Вважається, що гіпотензія несе меншу небезпеку в порівнянні з гіпертензією. Однак перша патологія приносить не менше проблем, ніж друга. Сильний біль в потиличній області голови, запаморочення, нудота, слабкість, підвищена пітливість — такі симптоми з’являються при зниженому тиску. Чому ж АТ знижується і чим це небезпечно? Розглянемо докладніше механізм розвитку і терапії порушення.
Зміст
- Показники АТ при гіпотонії (норма і можливі відхилення)
- Хто такий гіпотонік?
- Патогенез і види порушення
- Ризики і наслідки
- Загальні
- При вагітності
- Медикаментозна гіпотонія
Показники АТ при гіпотонії (норма і можливі відхилення)
Гипотензия — це зниження рівня артеріального тиску більш ніж на 20%. Лікарі відзначають, що досить складно визначити нормальні його показники. Оптимальним значенням визнаний рівень 120/80. Прийнято вважати, що будь-яке відхилення від норми в меншу сторону вже можна вважати гіпотонією. Однак, згідно з клінічними даними, багато пацієнтів з більш низьким рівнем артеріального тиску (наприклад, 110/70) відчувають себе відмінно.
Тому багато лікарів відносять гіпотензію ні до хвороб, а до фізіологічних особливостей організму. Спеціаліст повинен індивідуально підходити до визначення діагнозу пацієнта, в залежності від його статі, віку і загального самопочуття.
В цілому, гіпотонія характеризується наступними показниками АТ:
- у жінок — нижче 100/60.
- у чоловіків — нижче 110/70.
Низький тиск характеризується досить важкими проявами:
- скроневої болем.
- запамороченням.
- пульсацією в голові.
- помутнінням свідомості, непритомністю.
- збоєм ЧСС.
- безсонням.
- порушенням концентрації уваги.
- пітливістю.
- ознобом.
- порушенням зору — перед очима з’являються мушки, темні плями, каламутність.
- зниження працездатності.
- загальне нездужання, слабкість.
Ще характерний симптом гіпотонії — холодні руки і ноги. Хворий не може зігрітися навіть під теплою ковдрою.
Хто такий гіпотонік?
Гіпотонік — це людина, що страждає від нападів гіпотензії. Людина постійно відчуває запаморочення, головний біль спазмується характеру, у нього занадто слабкий пульс, постійно холодні руки і ноги. Хворий знаходиться в нестабільному психічному стані, помутніння свідомості часто закінчується непритомністю. При цьому показники тиску зазвичай не перевищують рівня 100/60.
Середньостатистичний гіпотонік — це людина у віці від 19 до 40 років, стрункий або худорлявої статури.
Патогенез і види порушення
Багато пацієнтів сумніваються щодо того, судини звужені або розширені при гіпотензії. При зниженні артеріального тиску відбувається зниження тонусу гладких м’язів, судини розширюються.
Патогенез захворювання різниться в залежності від форми гіпотензії. Порушується судинна регуляція, здійснювана вегетативним центром, а також механізм регуляції тиску альдостероновой системою, знижується чутливість рецепторів судин до катехоламінів, патологічно змінюється барорефлексов.
Знижений тиск (гіпотонія) буває двох форм:
- Первинна. Найбільш поширена форма гіпотонії, причина розвитку якої не виявлено. Медики припускають, що не виключена спадкова схильність. В особливій групі ризику пацієнти:
- молодого віку.
- практикуючі незбалансоване харчування.
- вагітні.
- похилого віку.
- з дефіцитом маси тіла.
- Вторинна. В даному випадку гіпотонія є наслідком інших патологій. Спровокувати зниження артеріального тиску можуть:
- серцева недостатність.
- пороки серця.
- порушення в роботі гіпофіза, щитовидної залози.
- зневоднення організму (наприклад, через діареї, внутрішньої кровотечі, недостатнього споживання рідини).
- порушення роботи центральної нервової системи.
Вплинути на зниження артеріального тиску можуть диуретические і гіпертензивні лікарські препарати.
Фахівці виділяють ще одну специфічну форму гіпотонії — ортостатическую. Характеризується вона зниженням рівня артеріального тиску при різкій зміні положення тіла. Наприклад, якщо людина різко встає, перебуваючи в сидячому або лежачому положенні. Внаслідок цього кров швидко надходить до нижньої частини тіла, тиск стрімко падає, істотно зменшується об’єм крові для постачання мозку.
Ризики і наслідки
Чим небезпечне падіння артеріального тиску? Варто розуміти, що гіпотензія несе не менший ризик ніж гіпертензія, особливо небезпечно це стан для жінок в період виношування дитини.
Загальні
Можливі негативні наслідки:
- кровотеча в ШКТ.
- інфаркт.
- порушення в функціонуванні наднирників.
- патології щитовидної залози.
