діуретики називають медикаментозні препарати, що володіють сечогінним ефектом. Вони застосовуються при захворюваннях серцево-судинної, ендокринної та інших систем, якщо є необхідність вивести зайву рідину з організму і усунути набряки на руках, ногах, обличчі або інших ділянках тіла.
Примітно, що диуретическими властивостями володіють і багато продукти харчування. Про те, як застосовувати такі засоби при патологіях ССС, необхідно знати кожному.
Зміст
- Розвиток захворювань і накопичення надмірної рідини
- Механізм дії діуретиків при захворюваннях серцево-судинної системи
- Групи діуретиків
- Тіазидні
- Калійзберігаючі
- Петлевие
- Комбіновані
- Загальні правила прийому і можливі ризики
- Альтернативні засоби і продукти для зниження артеріального тиску
Розвиток захворювань і накопичення надмірної рідини
Серцева недостатність часто супроводжується значним підйомом артеріального тиску. І хоча гіпертонічна хвороба і ХСН — абсолютно різні захворювання, між ними є одна спільна риса: вони обидва супроводжуються накопиченням зайвої рідини в тканинах.
Але важливо розуміти основні відмінності патологій, а також цілі, з якими при них застосовуються диуретические препарати:
- ХСН. Для даної патології характерно порушення процесу циркуляції крові по всьому організму через нездатність серця в повній мірі виконувати свою насосну функцію. Як наслідок, в окремих (зокрема, периферичних судинах) кров починає застоюватися. Результатом цього стає утворення набряків. Спочатку набряклість виникає на нижніх кінцівках, а потім поширюється на руки, живіт, обличчя.
Важливо! Затримка рідини в організмі при гіпертонії і ХСН — це не той супутній симптом, який можна ігнорувати. Якщо з’явилися набряки на тлі проблем з артеріальним тиском, необхідно негайно звернутися до лікаря, інакше наслідки можуть бути найсерйознішими!
Механізм дії діуретиків при захворюваннях серцево-судинної системи
Діуретики при гіпертонії і серцевої недостатності мають схожий принцип дії, але відмінності в їх вплив на організм пацієнта при даних патологіях все ж є. З цієї причини є резон розглянути їх окремо:
- нормалізації артеріального тиску.
- природного виведення надлишкової рідини з організму.
- нейтралізації набряклості на тілі.
Крім цього, діуретичні препарати допомагають запобігти гіпертонічний криз, і благотворно впливають на процес кровообігу.
- При ХСН. В цьому випадку препарати призначаються для:
- зниження надмірних навантажень на міокард.
- нормалізації кровотоку.
- усунення застою рідини в області легеневої артерії, який сприяє усунення задишки.
- зменшення набряків.
Важливо! Будь-які спроби самолікування діуретиками категорично заборонені. Ці ліки не такі нешкідливі, як вважають багато, тому з ними необхідно поводитися вкрай обережно, і застосовувати тільки за рекомендацією лікаря.
Групи діуретиків
Класифікація діуретиків передбачає і поділ по принципом дії. Існує градація, згідно з якою ці кошти поділяються на категорії залежно від їх ефективності. За цим критерієм сечогінні препарати ділять на:
- Слабкі. Такі препарати виводять всього близько 5% надлишкової рідини з організму. Виходячи з цього, призначають їх для профілактики утворення набряків, або на останньому етапі боротьби з ними.
- Сильні. Ця група сечогінних препаратів викликає збільшення обсягу виділеної урини на 30%. Такі ліки використовуються при масивних набряках, але тривале їх застосування неможливо. В іншому випадку, існує велика ймовірність зневоднення організму.
За принципом дії діуретичні засоби поділяють на тіазидні, петльові, комбіновані і калійзберігаючі.
Тіазидні
Ця група сечогінних не впливає на процес метаболізму, і практично не виводить натрій з організму. Дані кошти не призначаються для надання екстреної допомоги при гіпертонії або ХСН, оскільки ефект настає через кілька днів після їх застосування. З цієї причини їх доцільно використовувати в комплексі з гіпотензивними засобами.
Незважаючи на всі свої мінуси, тіазиди володіють мінімальною кількістю побічних дій. При необхідності можна вдатися до застосування гипотиазида або індапаміду.
Калійзберігаючі
Дана група диуретических ліків є найбезпечнішою. Але при цьому вона відрізняється низькою ефективністю, тому застосування препаратів з цього розряду доцільно тільки в тому випадку, якщо воно входить в схему комплексного лікування артеріальної гіпертензії або серцевої недостатності.
Для посилення ефекту від прийому гіпотензивних засобів вдаються до використання Верошпірону або Спіронолактону.
