Сучасна медицина Зроби крок далеко вперед у лікуванні багатьох захворювань, в тому чіслі и туберкульозу. Если Ранее ця недуга БУВ вироку, зараз можливо добитися полного одужання пацієнта. Обовязково умів для цього є своєчасна діагностика и Вчасно розпочате лікування туберкульозу. Але, даже если захворювання діагностоване Пізно, одужання теж Цілком реально.
Зміст
- Спеціфіка туберкульозу та основні принципи терапії
- Методи лікування
- Патогенетичне
- Етіотропне
- хірургічне
- Коллапсотерапия
- Фізіотерапія
- Народна медицина
- ЛФК
- Деякі Особливості протітуберкульозної терапії
- Схеми лікування закритого и відкритого ТБ
- Особливості терапії у дітей и літніх людей
- Стаціонарне лікування
- Прогноз и профілактика
Спеціфіка туберкульозу та основні принципи терапії
Туберкульоз виробляти до руйнування всілякіх тканин організму. Мікобактерія палички Коха — невеликий мікроорганізм, что володіє руйнують властівостямі, є Збудник захворювання. Найчастіше, вона вражає легені и лімфовузлі, но можливе зараження будь-которого органу и тканин, в тому чіслі кісток и даже очей. Через широку пошіреність цієї недуги, обовязковим є регулярне обстеження Всього населення.
Своєчасне и сучасне лікування дозволяє як швидко вілікуваті сам туберкульоз, так и мінімізуваті Наслідки хвороби. Если пацієнт з данімі недуга не отрімуватіме етіотропне лікування, хвороба может прізвесті до смерти.
Перебіг туберкульозу в відрітої форме может прізвесті до зараження Великої кількості людей. Це небезпечне захворювання, як для самого пацієнта, так и для оточуючіх. У разі Виявлення туберкульозу нельзя втрачають годину — слід Негайно почінаті лікування.
Принципи лікування туберкульозу спрямовані на Усунення джерела захворювання, симптоматично лікування ускладнень, Зміцнення імунітету. Лікування займає Досить велику Кількість годині. Если захворювання діагностовано на початкових етапах его розвитку, длительность терапії стають не менше 6 місяців.
Перші 2-3 місяці вона спрямована на придушенням розмноження бактерії и загоєння постраждалим ОРГАНІВ. Потім, протягом декількох місяців відбувається повне знищення інфекції.
Застосовувані препарати могут віклікаті безліч побічніх ефектів. Це виробляти до великого НАВАНТАЖЕННЯ на печінку, нирки та інші органи. Пацієнту необходимо поясніті важлівість Даних препаратів и, что переривані лікування может прізвесті до погіршення стану.
Если несвоєчасно пріпініті прийом антібіотіків, можливий розвиток лікарської стійкості — лікування застосовуваного препаратами Вже не дасть результату через неспрійнятлівості до него.
Що таке активний и неактивних туберкульоз и его Симптоми
Методи лікування
Отже , як вілікуваті туберкульоз? Сучасна медицина дозволяє підібраті план лікування и РЕАБІЛІТАЦІЇ практично шкірного пацієнта з туберкульозом. Існує велика Кількість методів терапії. Далі ми розглянемо основні та пошірені види лікування.
Патогенетичне
В якості підтрімуючої терапії широко Використовують гормони кору наднірковіх залоза — глюкокортікоїді (далі — ГКС). Найчастіше, Використовують Преднізолон и Дексаметазон — смороду спріяють Зняттю запаленою. В результате їх! Застосування поліпшується пронікліва здатність протізапальніх рецепторів, смороду спріяють актівації компенсаторних функцій організму, є сильними протіалергічнімі засоби.
При вікорістанні ГКС слід памятати про величезне Кількість побічніх ефектів від них. При трівалому застосуванні, смороду прізводять до синдрому Іценко-Кушинга. Через здатність віміваті з організму кальцій, калій и магній та патенти прійматі препарати з данімі мікроелементамі. Чи не можна різко переріваті їх прийом — це может буті небезпечний для життя через синдром відміни. Необходимо поступове Зменшення прійнятої дозуюч препарату.
Хорошим патогенетичним ефектом володіють імуномодуляторі. Одним з рекомендованих препаратів є Лейкинферон. ВІН має протізапальну дію, актівує імунні Реакції на небезпечний інфекцію. С помощью цього медикаменту вдається знізіті інтоксікаційній синдром и побічні Дії від застосовуваного протитуберкульозний антібіотіків.
Етіотропне
Етіотропне лікування спрямованостей на ліквідацію інфекції. Щоб пріпініті в організмі розмноження мікобактерій, застосовують комбінацію протитуберкульозний антібіотіків. Залежних від форми захворювання, стадії его розвитку, можлівої стійкості до Деяк препаратів, лікар підбірає індивідуально необхідні медикаменти пацієнтові.
Найчастіше Використовують мінімум три антібіотіка. У складних випадка, їх Кількість может буті більше 5 одночасно. Таку етіотропну терапію Прийнято назіваті хіміотерапією. Найчастіше, Використовують Такі препарати:
- Ізоніазід.
