових змін.
Людей віком від 40 років очікує ще одна небезпека — ризик розвитку раку легенів. Пацієнтів зараховують до групи ризику по онкології.
Діагностичні заходи та способи лікування
На запущеній стадії людина розуміє, що хворий. Клінічні дослідження можуть це підтвердити, а також продемонструвати, наскільки патологія торкнулася інші органи. Проводяться наступні заходи:
- Рентгенографія. Показує величину ураженої області і ступінь руйнування.
- Флюорографія. Є основним методом, що дозволяє побачити місце розташування і форму вогнища.
- Аналіз крові. Дозволяє побачити, які саме зміни відбуваються в організмі для призначення правильного лікування.
Чим швидше буде поставлений діагноз, тим більше шансів на те, що людина проживе тривалий термін.
Терапія проходить в медичному закладі, де пацієнт з відкритою формою не може заразити здорових людей. Фтизіатр і пульмонолог призначають наступні групи медикаментів:
- протитуберкульозні ліки, що відносяться до першого ряду (Ізоноазід, Рифампіцин, Піразинамід).
- кошти другого ряду (Канамицин, Рифабутин, Протіонамід) .
- глюкокортикоїди (Метипред, Медрол, Кенакорт).
- імуномодулятори (Біоарон, Іміхімод, Инозин).
- гепатопротектори (Ессенціале, Карсил, гептралу).
Лікування проводиться протягом тривалого часу. Комплекс включає в себе вживання медикаментів, дотримання режиму харчування і позбавлення від шкідливих звичок. У разі глобального ураження відбувається хірургічне втручання. Воно проводиться шляхом резекції пошкодженій області. Найвірогіднішим варіантом при припиненні терапії є летальний результат внаслідок посилення ускладнень.
Прогноз, ускладнення і профілактика
Багатьох людей цікавить питання, скільки живуть при туберкульозі 4 стадії. Однозначно на нього відповісти не можна. При дотриманні всіх приписів лікаря можливо продовжити життя на роки.
Якщо пацієнт ігнорує прийом препаратів, продовжує вести нездоровий спосіб життя, то термін становить від кількох місяців до півроку.
При відсутності належного лікування 4 стадія туберкульозу призводить до раптової смерті. Відбувається поразка інфільтратами інших внутрішніх органів, і розвиваються супутні захворювання:
- перикардит.
- менінгіт.
- плеврит.
- інфаркт .
- перитоніт.
У більшості випадків уражаються шлунково-кишковий тракт, шкірні покриви і серце. Смерть може наступити внаслідок таких причин:
- порушення системи білкового обміну.
- відмова життєво важливих органів.
- раптові розриви легенів.
Це є підсумком того, що діагностована патологія не лікується. Продовжити життя можливо при дотриманні всіх приписів лікаря.
Профілактика захворювання є необхідною не лише для пацієнтів, які пройшли курс лікування, але і для здорових людей. До основних профілактичним заходам можна віднести:
- проходження регулярних обстежень.
- зміцнення імунітету з допомогою вітамінів.
- дотримання режиму дня і правил харчування.
- відмова від прийняття алкоголю і наркотичних речовин.
Куріння є одним з провокуючих чинників появи туберкульозу, тому для мінімізації ризику слід його припинити.
Якщо людина вже лікувався від туберкульозу, то щоб уникнути рецидиву потрібно продовжувати лікування, приймати прописані медикаменти і проходити обстеження. Це дозволить виявити хворобу, коли вона ще не розвинулася до 4 ступеня.
В сучасному світі туберкульоз запущеної стадії є смертельно небезпечною недугою. При проведенні правильного лікування існує можливість продовжити життя пацієнта, а також іноді відбувається повне вилікування. Для того щоб не доводити проблему до подібних наслідків, звернення до медичного закладу має відбуватися за найменшої підозри.