- порушення в роботі серцевого м’яза.
- зниження працездатності.
- порушення зору.
- погіршення пам’яті.
- порушена координація руху.
Ще один прояв — втрата свідомості, внаслідок чого хворий може отримати серйозні травми.
Гіпотонія, що характеризується різким зниженням артеріального тиску, може становити загрозу для життя хворого. Через слабке кіслородоснабженія важливих органів відбувається відмирання їх тканин. Це часто є причиною ішемічного інсульту, ниркової недостатності, серцевого нападу та інших небезпечних наслідків.
Найчастіше такі наслідки виникають в тому випадку, якщо гіпотонія спровокована сторонніми хворобами, що вражають організм пацієнта. Якщо ж порушення викликане іншими причинами, такий стан не призводить до фатальних наслідків. Однак нудота, пульсуючий головний біль, запаморочення та інші симптоми гіпотензії доставляють хворому істотний дискомфорт.
Наслідки залежно від падіння рівня верхнього АТ нижче:
- Тканини головного мозку не отримують достатнього обсягу кисню, що провокує розвиток гіпоксії. Вона найбільш небезпечна для пацієнтів похилого віку, оскільки може спровокувати розвиток деменції.
- Виникають критичні зміни в функціонуванні міокарда та головного мозку.
- Небезпечне стан, який може привести до коми. Також висока ймовірність інсульту, спровокованого гіпоксією, порушеним кровообігом.
При вагітності
Причин гіпотонії у вагітних досить багато. Але на думку лікарів, найчастіше зниження рівня тиску провокує матково-плацентарна система кровообігу, що з’являється у жінок в період виношування дитини. Плацента впливає на гормональну систему, починають вироблятися гормони, які пригнічують роботу гіпофіза. Це призводить до зниження рівня пресорних речовин і падіння тиску.
Гіпотонія несе серйозну небезпеку для жінки, і для плода. При такому збої організм вагітної недостатньо добре забезпечується кров’ю, а плід не отримує кисень в необхідному обсязі. Внаслідок цього виникає небезпека передчасних пологів або викидня.
Крім цього, знижений артеріальний тиск може доставити дискомфорт жінці в положенні. Щоб мінімізувати ризики, не рекомендується тривалий час перебувати в положенні стоячи, слід уникати задушливих приміщень, від прийняття гарячих ванн краще утриматися.
Все це може погіршити стан гіпотоніка, викликати слабкість, нудоту, головний біль, запаморочення і навіть непритомність, що вкрай небезпечно і для майбутньої матері, і для плоду.
Завдяки недавнім клінічних досліджень вдалося з’ясувати, що гіпотонія істотно впливає на психоемоційний стан жінки . Для вагітних цілком природна зміна настрою, але у гіпотоніків такі зміни особливо яскраво виражені.
Стан жінки може коливатися від абсолютної ейфорії і щастя до необгрунтованого страху, почуття непотрібності, паніки. Будь-які емоційні потрясіння можуть негативно позначитися на вагітності.
Медикаментозна гіпотонія
Дана форма гіпотонії характеризується зниженням судинного тонусу внаслідок прийому ряду лікарських препаратів. У деяких випадках відзначається зниження тиску до критичних меж.
Спровокувати патологію можуть такі групи препаратів:
- інгібітори.
- діуретики.
- бета-блокатори.
- кальцієві антагоністи.
- седативні.
- транквілізатори.
- антидепресанти.
В деяких випадках гіпотензія стає побічним ефектом при тривалому прийомі препаратів. Найчастіше така реакція виникає при прийомі кальцієвих і бета-блокаторів.
Тривалий час спазмолитические препарати не відносили до провокаторам гіпотонії. Але недавні клінічні випробування довели, що спазмолітики також можуть бути причиною такого порушення.
Симптоми медикаментозної гіпотонії:
- тиск від 100/60 і нижче.
- дезорієнтація.
- запаморочення.
- непритомний стан.
- головний біль.
- сонливість в денний час.
- загальне нездужання.
- зниження працездатності.
- порушення ЧСС.
- диспепсичні прояви.
Медикаментозна форма гіпотонії визнана найбільш небезпечною. тиск знижується в найкоротші терміни і досягає критично небезпечних меж. Такий стан зберігається до тих пір, поки триває терапевтичний ефект прийнятого препарату.
Знижений тиск — небезпечний стан для пацієнтів будь-якого віку. Спровокувати зниження рівня артеріального тиску можуть різні фактори. Однак, на думку медиків, найбільш небезпечною визнана медикаментозна форма гіпотонії — може ввести хворого в стан коми.
Слід пам’ятати, що самостійно підняти тиск до нормального рівня досить складно. При ознаках гіпотонії, незалежно від її форми і причини виникнення, необхідно викликати бригаду «швидкої допомоги».