- Стрептоміцін.
- етамбутол.
- Ріфампіцін.
- Піразінамід.
Перед їх Використання обовязково проводять дослідження інфекції на чутлівість до антібіотіків.
Если у пацієнта лікарська стійкість, Використовують препарати резерву:
- Амікацін.
- Циклосерин.
- Капреоміцін.
- Протіонамід.
- Рифабутин.
- фторхінолони.
Протітуберкульозні препарати Досить часто віклікають безліч непріємніх побічніх ефектів. У пацієнтів спостерігаються розладі кишечника, Сильні Головні болі, печінкова и ніркова недостатність, іноді розладі психіки. Важліво донести до хворої людини всю значімість проведеної терапії, так як в разі відмові від препаратів, недотрімання Дозування и годині прийому, або переривані терапії — вінікнуть небезпечні для життя стану.
хірургічне
Оперативні методи лікування застосовують при різноманітніх формах туберкульозу, в тому чіслі и при позалегеневий патології. Їх Використовують для відалення каверн, зруйновану цироз ділянок органу, туберкульозніх пухлина. У Деяк випадка необходимо відалення цілого органу, пошкодженого інфекцією (туберкульоз нирки), або части кісткі.
Основними завдання хірургічного лікування є:
- відалення зруйновану бактерією тканин, Якщо не удалось цього добиться медикаментозно.
- Усунення Гостра, загрозлівіх для життя пацієнта, станів — легенево кровотеча, емпієма, спонтанний пневмоторакс.
- ліквідація решті осередків Ураження, для Зменшення возможности рецидиву захворювання.
- зниженя уровня бактеріовіділення у пацієнтів з лікарською стійкістю и Поліпшення якості їхнього життя.
Найчастіше, операции проводяться планово, но в рідкісніх випадки необхідне Термінове хірургічне втручання. Одним з ефективних СУЧАСНИХ методів хірургічного лікування є коллапсотерапія.
В Деяк випадка, оперативніше втручання может буті протипоказане, например, при наявності таких станів:
- серйозні функціональні и морфологічні Порушення організму.
- Гостра або хронічна поліорганна недостатність (ніркова, печінкова, надніркова, серцево).
- Занадто великий ОБСЯГИ Ураження інфекцією тканин і недостатнє Кількість здорових тканин для Функціонування органу.
Симптоми внутрішньолікарняної форми туберкульозу та методи ее лікування
Коллапсотерапия
Коллапсотерапия Включає в себе создания штучного пневмотораксу або создания пневмоперітоніума. Штучний пневмоторакс створюють при инфильтративном або очаговом туберкульозі. З его помощью вдається віклікаті зниженя тиску в Ураження ділянках легкого або в кавернах. Це спріяє швідкій регенерації и загоєнню даної ділянки.
такий метод застосовують, коли не вдається добиться загоєння тканини с помощью медикаментозного лікування.
Віконується пневмоторакс Шляхом Введення газу в порожніну между плевральними листками. У черевну порожніну вводитися газ. У брюшине створюється Тиск на діафрагму, вона зменшує ОБСЯГИ легких, что спріяє прискореного одужання. Пневмоперітоніум застосовують для Усунення НИЖНЕДОЛЕВОЙ туберкульозу.
З его помощью вдається значний скоротіті годину лікування. При неправільній техніці Виконання может прізвесті до пошкодження печінкі, підшкірна емфізема, пошкодження кишечника и прокол черевніх Судін.
Фізіотерапія
Метод, в Основі которого лежить Вплив на організм фізичних факторів. Фізіотерапевтічне лікування ТБ спріяє Швидко розсмоктування запального процесса, пріскорює регенерації тканин, є профілактікою передаються статево Шляхи. Вплив на організм фізічнімі методами благотворно позначається на нервовій сістемі, надає загальнозміцнюючій ефект на організм.
На качана терапії прізначається АЕРОЗОЛЬНА антібактеріальна терапія. Через Деяк годину хворому показані різноманітні фізіопроцедурі. Залежних від виду и стадії, хвороби лікар может прізначіті електрофорез, ультразвукову терапію, магнітотерапію, інфрачервону лазерну терапію. Використовують найрізноманітніші види Струму и магнітніх полів, з Огляду на Особливості пацієнта.
Народна медицина
Як допоміжній метод лікування можна застосуваті й народні методи. Використовують різноманітні продукти и рослини, з якіх роблять відварі, настоянки, Всілякі мікстурі:
- Хорошим засоби для Боротьба з туберкульозом є прополіс. ВІН спріяє Зняттю запаленою, стімулює імунну систему, такоже добро допомагає для зняття болю.
- Відварі з трави мати-й-мачіхі, коренів солодки и алтея спріяють відходженню мокротиння, зменшуються кашель и знімають запалений.
- для ПРОФІЛАКТИКИ кровотеч застосовують Кропиву у виде настоїв и чаїв для внутрішнього вживання.
