Артеріальна гіпертензія (АГ) — порушення струму крові, при якому тиск в судинах перевищує 140/90 мм рт. ст. У тому випадку коли скачки артеріального тиску не постійні, спостерігаються тривалі епізоди нормального і навіть зниженого тиску, говорять про лабільною артеріальної гіпертензії (ЛАГ).
Такий стан вважається прикордонним між нормою і хворобою. При своєчасній корекції рівня тиску гіпертонічна хвороба не встигає сформуватися. Однак найчастіше люди ігнорують цей стан, що призводить до стійкої артеріальної гіпертензії, або гіпертонії.
Зміст
- Що собою являє патологія?
- Симптоматика захворювання
- Діагностичні заходи
- Немедикаментозное і лікарське лікування
- Ускладнення
Що собою являє патологія?
ЛАД відрізняється відносно м’яким перебігом: тиск підвищується незначно, симптоматика неспецифічна, а часто навіть відсутня. Також стан характерно для молодих людей (віком до 35 років) і підлітків.
При перебігу патології компенсаторні сили організму ще здатні підтримувати тонус судин і нормалізувати артеріальний тиск. З цієї причини багато фахівців вважають, що такий стан ще не є захворюванням, проте за відсутності своєчасного лікування може призвести до розвитку ГБ.
Основною причиною підйому АТ є спазм артеріол. Під впливом гормонів, реакції нервової системи просвіт судин звужується. Оскільки об’єм циркулюючої крові залишається колишнім, це призводить до підвищення рівня тиску. Ще одним органом, що впливає на розвиток цього захворювання, є нирки. Вони вкрай чутливі до рівня тиску і станом судин.
Звуження артеріол сповільнює кровоток у них, що сприймається ними як сигнал про зниження тиску в організмі. Нирки у відповідь виробляють ренін-гормон, який надає додаткове судинозвужувальну дію. На ранніх етапах звуження просвіту судин нестійке і носить перехідний характер. Саме такий стан і називається лабільна гіпертензія.
До причин, що формує такий збій, можна віднести:
- Вегетосудинна дистонія. Характерна для підлітків і осіб молодше 30 років. Захворювання, при якому порушується регуляція судинного тонусу з боку вегетативної нервової системи.
- Куріння і зловживання спиртовмісних напоями, які також викликають спазм судин.
- Незбалансоване харчування, надмірна вага.
- Малорухливий спосіб життя.
- Зловживання сіллю, в якій міститься натрій, який утримує рідину в організмі, в тому числі і в судинному руслі.
- Захворювання ССС.
- Атеросклеротические порушення.
- Вікові зміни.
- Спадкова схильність.
Кожен з цих факторів сам по собі провокує підвищення рівня кров’яного тиску. Присутність відразу декількох з них підвищує ризик розвитку АГ в рази.
Симптоматика захворювання
Лабільна артеріальна гіпертензія підступна тим, що підйом тиску незначний і непостійний. На початкових етапах симптоматика може бути відсутнім. Але існує ряд ознак, поява яких повинно насторожувати:
- головний біль, тяжкість в області потилиці, скронь порушення сну.
- безсоння, нудота. підвищена дратівливість.
- запаморочення.
- зниження працездатності, пам’яті, уваги.
- дискомфорт в області серця.
- відчуття «мошок» перед очима.
- в рідкісних випадках може виникати посилене серцебиття і задишка.
Найчастіше ці симптоми залишаються без належної уваги і сприймаються, як ознаки перевтоми. Однак, їх при періодичному виникненні рекомендується почати стежити за рівнем артеріального тиску.
Діагностичні заходи
Виявити наявність ЛАГ можна, систематично вимірюючи АТ в домашніх умовах. Для цього можна використовувати як механічний тонометр, так і автоматичний. Є кілька важливих правил для отримання достовірного результату вимірювання:
- АТ необхідно вимірювати в стані спокою після 5-10 хвилинного відпочинку.
- перед вимірюванням тиску необхідно за 30 хвилин утриматися від куріння .
- під час вимірювання не можна розмовляти і рухатися.
- обсяг манжети повинен відповідати діаметру руки.
- для отримання більш достовірного результату рекомендується вимірювати артеріальний тиск два рази з інтервалом менше 1 хвилини.
ЛАД характеризується тимчасовим стрибком тиску і з подальшою його нормалізацією. З цієї причини навіть при відсутності самостійного виявлення підвищення тиску, але при наявності перелічених вище симптомів рекомендується звернутися до лікаря.
Для діагностики лабільною артеріальної гіпертонії можуть бути призначені наступні обстеження:
- електрокардіографія.
- ехокардіографія.
- добове моніторування АТ.
На підставі отриманих даних лікар встановлює діагноз і призначає необхідне лікування, яке включає в себе медикаментозні і немедикаментозні методи.
Немедикаментозное і лікарське лікування
Важливу роль у виникненні порушення грає стрес. Для зняття психоемоційного перенапруження хворим рекомендуються:
- правильний розпорядок дня (сон не менше 8 годин, чергування роботи і відпочинку).
- помірні фізичні навантаження (плавання, велосипедні прогулянки, м’який фітнес добре тренують і зміцнюють серцево-судинної системи).
- відмова від куріння і вживання алкоголю.
- обмеження вживання кави.
- щоденні прогулянки на свіжому повітрі не менше 30 хвилин.
- створення сприятливого мікроклімату на роботі, в сім’ї.
Незважаючи на те, що на даній стадії АГ тиск здатний самостійно знижуватися, лікар може призначити медикаментозну підтримуючу терапію . У разі подібного порушення препарати використовуються в невеликих дозах. Препаратами вибору є:
- діуретики (Индапамид, Гипотиазид, Фуросемид, Спіронолактон).
- інгібітори АПФ (Енап, Перінева).
- блокатори бета- адренорецепторів (Небіволол, Егілок).
- блокатори кальцієвих каналів (Кордафлекс, Дилтиазем).
Для нормалізації психоемоційного фону можуть бути призначені заспокійливі препарати рослинного походження (настій пустирника, валеріани, півонії, Ново-Пасит, Персен).
Ускладнення
Ігнорування епізодів підйому артеріального тиску може призвести до тяжких наслідків. В першу чергу, мова йде про артеріальної гіпертензії і гіпертонічної хвороби. З роками за відсутності лікування рівень тиску стабільно почне підвищуватися і порушення все гірше і гірше піддається лікуванню.
У міру прогресування захворювання значно погіршується стан серцево-судинної системи, нирок, знижується гострота зору або навіть відбувається тимчасова втрата зорової функції . Більш небезпечними і загрозливими для життя станами вважаються інфаркт міокарда та інсульт.
При своєчасному лікуванні, зміні способу життя ЛАД добре піддається лікуванню. При дотриманні всіх рекомендацій лікаря можлива нормалізація рівня артеріального тиску. Своєчасне звернення до фахівця допоможе уникнути формування гіпертонічної хвороби та розвитку небезпечних для життя ускладнень.