Гострі і хронічні захворювання печінки зустрічаються у людей різного віку і носять характер інфекційної або неінфекційної патології. При цьому терапія подібних захворювань завжди носить комплексний характер і має на увазі використання противірусних препаратів, антиоксидантів, гепатопротекторів, загальнозміцнюючих засобів і т.д.
Лікування печінки при хронічних захворюваннях в обов’язковому порядку включає застосування вітамінів А, Е і групи В , які приймають важливу участь в процесах обміну речовин і регенерації тканин. Грамотне використання добавок для терапії вірусних гепатитів В і С дозволяє істотно поліпшити прогноз для пацієнта.
Зміст
- Специфіка вітамінотерапії
- Показання
- Необхідні елементи
- Властивості і зміст в продуктах
- Вітамін Е
- Вітамін А
- Фолієва кислота
- Аскорбінова кислота
- Вітаміни типу В
- Аптечні препарати
- Протипоказання і ефективність
Специфіка вітамінотерапії
Відновлення печінки після її тривалого захворювання можливо тільки при грамотному застосуванні комплексної терапії. Вважається, що хронічні захворювання печінкової тканини супроводжуються розвитком гіповітамінозів, які негативно впливають не тільки на сам орган, але і на інші системи організму.
Показання
Брак вітамінів при гепатиті легкого ступеня тяжкості компенсується зміною дієти хворого і не вимагає використання лікарських препаратів.
Для збільшення надходження речовин в організм пацієнта слід збільшити кількість з’їдаються овочів, фруктів, дріжджових напоїв, які містять значну кількість біологічно активних речовин.
У яких випадках слід застосовувати вітамінотерапію з використанням препаратів? Фахівці виділяють наступні ситуації:
- необхідність відновлення органу після антибіотиків, особливо їх тривалого використання, що призвело до пошкодження клітин печінки.
- гепатити середнього та тяжкого ступеня тяжкості, при яких відзначається істотна печінкова недостатність.
- відновлення печінки після хіміотерапії у хворих з онкологічними захворюваннями.
- виражений фіброз і цироз, асоційований з поступовим прогресуванням порушень обміну речовин.
у подібних ситуаціях фахівці рекомендують своїм пацієнтам використовувати різні моно- та комбіновані препарати з вітамінами, в першу чергу з А, Е і в.
Печінка — надзвичайно активний в метаболічному плані орган. Кожну секунду в ньому протікає кілька тисяч обмінних процесів за участю ферментів. Робота ферментів при цьому сильно залежить від ряду речовин, так як останні регулюють активність і швидкість метаболізму.
На тлі захворювань органу спостерігається зменшення вмісту вітамінних компонентів, що супроводжується негативними змінами в метаболізмі і може стати причиною того, що обважнює основного захворювання.
Необхідні елементи
Найбільше значення в роботі клітин органу мають такі вітаміни:
- Тіамін, або В1, — бере участь в утворенні білків і жирів з амінокислот і жирних кислот, відповідно. При вираженій нестачі тіаміну в печінкової матерії спостерігається недолік функції гепатоцитів.
- Ніацин, або В3, — є коферментом для енергетичних реакцій в печінкових клітинах. При його недоліку клітини відчувають дефіцит енергії і гинуть в короткий проміжок часу.
- Холін (В4) — бере участь в нейтралізації токсинів печінковими клітинами, а також в розпаді молекул жирів. Гіповітаміноз може стати причиною виникнення жирового гепатозу і різних токсичних станів.
- Пиридоксин, або В5, — необхідний для утворення в гепатоцитах трансаміназ, специфічної групи ферментів, які беруть участь у метаболізмі амінокислот. Дані молекули забезпечують нормальний обмін білкових і ліпідних молекул.
- З — відносять до сильних антиоксидантів, а також речовин, що сприяє зміцненню судинної стінки. Його нестача призводить до більшого пошкодження органу, а також стимулює розростання сполучної тканини.
Знання основних груп вітамінів в печінкової тканини дозволяє зрозуміти необхідність їх застосування при захворюваннях органу. Важливо відзначити, що вітамінотерапія завжди повинна проходити під контролем лікаря.
Властивості і зміст в продуктах
Як потрапляють вітаміни в печінку? Природний шлях — це харчування людини. Розглянемо, які продукти дозволяють отримати корисні для органу вітаміни і чим небезпечна їх нестача.
Вітамін Е
Найважливіше значення в забезпеченні нормальної роботи внутрішніх органів, в тому числі для функціонування печінки, має Е (токоферол), що відноситься до групи природних антиоксидантів.
Він захищає гепатоцити від пошкодження, стимулює їх регенерацію, перешкоджає процесам фіброзу, а також підтримує стан судинного русла. Токоферол не накопичується в клітинах організму і не синтезується в ньому, в зв’язку з чим повинен постійно надходити людині з продуктами харчування.
