За останні роки значно збільшилася кількість людей, інфікованих туберкульозом. Мікобактерії придбали стійкість до стандартної антибіотикотерапії, тому потрібна розробка нових, більш ефективних схем лікування. Запорукою успіху є комплексний підхід, який крім медикаментозної терапії, передбачає дотримання здорового способу життя. Важливим компонентом є дієта, тому необхідно знати, що можна їсти при туберкульозі легенів.
Зміст
- Специфіка захворювання та вплив правильного харчування
- Особливості дієти під час лікування
- Дозволені продукти
- Від чого потрібно відмовитися?
- Необхідні вітаміни і мінерали
- Раціон на день: співвідношення жирів, білків і вуглеводів
- Характеристика столу №11 для дорослих і дітей
- Відгуки хворих
Специфіка захворювання та вплив правильного харчування
Збудником туберкульозу є паличка Коха. Це стійкий до умов зовнішнього середовища мікроорганізм. Володіє товстої клітинної мембраною, яка не руйнується під дією кислот, лугів, перекисних сполук, спирту, ацетону. Мікобактерії зберігають життєздатність в сухий пилу до 3-4 років, при впливі ультрафіолету — понад рік, при кип’ятінні — до 10 хвилин.
При несприятливих умовах вони переходять в L-форми (безоболочечная форма, володіє зниженою метаболічної активністю і вірулентністю). Зараження відбувається повітряно-крапельним шляхом. Бактерії проникають через верхні дихальні шляхи в тканину легкого, де відбувається їх розмноження, розвивається запальна реакція.
При наявності імунітету організм бореться з інфекцією і повністю одужує. У разі ослабленого імунної відповіді можливо прогресування захворювання і гематогенне поширення з ураженням нирок, кишечника, нервової системи.
Запідозрити розвиток туберкульозу нелегко, так як початкові прояви схожі з симптомами застуди та гострих респіраторних захворювань. З моменту зараження до появи перших скарг проходить від 2-3 місяців до 1 року. Основними симптомами туберкульозу є:
- порушення самопочуття (швидка стомлюваність, слабкість, сонливість, дратівливість).
- зниження апетиту і втрата ваги.
- безпричинне підвищення температури до субфебрильного рівня.
- поява кашлю з відходженням мокротиння.
- посилене потовиділення вночі.
- задишка і відчуття тяжкості в грудній клітці.
Для діагностики захворювання особам, які не досягли 14 років, використовують пробу Манту — підшкірне введення туберкуліну. В якості скринінгу для дорослих застосовують рентген органів грудної клітини і флюорографію. В якості додаткових досліджень можуть використовувати КТ, МРТ, ПЛР, мікроскопічне і бактеріологічне дослідження мокротиння. В якості основного лікування, спрямованого на ерадикацію збудника, використовують хіміопрофілактику і антибіотикотерапію.
При туберкульозі в організмі людини активізуються процеси катаболізму, підвищуються енергетичні витрати. При розвитку інтоксикації порушуються всі види обміну: вуглеводний, білковий, жировий, мінеральний. Для підвищення опірності організму до інфекцій, прискорення процесів репарації, нормалізації травлення слід дотримуватися правильного харчування.
Слід зазначити, що деякі антибіотики руйнують клітинну мембрану мікроорганізму, ніж провокують викид в кров токсинів, які містяться всередині клітини. Це підсилює прояви інтоксикації і значно погіршує самопочуття. Так само медикаментозна терапія має велику кількість побічних ефектів. Правильне харчування допомагає знизити їх інтенсивність і тривалість.
Захворювання печінки при туберкульозі: вірусні гепатити та їх лікування
Особливості дієти під час лікування
Харчування при туберкульозі легенів під час лікування повинно забезпечувати організм усіма необхідними елементами. Необхідність вживання висококалорійних продуктів пояснюється підвищеними енергетичними витратами на процеси катаболізму. При туберкульозі відбувається посилений розпад білків, порушується вуглеводний і жировий обмін.
Дозволені продукти
При туберкульозі в основі раціону повинні бути продукти з підвищеним вмістом білка. Вони сприяють загоєнню уражених ділянок, використовуються в синтезі імуноглобулінів, беруть участь у всмоктуванні вітамінів групи В. Найбільш легко засвоюється білок з наступних продуктів:
- сир.