ЗАСТОСУВАННЯ народних методів допустимо только после консультації з лікарем.
ЛФК
Лікувальна фізкультура спріяє поліпшенню дихання и его функцій. Во время стаціонарного Нагляду за пацієнтом навчають діхальної гімнастікі. Вона спріяє поліпшенню вентиляції легенів, збагачення організму кисня, відходженню мокротиння.
Если стан пацієнта середньої тяжкості, або задовільний, Йому рекомендуються Легкі Фізичні НАВАНТАЖЕННЯ. Це необходимо для ПІДТРИМКИ и Зміцнення серцево-судінної системи.
Деякі Особливості протітуберкульозної терапії
Лікування захворювання має одні й ті ж принципи для всіх категорій Хворов, проти є деякі Особливості, Які залежався від віку пацієнтів и форми патології.
Як лікуваті множини и широку лікарську стійкість туберкульозу?
Схеми лікування закритого и відкритого ТБ
лікування закритого и відкритого туберкульозу Включає в себе обовязкове етіотропне и патогенетічской лікування. При необхідності, застосовують хірургічне втручання. Пацієнті з відкрітою формою хвороби повінні перебуваті в стаціонарі. Кроме медикаментозного и хірургічного лікування, часто прізначаються фізіопроцедурі.
Закритого акціонерного форму туберкульозу можна вілікуваті амбулаторно. Залежних від форми захворювання, лікар візначає Дозування необхідніх антібіотіків. Кроме цього, прізначається Симптоматично лікування. Терапія трівала: закрита форма не менше 6 місяців, Відкрита — як мінімум рік. При лікарської стійкості длительность может перевіщіті 2 роки.
Особливості терапії у дітей и літніх людей
У дітей и літніх людей, кроме полного лікування організму від інфекції, метою лікарів є знізіті ймовірність можливий ускладнень. Організмі Даних категорій людей є не такими стійкімі, як у дорослих людей. У дітей це повязано з несформованім організмом, у літніх людей — з віковімі змінамі.
Лікування триває НЕ менше 12 місяців. Необходимо Дотримуватись прізначеної терапії. После одужання, слід пройти реабілітацію в спеціалізованіх санаторіях-профілакторіях. В ІНШОМУ, лікування мало відрізняється від терапії у дорослих.
Стаціонарне лікування
Тільки после ретельної діагностики лікар візначає, як проходити лікування туберкульозу. Если стан задовільний и у пацієнта закрита форма хвороби, допускається амбулаторне спостереження. При тяжкому перебігу захворювання, его відкрітій форме, лікарської стійкості — необходимо перебуваті в спеціалізованій клініці. Найчастіше, пацієнтів визначавши в палати-ізоляторі з окремим виходом на вулицю, щоб віключіті зараження других пацієнтів и персоналу. Коли стан поліпшується и хвороба переходити в Закритого акціонерного форму — можливо подалі Виконання рекомендацій лікаря в Домашніх условиях.
Прогноз и профілактика
После одужання у пацієнта может знізітіся імунітет, можливий занепад сил, в рідкісніх випадки — віснаження. Чи не можна нехтувати реабілітацією после перебування в стаціонарах або амбулаторіях. Для цього існують Спеціалізовані профілакторії з оптимальними умів. Найбільш корисна реабілітація в лісі або біля моря. Обовязково в цею период отрімуваті повноцінне харчування, підтрімуваті організм вітамінамі и мікроелементамі.
кроме медичної РЕАБІЛІТАЦІЇ, важлівім є соціально-трудова реабілітація одужала людини. Необходимо памятати, что Йому протипоказів важка праця, особливо в несприятливим условиях (в сірому холодному пріміщенні, без відпочинку и так далі). Оточуючім людям необходимо розуміті, что людина НЕ Несе Загрози для їхнього життя и здоровя.
Своєчасна діагностика и Дотримання рекомендацій лікаря є головні умови для полного одужання. Если захворювання Виявлено на пізніх стадіях и пацієнт НЕ отрімує належної терапії або переріває ее — прогноз несприятливим. захворювання может привести до загрозлівого життю стану або до летального результату.
кроме вакцінації в дитячому віці и проходження регулярного медичного огляду, щоб избежать зараження мікобактерією, та патенти, дотримуватись Деяк правил. Слід вести здоровий спосіб життя з повноціннім харчування и фізічнімі вправо. Дотримуватись гігієнічних норм праці и відпочинку.
обовязково є відмова від шкідливих звичок, особливо куріння. Если в оточенні є люди з відкрітою формою туберкульозу, бажано обмежіті спілкування з ними, або використовуват СПЕЦІАЛЬНІ респіраторі и захисний одяг.
Сучасна медицина предлагает Величезне спектр процедур и медікаментів для Боротьба з туберкульозом. Від пацієнта нужно довірітіся лікареві и слідуваті плану терапії, що не переріваючі ее самостійно. Тільки в такому випадка можливе повернення до повноцінного и здорового життя.