Які таблетки краще приймати при підвищеному тиску?

Артеріальна гіпертензія є серйозною проблемою, з якою можна впоратися тільки за допомогою комплексного лікування. Повністю позбавитися від хвороби важкої форми неможливо, але за допомогою медикаментозної терапії вдається лікувати кризи і не допустити погіршення стану. Дана стаття надає повну інформацію про таблетованих лікарських засобах від гіпертонії, найбільш часто вживаних на сьогоднішній день.

Зміст

• Основні принципи і лікарські форми при лікуванні артеріальної гіпертензії
• Групи таблетованих препаратів
• Деякі особливості підбору засобів
• Засоби з швидким ефектом
• Таблетки від гіпертонії нового покоління

Основні принципи і лікарські форми при лікуванні артеріальної гіпертензії

Аптеки пропонують цілий ряд різноманітних ліків, призначених для зниження тиску, різної цінової категорії та ефективності, тому розібратися в них нелегко. Як же підібрати ефективні таблетки від гіпертонії, щоб не нашкодити? Які препарати краще?

Для відповіді на ці питання необхідно слідувати таким критеріям підбору засобів:

• Спочатку будь приймати ліки в низьких дозах, приблизно вполовину менше зазначеної. Через півгодини після прийому заміряють тиск. При відсутності ефекту, дозу збільшують до рекомендованої.
• Категорично забороняється перевищення призначеної дозування. Якщо тиск не знижується, то лікар призначає інші таблетки в зменшених дозах.
• При появі сильних побічних ефектів прийом ліків припиняють.
• Виходячи з необхідності комплексного лікування, призначають препарат комбінованої дії з декількома активними інгредієнтами одночасно.
• Підбирають засіб з тривалим впливом, яке приймають 1 раз на добу.
• Не можна допускати перерви в лікуванні. Щоденний прийом препарату, навіть при нормальному тиску, підвищує ефективність терапії.
• Переривати лікування без консультації лікаря не можна, також небажано займатися самолікуванням.
• Не варто купувати найдорожчий препарат в розрахунку на високий ефект — ціна не виступає гарантією того, що ліки підійде.

Виділяють наступні форми препаратів від тиску:

• тверді — таблетовані.
• рідкі — настоянки, краплі.
• м’які (капсули).
• газоподібні (спреї).

антигіпертензивні засоби для зручності найчастіше підбирають саме в твердій формі.

для максимально результативного підбору препарату необхідно враховувати:

• вікову категорію хворого.
• супутні патології внутрішніх органів.
• генетичні аномалії.
• індивідуальну переносимість компонентів лікарського засобу.

Групи таблетованих препаратів

В залежності сті від механізму впливу, таблетовані препарати, що приймаються при високому тиску, поділяють на відповідні групи:

• Бета-адреноблокатори. Дія заснована на нормалізації кількості серцевих скорочень, що викликає зменшення надходження крові в системний кровотік і падіння тиску. До них належать: Епросартан, Ацебутолол, Кандесартан, Кардосал, Атенолол, Метопролол, практолол, Пропранолол, Піндолол, Бісопролол, Ділатренд, Соталол, Коріол, Егілок, Акріділол, Ділатренд.

  Призначають при ускладненні захворювання тахікардією, аритмією, стенокардією. Викликають ряд побічних реакцій: від млявості до проблем з пам’яттю. Зазвичай застосовуються в поєднанні з іншими групами.
  

• Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту. Мають судинозвужувальну ефектом за рахунок зниження вироблення спеціального гормону. Також знімають спазм судин, запобігають ущільнення м’язів серця, не перешкоджають висновку рідини і солей.

  Рекомендовані хворим на цукровий діабет, серцевою недостатністю. Негативні реакції практично відсутні. Приймають разом з сечогінними. Найчастіше використовують: Еналаприл, Каптоприл, Кізінопріл, Престаріум, Зокардіс, Моноприл, Раміприл, Зофеноприл, квінаприл, Лізиноприл, Ренітек, Ампрілан.
  