- тверді сири.
- молоко.
- сироватка.
- яйця.
- яловичина.
- риба (горбуша, скумбрія, ставрида, оселедець).
Повноцінним амінокислотним складом володіють деякі рослинні білки. Серед них — соя, сочевиця, горох, квасоля, гречана крупа. До дозволеним продуктам відносять також:
- молоко.
- вершкове і рослинні масла.
- волоські горіхи.
- арахіс.
- часник.
Харчування при туберкульозі має задовольняти потребу організму у вуглеводах, так як вони є основним джерелом енергії. Рекомендується вживати житній хліб, сирі овочі і фрукти, каші. Хворим на туберкульоз рекомендується вживати фрукти — абрикоси, апельсини, лимони, груші, яблука, сливи, банани. З кондитерських виробів перевагу слід віддати зефіру, пастили і мармеладу.
Варто додати до раціону вживання меду. Він володіє імуностимулюючі властивості, сприяє розрідженню мокротиння. Кількість солі зазвичай не обмежують, проте її надмірне вживання ускладнює відходження мокроти і затримує рідину в організмі.
Від чого потрібно відмовитися?
Слід обмежити вживання водоплавної домашньої птиці (качки, гуси) . З м’ясних продуктів не рекомендовані жирна свинина і яловичина. Так само необхідно зменшити вживання кондитерських виробів, що містять велику кількість крему (тістечка, торти).
При лікуванні туберкульозу забороняється вживання дратівливих продуктів — перцю, гірчиці, хрону, редьки. Також варто повністю відмовитися від:
- квасу.
- солодких газованих напоїв.
- алкоголю.
- копченостей.
- м’ясних і рибних консерв.
- квашених і маринованих продуктів.
Як лікувати туберкульоз легенів в домашніх умовах народними засобами?
Необхідні вітаміни і мінерали
в організмі людини, що страждає на туберкульоз, в тій чи іншій мірі виникає дефіцит вітамінів і мінералів, так як ці речовини сприяють зміцненню імунітету, нормалізації процесів репарації уражених тканин, а також знижують інтоксикацію. При загостренні інфекції з організму підвищується виведення мікро і макроелементів, порушується кислотно-лужний баланс.
Особливе значення при туберкульозі мають такі речовини:
- аскорбінова кислота. Має загальнозміцнювальну, капіляростабілізуючих дію. При його недоліку порушується структура кісток і хрящів.
- ретинол (вітамін А), ретиноевая кислота. Підвищують стійкість слизових оболонок верхніх дихальних шляхів до різних збудників, має протизапальну і антигістамінну дію. Його недолік викликає погану переносимість протитуберкульозних препаратів.
- тіамін (Вітамін В1). Контролює діяльність нервової системи, при гіповітамінозі прояви туберкульозної інтоксикації значно посилюються. Виникає слабкість, втома, втрата апетиту.
- рибофлавін (вітамін В2). Впливає на вуглеводний і білковий обмін.
- піридоксин (В6). Бере участь в синтезі медіаторів (серотоніну, дофаміну, ГАМК), гемоглобіну, контролює реакції окислювального декарбоксилювання і трансамінування нуклеїнових кислот. При хіміотерапії туберкульозу обов’язково профілактичне введення цього вітаміну.
При хронічному протягом легеневого туберкульозу знижується кількість вітамінів В12 (ціанокобаламін) і В15 (кальцію пангамат). Це може служити причиною розвитку анемії та гіпоксії.
Важливо! Нестача вітаміну К призводить до коагулопатіческім порушень і посилення кровохаркання.
Вітамін Д (кальциферол) сприяє активації лімфоцитів, зміцненню стінок судин мікроциркуляторного русла. При нестачі порушується фосфорно-кальцієвий обмін, знижується щільність кісткової тканини.
Багатим джерелом ненасичених жирних кислот і вітаміну Д є риб’ячий жир. Омега-3 допоможуть уникнути багатьох ускладнень, викликаних на туберкульоз. Вони надають захисну дію на нервові волокна, зменшують тромбоутворення, сприяють формуванню м’язових волокон, мають імуностимулюючі і протизапальними властивостями.
