Фактори ризику артеріальної гіпертензії та її причини

Артеріальна гіпертензія (АГ) — симптом, що характеризується підйомом тиску в кровотоці, якому в наші дні люди не приділяють належної уваги, особливо на ранніх стадіях. Це може призвести до тяжких наслідків (інфаркт міокарда, інсульт, злоякісна гіпертензія). У цій статті будуть розглянуті механізми, причини та фактори ризику, що впливають на підвищення артеріального тиску (АТ).

Зміст

• Специфіка патології
• Як розвивається порушення?
• Етіологія
• Фактори ризику
• чи є шанс уникнути порушення?

Специфіка патології

Традиційно вважається, що гіпертензія характерна для осіб старшого та похилого віку. Дійсно, після 40 років ризик стійкого підвищення кров’яного тиску зростає. Однак і в більш молодому віці при певних умовах можуть виникнути епізоди підвищення артеріального тиску.

Підступність захворювання полягає в тому, що особливо на ранніх стадіях гіпертензії у осіб молодше 40 років порушення, як правило, не має яскравої симптоматики. Скарги часто з’являються при прогресуванні процесу і значному збільшенні показників кров’яного тиску.

При відсутності своєчасного лікування, безконтрольному прийомі препаратів АГ провокує розвиток гіпертонії, яка набуває важке, злоякісний перебіг. В цьому випадку досягти нормальних цифр тиску і підібрати відповідні лікарські засоби досить важко. Лікування причин АГ на ранніх стадіях значно знижує ризик розвитку ускладнень.

Як розвивається порушення?

АТ складається з двох показників: систолічний та діастолічний. Перше відображає силу, з якою серцевий м’яз виштовхує кров в судини, і у відповідь опір, який чиниться судинною стінкою. Діастолічний тиск відображає еластичні властивості судин, завдяки яким кров’яний тиск утримується на певному рівні між судинними скороченнями. Регуляція артеріального тиску здійснюється декількома механізмами, і гіпертензія розвивається при порушенні будь-якого з них.

Атеросклеротические зміни судинної стінки призводять до звуження просвіту. У цій ситуації серцю потрібно збільшити силу викиду крові і скорочуватися сильніше, щоб необхідний обсяг крові надходив в судинне русло.

Що призводить до звуження просвіту:

• Атеросклеротические бляшки на судинах

  Тривале психоемоційне напруження стимулює вироблення адреналіну. Цей гормон збільшує силу і частоту серцевих скорочень, а також звужує просвіт судин, що також неминуче призводить до підвищення АТ.

• Надмірна концентрація натрію також збільшує силу і частоту серцевих скорочень. Як правило, дані іони накопичуються при неправильному харчуванні (надлишок солоної, копченої їжі, фаст-фуду). Також підвищення рівня натрію викликає затримку рідини в організмі і притягання її в кровоносне русло. Цей механізм призводить до збільшення об’єму циркулюючої крові і, як наслідок, підвищення тиску.
• Підвищення рівня кальцію в струмі крові підвищує тонус стінок судин і постійно підтримує його на досить високому рівні.
• Нирки і наднирники виробляють ряд гормонів, що регулюють рівень тиску. При патологіях сечовивідної та ендокринної систем рівень біологічно активних речовин підвищується, що також призводить до появи гіпертензії.



Етіологія

Оскільки АТ регулюється досить великою кількістю механізмів , причин для розвитку гіпертензії також досить багато. В першу чергу, слід зазначити, що виділяють первинну і вторинну артеріальну гіпертензію. Розглянемо їх особливості:

• Первинна (есенціальна) артеріальна гіпертензія — захворювання, при якому підвищується рівень артеріального тиску без присутності фонового, предрасполагающего захворювання. При виявленні гіпертензії хворого ретельно обстежують, і найчастіше лікар виявляє присутність тієї чи іншої патології, що провокує підвищення артеріального тиску. Якщо таких захворювань не виявлено — виставляється діагноз «есенціальна АГ».
• Вторинна — розвивається як ускладнення будь-якого основного захворювання. Причинами можуть стати:
  