• Антагоністи кальцію. Таблетки блокують кальцієві канали, судини розширюються, знижують артеріальний тиск. Також зменшують ймовірність розвитку загострень стенокардії. Мають накопичувальними властивостями.

  При регулярному застосуванні допустимо поступове збільшення физнагрузок. Засоби: Верапаміл, амлодипін, дилтіазем, Нифедипин, Ісрадіпін, Фелодипін. Протипоказані при порушеннях серцевого ритму. Викликають сильну набряклість, запори.
  

• Діуретики. Показані при надлишкової рідини в організмі і сильної набряклості, патологіях нирок. Рекомендовані хворим будь-якого віку, але частіше призначаються пацієнтам старшої вікової групи. Препарати: Індапамід, Фуросемид, Торасемід, Триамтерен, Верошпирон, Лазикс, політіазід, Хлорталідон, Гидрохлортиазид, Спіронолактон.
• Альфа-адреноблокатори. Блокують специфічні рецептори, що перешкоджають розширенню судин. Ліки групи: Теразозин, Артезін, Доксазозин, Колиндяни, Проксодолол, Допегит. Підвищують ризик розвитку інсульту.
• Спазмолітики. Широка поширеність зумовлена ​​розслаблюючим дією на судини. Додаткове позитивну властивість — вплив на органи травної системи. Препарати: Дротаверин, Папаверин, Галідор, Сульфат натрію, Но-шпа, Севікар, Магнію сульфат, Дюспаталін, Миноксидил, Бендазол, Дибазол.
• Нітрати. Профілактичне застосування з метою розширення судин. Звужують венозний тонус. Показані при стенокардії. Найбільш відомий засіб — Нітрогліцерин. Також можуть призначатися: Нітронг, Кардікет, Сустак, Ериніт, Сустоніт.
• Центрального дії. Ефективні при стресах, нервовому перенапруженні. Представники групи: Клофелін, Альбарел, Физиотенз, Корвалол, Валідол.
• Сартани. Застосовуються не так давно. Блокування ангіотензинових рецепторів сприяє падінню артеріального тиску. Ліки: Лозартан, Олмесартану, Валсартан, Епросартан. Можливі численні побічні реакції, аж до сильної алергії.



Деякі особливості підбору засобів

Препарати підбирають індивідуально, з урахуванням супутніх захворювань в анамнезі хворого. Ліки при ускладненою гіпертонії підбираються відповідно до певних правил, а саме, при:

• цукровому діабеті допускається призначення всіх груп препаратів.
• підозрі на ризик виникнення інфаркту рекомендують бета-блокатори та інгібітори .
• аномаліях в роботі серцево-судинної системи показані всі класи ліків, крім антагоністів кальцію.
• захворюваннях нирок необхідні блокатори АПФ і ангіотензину 2, а також діуретики.
• попередженні інсульту призначають комплекс інгібітора ангіотензину в поєднанні з сечогінним засобом.

Для досягнення стійкого результату терапевти рекомендують прийом декількох препаратів різних класів. Схема комбінування ліків:

• діуретик в поєднанні з бета-блокатором.
• діуретик з інгібітором.
• діуретик і Сартан.
• антагоніст кальцію з інгібітором.

Плюси комбінування складаються у взаємодії компонентів і посилення ефекту лікування, низькі дози препаратів не провокують негативних реакцій, сприяють зменшенню негативного впливу на внутрішні органи.