При туберкульозі посилюється виведення солей з організму, тому потрібно забезпечити достатнє надходження в організм кальцію, фосфору, магнію і заліза. При вираженому дефіциті, коли продуктами харчування неможливо заповнити вітаміни і мінерали, раціонально використовувати вітамінно-мінеральні комплекси.
Раціон на день: співвідношення жирів, білків і вуглеводів
Для запобігання втрати ваги і усунення білково-енергетичної недостатності при складанні раціону харчування для хворого на туберкульоз слід дотримуватися деяких правил. При розрахунку добової калорійності потрібно враховувати витрату енергії на боротьбу з інфекційним агентом і підвищення обміну речовин при лихоманці. В середньому потрібно 2900-3500 ккал / добу.
Основним джерелом енергії є прості вуглеводи і тваринні жири. При хронічному перебігу добова потреба в вуглеводах становить 8 г на 1 кг ваги хворого, при гострому — 5-6 м Кількість жирів не повинна перевищувати 1,5 г на 1 кг маси тема, так як їх надлишок сприяє розвитку ацидозу, знижує апетит, викликає порушення травлення.
Хворі на туберкульоз потребують вживанні великої кількості білка. Це пов’язано з посиленим катаболизмом і підвищеною потребою в амінокислотах для синтезу антитіл і відновлення пошкоджених тканин. Добова потреба — 2-2,5 г на 1 кг маси тіла.
З урахуванням цих рекомендацій можна запропонувати наступне меню на день:
- сніданок: паровий омлет з шматочком вареної курки, овочевий салат, солодкий чай із затяжним печивом.
- Другий сніданок: свіжі фрукти або ягоди.
- Обід: борщ зі сметаною, гречана каша з бобами, компот.
- Полудень: сирники з джемом, чай.
- Вечеря: парова котлета, тушковані овочі, солодкий чай.
Характеристика столу №11 для дорослих і дітей
при необхідності відновлення організму при інфекційних захворюваннях призначають стіл №11 за Певзнером. Особливістю цієї дієти при туберкульозі є підвищення калорій за рахунок підвищеного споживання білка і швидких вуглеводів.
Дозволяється вживання наступних продуктів:
- нежирне м’ясо.
- Риба.
- Супи.
- Хлібобулочні вироби.
- Крупи.
- Молочні продукти.
- Свіжі фрукти та овочі.
Заборонені жирні сорти м’яса (баранина, домашні качки та гуси), маргарин, копчена ковбаса, рибні та м’ясні консерви, газовані напої, квас.
При складанні дитячого меню слід звернути увагу на термічну обробку продуктів. Краще для дітей використовувати тушковані і варені овочі, запечене м’ясо. Раціон повинен бути багатий свіжими фруктами і овочами.
Скільки часу і як лікувати початкову стадію туберкульозу?
Відгуки хворих
Люди, які перехворіли на туберкульозною інфекцією, позитивно відгукуються про вплив правильного харчування на процес одужання.
Наталія, 43 роки: «Захворіла на туберкульоз 3 роки тому, схудла на 8 кг. Відчувала себе постійної втомленою, розлючений. Доктор направив в санаторій на 3 місяці. Дотримуючись там дієту, поправилась на 2,5 кг і самопочуття значно поліпшилося ».
Володимир, 50 років:« Вилікувався від туберкульозу 4 роки тому, пройшов серйозну антибіотикотерапію. Доктор попередив, що для успішної профілактики важливо дотримуватися правильне харчування. Почав їсти багато м’яса і риби, іноді купую червону ікру. Щовечора їм сир зі сметаною. Знайомі кажуть, що став виглядати значно здоровішим. Я став бадьоріше, і ще нормалізувався сон ».
Дотримання раціонального харчування є важливим компонентом не тільки лікування, але і профілактики туберкульозу. Однак варто зазначити, що потрібно використовувати тільки високоякісні і свіжі продукти, що не завжди можливо в сучасних умовах. При необхідності можна вживати риб’ячий жир і вітамінно-мінеральні комплекси.