  • патології ССС. Вроджені і набуті вади серця і судин, ураження серцевого м’яза (міокардит, міокардіодистрофія), атеросклероз призводять до порушення функціонування системи в цілому. Це неминуче призводить до АГ.
  • ендокринні порушення. Як уже було відзначено вище, ряд гормонів (адреналін, норадреналін, ренін, альдостерон) здійснюють прямий вплив на скоротливу здатність серцевого м’яза і тонус судин. Таким чином, при захворюваннях нирок і надниркових залоз (як правило, онкологічних) підвищується вироблення цих біологічно активних речовин, що також є причиною формування гіпертензії.
  • прийом лікарських препаратів. Прийом ряду ліків (контрацептиви, глюкокортикоїди, антидепресанти, нестероїдні протизапальні препарати, Еритропоетин) також впливають на підвищення рівня артеріального тиску. Ліки слід приймати виключно при призначенні лікаря.
  • нейрогенні причини. Рівень АТ регулюється, в тому числі, і нервовою системою. У головному мозку є ділянки, що впливають на тонус судинної стінки. Периферичні нерви можуть регулювати як роботу серця, так і судин. Інсульти, ЧМТ, пухлини мозкових тканин, нейропатія можуть привести до розвитку гіпертензії.
  • ниркові патології. Ниркова тканина виробляє гормон ренін, який впливає на тонус судинної стінки. При ряді захворювань ниркової тканини (полікістоз, гломерулонефрит, нефропатія, пієлонефрит) або при ураженні ниркових судин підвищується вироблення реніну.

Фактори ризику

Крім безпосередніх причин, що призводять до розвитку АГ, існує ряд факторів ризику. Кожен з них не є прямою причиною стійкого підйому тиску, але вони можуть надавати непрямий вплив. Слід зазначити, чим більше факторів ризику у окремо взятої людини, тим більша ймовірність розвитку артеріальної гіпертензії.

Такими факторами є:

• Вікові зміни. Вважається, що навіть за відсутності проблем з артеріальним тиском в молодому віці, ризик його підвищення після 40 років зростає. Але тепер визнано помилковою думку, що гіпертонія доля людей похилого.

  Підвищений тиск спостерігається у великої кількості людей старше 35-40 років. Останнім часом статистично відзначається, зростання молодих людей (до 35 років), які страждають гіпертензією.
  

• Статева приналежність. Більш схильних розвитку порушення чоловіки (особливо середнього віку). У жінок ризик розвитку гіпертонії зростає при вагітності, а також в період пременопаузи і клімаксу.
• Генетична схильність. Наявність АГ у кого-то з рідних підвищує ймовірність розвитку хвороби.
• Зловживання спиртовмісних продуктами. Регулярне їх споживання підвищує артеріальний тиск на чотири-п’ять одиниць в рік, що протягом декількох років може привести до розвитку стійкої АГ.
• Психоемоційні збої. Як зазначалося вище, адреналін (або, як його ще називають, стресовий гормон) змушує серце працювати інтенсивніше і підвищує рівень тиску. Тривала дія стресу сприяє швидкому зношування ССС і підйому артеріального тиску, АГ набуває хронічної форми і переходить в гіпертонію.
• Тютюнопаління. Надає кілька негативних дій. Речовини, що містяться в сигаретному димі, потрапляючи в потік крові, здатні руйнувати стінки судин шляхом зниження їх еластичності. Крім цього, прямим наслідком потрапляння токсинів в організм є стиснення судин, що неминуче призводить до підйому артеріального тиску.
• Малорухомість. Тренована ССС краще справляється з навантаженнями, стресом, що сприяє нормальному обміну речовин.
• Неправильне харчування. Воно призводить до таких небезпечних явищ:
  
  • атеросклеротичні процеси. Поганий холестерин осідає на внутрішніх стінках судин, що провокує їх перекриття (часткове або повне), що змушує серце працювати інтенсивніше, і підвищувати тиск в судинах.
  • ожиріння. Надлишок холестерину, що міститься в жирній їжі, надає комплексний вплив на обмін речовин, збільшуючи масу тіла. І це не дивно, що люди з надмірною масою тіла мають більш високий артеріальний тиск (кожен надлишковий кілограм маси тіла збільшує тиск на дві одиниці).
  • надлишок натрію в раціоні. В наші дні споживання солі досягає величезних масштабів, людина регулярно отримує її в небезпечному кількості. Натрій, її основний компонент, в надмірній кількості викликає спазм артерій, затримку рідини в організмі, і, отже, підйому тиску.

Чи є шанс уникнути порушення?

Рекомендації щодо профілактики виникнення АГ припускають:

• відмова від тютюнопаління та зловживання алкоголем.
• раціональне, збалансоване харчування.
• регулярні легкі навантаження.
• регулярне проходження медичних оглядів (дозволяє своєчасно виявити наявність захворювань здатних привести до розвитку гіпертензії).
• нормалізувати режим праці / відпочинку.

Не слід нехтувати погіршенням самопочуття, при перших збої АТ необхідно негайно звертатися до лікаря.

Спеціаліст, провівши ряд аналізів і обстежень , зможе призначити коректне лікування. При своєчасному зверненні до фахівця, дотриманні всіх рекомендацій, прийомі препаратів артеріальна гіпертензія не викликає важких симптомів і не призводить до розвитку небезпечних для життя ускладнень.