Засоби з швидким ефектом

Призначені для екстреного усунення ознак гіпертонічної кризи. Наявність хоча б одного з перерахованих препаратів в домашній аптечці хворого гіпертонією обов’язково:

• Каптоприл. Денна доза від 25 мг до 100 мг. Двічі на день. Максимальний ефект досягається в період до двох годин. Має неприємний присмак, не підходить для тривалого застосування.
• Фуросемид. Початкова доза 40 мг один раз на день. При незначному ефекті дозування збільшують. Паралельно пацієнтові призначають дієту з високим вмістом калію.
• Еналаприл. Пролонговану дію на термін до 11 годин. Приймають двічі на день. Регулярний прийом усуває розвиток серцевої недостатності. Максимальна доза — 40 мг.
• Нифедипин. Добова доза 30-80 мг розділяється на 3 прийоми.
• Адельфан. Впливає на нервову систему, насичує організм киснем, розслабляє стінки судин, знижує температуру, знижує тонус. Протипоказаний при проблемах з нирками, стенозі аорти. Приймають до трьох разів на добу.
• Анаприлин. Дія помітно вже після першого тижня терапії. Стабілізує частоту серцевих скорочень, прибирає головні болі. Приймають по 40 мг двічі на день.
• Зокардіс 30. Розширює судини без негативних наслідків для серця. Прийом починають з 1/2 таблетки в день.
• Капотен. Препарат миттєвої дії. Рекомендований при ускладненою гіпертонії. Прийом — по половині таблетки за годину до їди двічі на день.
• Берліприл ® 10. Блокує ниркові рецептори, які сприяють підвищенню тиску. Підходить при наявності проблем з легенями. Добова доза не перевищує 20 мг.

Таблетки від гіпертонії нового покоління

У зв’язку з численними протипоказаннями, негативними реакціями описаних вище препаратів, фармакологічні компанії розробляють більш результативні препарати нового покоління.

Плюси сучасних засобів:

• мінімізація ускладнень.
• пролонгований ефект.
• заспокійливу дію.
• зниження рівня холестерину.
• захист органів.

Деякі з них мають пролонговану дію, яке триватиме більш ніж дві доби.

Список новітніх препаратів з їх добової дозуванням:

• Аліскірен. Блокіратор гормону, що підвищує тиск. Норма в день 150 мг. Чи не призначають при ниркових патологіях.
• Кардосал. По одній таблетці. Ефект — стійка нормалізація тиску.
• Епросартан. Доза 600-800 мг.
• Валсартан. Від 80 до 100 мг. Період дії — до 8 годин.
• Трифас. Не має потреби приймати періодами.
• Индапамид. Від 1,5 до 2,5 мг.
• Діувер. Всередину 5 мг.
• Фозиноприл. 10 мг 1 раз.
• Карведилол. Лише один раз 12,5 мг.
• Небівілол. Від 2,5 до 5 мг на добу.
• Лабеталол. Три прийому по 100 мг.
• Амлодипін. Від 5 мг.
• Верапаміл. Від 40 до 80 мг в 3-4 прийоми.
• бепридилу.
• Телмісартан. До 40 мг.
• Моксонидин. Впливає на рецептори головного мозку. Рекомендований при цукровому діабеті. Два прийому по 0,2 мг.
• ПРЕСТАРІУМ. 2,5 мг.
• Лацидипін. Вранці по 2 мг.
• Леркарнідіпін.

При відсутності результатів або їх меншовартості від прийому нових ліків, терапію коригують з заміною їх на адрено-блокатори.

Після прочитання цієї статті і консультації з лікарем, Ви зможете розібратися в причинах призначення того чи іншого препарату, контролювати свій стан і відслідковувати ефективність терапії.

Для більш високих результатів важливо змінити спосіб життя: вживати менше солі, уникати стресових ситуацій, включити в режим дня помірні фізичні навантаження, прогулянки на свіжому повітрі, також важливо висипатися, пити соки з смородини та малини.

Гіпертонія при грамотному підході до лікування — це не вирок. Регулярний прийом ліків здатний стабілізувати стан хворого. Для цього варто дотримуватися клінічних рекомендацій і не експериментувати з дозуванням. Необхідно пам’ятати: самолікування небезпечно. Неправильно підібране ліки не тільки не мінімізує напади підвищення тиску, а й посилить перебіг захворювання.