Гіповітаміноз супроводжується порушенням обміну ліпідів і речовин, в першу чергу. Молекули жирів починають накопичуватися в печінкових клітинах і можуть привести до формування жирового гепатозу. При цьому жирові краплі в гепатоцитах порушують роботу клітин, що з плином часу призводить до печінкової недостатності.
Використання вітаміну E — необхідний крок лікування захворювань печінки будь причинногообумовленості. Токоферол призводить до значних позитивних змін навіть при наявності у хворого вираженого цирозу.
На початкових етапах лікування рекомендується заповнювати дефіцит вітаміну E за допомогою зміни дієти і включення в неї таких продуктів:
- рослинні масла, наприклад, лляне масло для печінки.
- молочні продукти, в тому числі сир, сметану.
- м’ясо тварин.
- різні види бобових, фруктів і овочів.
- будь-які різновиди горіхів.
Важливо відзначити, що перевищення кількості споживаного вітаміну E може стати причиною розвитку гіпервітамінозу, однак він зустрічається в клінічній практиці надзвичайно рідко.
Вітамін А
Найважливіша функція печінки — синтез і своєчасне руйнування молекул глікогену, який є депо глюкози. Вона необхідна для заповнення енергетичного дефіциту клітин внутрішніх органів, так як через ряд біохімічних реакцій перетворюється в АТФ, здатний виділяти енергію при своєму руйнуванні. Дані процеси регулюються величезною кількістю чинників, найважливішим з яких є вітамін А.
Ретинол постійно надходить в організм людини з їжею. При всмоктуванні речовини в шлунку і кишечнику воно разом з потоком крові потрапляє в печінкову тканину, де і накопичується, виконуючи свої біологічні функції.
Необхідно відзначити, що дефіцит гіповітамінозу призводить не тільки до порушень обміну речовин, але і істотно позначається на інших органах, приводячи до таких симптомів, як фолікулярний гіперкератоз, порушення зору та ін.
у великій кількості він міститься в різних продуктах харчування:
- страви з печінки тварин .
- різні фрукти і овочі, в першу чергу морква, солодкий перець і ін ..
- риб’ячий жир.
Продукти з вітаміном А завжди повинні бути частиною дієти людини, що має інфекційні або неінфекційні хронічні захворювання печінки.
Фолієва кислота
Фолієва кислота — важливий компонент обмінних систем людського організму. Крім впливу на обмін речовин, він необхідний для нормальної роботи імунної, нервової систем і кровоносних судин.
Розвиток гіповітамінозу на тлі ураження печінки може стати причиною розвитку таких патологій, як атеросклероз, анемія, молочниця, і навіть привести до появі різних злоякісних новоутворень. Людина при цьому постійно відчуває загальну слабкість, швидко стомлюється при будь-якій фізичній або інтелектуальної навантаженні.
Фолієва кислота переважно міститься в зелені, наприклад, в петрушці, листі салату , в ріпчастій цибулі і т.д. Він повинен постійно надходити в організм людини в необхідній кількості, особливо при гепатозах і гепатитах.
Аскорбінова кислота
Вітамін С є сильним антиоксидантом, що впливає на велику кількість обмінних процесів в організмі людини. Дана речовина також необхідно для захисту печінкових клітин від вільних радикалів, які утворюються в процесі нейтралізації токсичних сполук лікарських препаратів та ін.
Значна кількість аскорбінової кислоти міститься в різних ягодах: у полуниці, смородині, малини, а також в брокколі. Найбільша кількість речовини міститься в шипшині. Дані продукти повинні обов’язково міститися в дієті будь-якої людини, забезпечуючи щоденне поповнення запасів вітаміну С.
У хворих на тлі гепатиту виникає швидкий розвиток гіповітамінозу, що прискорює прогресування пошкодження печінкової тканини. У зв’язку з цим будь-який хворий з ознаками інфекційного ураження печінки повинен отримувати вітамінотерапію аскорбіновою кислотою.
Вітаміни типу В
Як було сказано вище, тіамін, рибофлавін, ніацин, холін, піридоксин та цианкобаламин, є найважливішими регуляторами обмінних процесів в печінкових клітинах і в усіх організмі людини.
При цьому дана група у великій кількості міститься в поширених продуктах, в першу чергу в бобових, а також у багатьох фруктах і овочах. Так, наприклад, дуже корисна гарбуз для печінки, так як в ній є всі представники групи В у великій кількості.
Мед при хворобах печінки при його додаванні до продуктів харчування дозволяє поліпшити всмоктування цих, а також, завдяки вмісту різних цукрів, покращує енергетичний обмін у пацієнта.