Петлевие
Препарати з цієї групи мають високу ефективність, але виводять з організму не тільки зайву воду, але також сіль і іони магнію . Зважаючи на це підвищується ризик порушення функціонування серцево-судинної системи, тому приймати такі ліки слід під ретельним наглядом лікаря і тільки за його призначенням.
З цієї групи засобів найчастіше лікарі вдаються до призначення:
- Фуросеміду.
- торасеміду.
- Діувера.
- лазикс.
- етакринова кислота.
Незважаючи на високі ризики, петльові діуретики призначаються пацієнтам найчастіше. Вони швидко всмоктуються в кров, завдяки чому їх дію настає через мінімальний проміжок часу після прийому або в / в (або в / м) введення.
Комбіновані
Комбіновані диуретические ліки містять два діючі речовини — тіазидні і калійзберігаючі сечогінний речовина. До даної групи діуретичних засобів відносяться препарати:
- Діазід.
- Ізобар.
- Лазілактон.
- Тріамтезід.
- Екодурекс.
- Амітрід.
Незважаючи на високу ефективність цих препаратів, є у них 2 серйозні недоліки:
- Одна таблетка містить фіксовану кількість обох компонентів, тому індивідуальний підбір дозування медикаментозного засобу для кожного пацієнта окремо буде досить непростим завданням.
Виходячи з цього, слід відмовитися від самолікування набряків при АГ або ХСН з використанням діуретичних засобів і надати це питання компетентного фахівця!
Загальні правила прийому і можливі ризики
Сечогінні препарати важливо приймати в суворій відповідності з інструкціями лікаря. Особливо це стосується петльових діуретиків засобів, що відрізняються не тільки високою ефективністю, але і здатністю викликати цілий ряд негативних реакцій організму, в тому числі і потенційно небезпечних для здоров’я пацієнта.
Ось головні нюанси, які необхідно враховувати при прийомі діуретиків:
- Діуретики при високому тиску не призначаються діабетикам і особам, які страждають від ожиріння. Вони також не призначені для купірування нападу гіпертонії у молодих пацієнтів. Якщо ж є необхідність в їх застосуванні, підбираються препарати зі слабо вираженою дією на організм.
- Особлива перевага віддається Тіазидні і споріднені ДП, оскільки їх використання при гіпертонії знижує ймовірність розвитку серцевої недостатності.
- перевагу часто віддається ін’єкційним діуретиків, оскільки вони надають більш швидкий і тривалий ефект. Уколи можуть робитися внутрім’язовим або внутрішньовенним способом.
При неправильно підібраного дозуванні або тривалому застосуванні ДП можливо зневоднення організму різних ступенів тяжкості.
До того ж існує високий ризик «вимивання »корисних речовин з організму — кальцію, калію, магнію та ін., — тому захоплюватися сечогінними ліками строго не рекомендується.
Альтернативні засоби і продукти для зниження артеріального тиску
Знизити високий артеріальний тиск в домашніх умовах без гіпотензивних і діуретичних засобів можна, але до народних рецептів необхідно звертатися лише в тому випадку, якщо мова не йде про тяжкого ступеня гіпертензії або СН.
Так, найкращими продуктами, що знижують артеріальний тиск, є:
Але численні дослідження показали, що зелений чай розширює кровоносні судини, тому його можна використовувати в якості природного гипотонического ліки. До того ж він має сечогінний ефект, тому його можна вважати натуральним сечогінним.
- Лимон. Завдяки великому вмісту калію цей цитрусовий фрукт допомагає регулювати рідина, що знаходиться в організмі людини. А наявний в соку продукту магній надає на судини розслаблюючий вплив.
Щоб домогтися максимального ефекту в боротьбі з гіпертонією, можна поєднувати невелика кількість лимона з зеленим чаєм.
Однак варто пам’ятати про почуття міри, оскільки надмірне вживання цього фрукта може нашкодити шлунково-кишкового тракту.
- Корінь імбиру. Щоб приготувати цілющий сечогінний засіб на основі цього продукту, необхідно натерти свіжий корінь імбиру на дрібній тертці і віджати сік. Додати 1 ч. Л. соку в чай або воду з лимоном і випити за 1 прийом.
Разом ці компоненти посприяють якнайшвидшому зниження артеріального тиску, а паралельно — виводять зайву воду з організму. Імбир не тільки володіє діуретичними властивостями. Він розріджує кров і розслабляє м’язи кровоносних судин, забезпечуючи тим самим гіпотензивний ефект.
Народні засоби, як і медикаментозні діуретики, необхідно використовувати обережно і раціонально. У будь-якій справі, що стосується лікування, головне діяти за принципом «не нашкодити». Тому пацієнт повинен обов’язково узгоджувати всі свої дії з лікарем, про який би терапевтичному методі не йшлося!