Вітаміни виду В використовуються для підтримки всіх пацієнтів з встановленим діагнозом гепатиту або гепатоза. При цьому бажаного, зберегти і переважне надходження з продуктами харчування.
Аптечні препарати
Говорячи про вітамінних препаратах, що містять один компонент або цілий комплекс, важливо пам’ятати, що це в першу чергу повноцінний медикамент, який має свої показань і протипоказання. У зв’язку з цим призначати вітамінні комплекси, а також монопрепарати повинен тільки лікар після повноцінного обстеження хворого.
Використовувати Аскорутин слід строго відповідно до інструкції по застосуванню і призначенню лікаря. Як правило, медикамент застосовують 2-3 рази на добу по одній таблетки. Загальна тривалість лікування залежить від наявного захворювання і вираженості гіповітамінозу.
Токоферол випускається в різних лікарських формах, але, найчастіше, використовується у вигляді капсул. Використовується у дорослих пацієнтів по 200-400 мг в день. Тривалість терапії визначається лікарем на підставі клінічної картини хвороби.
Речовини групи В найчастіше мають ін’єкційну форму введення, однак можуть бути таблетованими. Найменування препарату відповідають назві самого вітаміну, наприклад, для В12 — ціанкобаламін і т.д. Ні в якому разі не варто використовувати подібні засоби самостійно, так як завжди є ризик розвитку гіпервітамінозу та інших небажаних наслідків.
Хронічне ураження печінки у вигляді гепатиту або гепатоза призводить до порушення різних видів обміну речовин, а також до формування множинного гіповітамінозу. У зв’язку з цим, великою популярністю у пацієнтів і лікарів користуються вітамінні комплекси, що поєднують в собі різні види активних компонентів.
Найбільш часто використовуються наступні комплекси: Алфавіт, сироп Алвітіл, Вітаспектрум, Нейрорубіну, Левірон Дуо і т. д. Всі вони містять різні види речовин, що дозволяє впоратися з гіповітамінозом і попередити його подальше прогресування у хворого.
При наявності уражень центральної нервової системи, можливе використання комбінованого препарату Дематон-В12, який містить в собі речовини групи В. Особливо часто його призначають при наявності у хворого вірусного гепатиту з супутнім порушенням роботи головного мозку. Комплексний склад медикаменту дозволяє відновити нормальне функціонування центральної нервової системи.
Протипоказання і ефективність
Використання вітамінів завжди має протікати з великою обережністю, так як дані речовини мають високу біологічну активність і можуть накопичуватися в організмі людини. При цьому виділяють наступні протипоказання:
- алергічні реакції і індивідуальна непереносимість на лікарські засоби, що містять вітаміни.
- клінічні ознаки гіпервітамінозу.
У всіх зазначених випадках варто відмовитися від використання вітамінних комплексів або монопрепаратов. Якщо гіповітаміноз все ж вимагає корекції, то перевагу варто віддати його корекції за допомогою зміни дієти.
Застосування вітамінотерапії при гепатитах і гепатозах дозволяє поліпшити функцію збережених клітин печінки, а також попередити розвиток у пацієнта симптомів гіповітамінозу. Ефективність такого підходу підтверджена великою кількістю наукових статей, а також відгуками фахівців та пацієнтів:
Лікар-інфекціоніст: «У хворих з хронічними формами гепатитів швидко розвивається недолік антиоксидантних елементів, що призводить до збільшення шкідливої дії вірусів. Призначення вітамінів С і Е, дозволяє впоратися з даними ускладненнями і заблокувати активні радикали, що ушкоджують як гепатоцити, так і інші клітини людського організму ».
Хвора М, 46 років:« Близько 8 років тому мені було виставлено діагноз вірусного гепатиту С. Проведене лікування дозволило сповільнити прогресування інфекції, однак, на тлі пошкодження печінкової тканини і розвитку гострої нестачі компонентів групи В, у мене з’явилися неврологічні симптоми, що відображають порушення роботи нервової тканини.
Використання вітамінного комплексу Нейрорубіну дозволило не тільки знизити вираженість неврологічного дефіциту, а й повністю позбутися від нього ».
Вітаміни беруть активну участь у всіх обмінних процесах в організмі. При цьому на тлі захворювань печінки розвивається гіповітаміноз, що приводить не тільки до обваження перебігу гепатиту або гепатоза, але також до появи додаткових клінічних симптомів.
В подібних випадках, лікуючий лікар завжди повинен обстежити пацієнта на ознаки нестачі речовин і дати йому поради щодо зміни раціону харчування. У важких випадках гіповітамінозу можливо використовувати лікарські засоби для поповнення запасів окремих видів вітамінів.