Цікаві статті на різні життєві тематики

Все збої, що відбуваються в дитячому організмі, можуть нагадати про себе в дорослому житті. Це особливо стосується дисфункції серцевої діяльності. Нормальне функціонування серцевого м’яза забезпечує організм киснем і необхідними поживними речовинами. При зниженні частоти серцевих скорочень не до кінця сформовані органи і тканини дитини починають страждати від дефіциту життєво важливих елементів.

Зміст

• Специфіка і небезпека порушення
• Класифікація
• Причини зниження ЧСС
• Симптоматика і діагностика
• Лікувальні заходи
• Профілактика та прогнози

Специфіка і небезпека порушення

Зниження частоти серцевих скорочень (далі — ЧСС) на 20 ударів від допустимої вікової норми прийнято називати брадикардією. При постановці діагнозу варто враховувати, що серцева діяльність дитини істотно відрізняється від роботи органу дорослої людини.

При народженні у дитини нормальним вважається пульс не нижче 120 ударів в хвилину — для дорослого такий показник є небезпечним.

Нормальна робота серця забезпечує організм необхідною кількістю кисню, вітамінами, мікро- і макроелементами, сприяє нормальній терморегуляції та функціонування нервової системи. Вплинути на пульс і ЧСС можуть як патології самого серця, так і збої в роботі інших органів людини.

Зниження ЧСС не завжди говорить про будь-якої органопатологии. Найчастіше це реакція організму на зовнішні подразники. Змінюючи ритм серця, організм підлаштовується під несприятливі умови навколишнього середовища, і таким чином допомагає собі пережити їх. Для цього достатньо зниження ЧСС і пульсу на 20 одиниць менше норми в конкретному віці. Усунення небезпечного стану швидко призведе серце до нормального ритму.

Брадикардия

Брадикардия серця у дітей зі зниженням пульсу більше ніж на 20 ударів від допустимої норми є приводом для обстеження дитини. Якщо такий стан спостерігається тривалий час, організм дитини страждає від гіпоксії. Це сприяє неповноцінному формуванню всього організму, відставання дитини у фізичному і розумовому розвитку, розвитку кардіоміопатії та інших небезпечних станів.

Дивіться також:

Що таке синусова брадикардія і її лікування

Класифікація

Існує кілька класифікацій даного захворювання. Залежно від причини виникнення патології лікарі поділяють брадикардії на такі види:

• синусова — найпоширеніший варіант хвороби. Через безліч причин виникає порушення подачі електричного імпульсу з синусового вузла.
• гетеротропная — включає в себе блокади інших провідних систем серця, в залежності від того, на якій ділянці провідної системи серця присутній поразку.

Синусова брадикардія серця

Також брадикардії бувають вродженими і набутими. У рідкісних випадках дитина народжується з уже сформованою патологією. Слід пам’ятати що, вроджені аномалії можуть проявитися через кілька років після народження.

В залежності від ступеня розвитку хвороби і вираженої симптоматики розрізняють такі види брадикардії:

• помірна — є наслідком гіпертонусу вегетататівной нервової системи. Найчастіше супроводжується помірною дихальної аритмією. Пульс стає рідше на видиху і частішає на вдиху.
• відносна — виникає на тлі гострих запальних реакцій в організмі, високої температури, гіпотиреозу, після важких фізичних навантажень.
• абсолютна — у дитини відзначається зниження пульсу незалежно від його стану в момент огляду.

Види брадикардії

в залежності від тяжкості захворювання, його ділять на три стадії:

• I стадія, легка — ЧСС 60-50 ударів в хвилину.
• II стадія, середня — ЧСС 49-40 уд. в хв ..
• III стадія, важка — ЧСС 39 уд. в хв.

Для прикладу ступенів тяжкості взяті норми дитини підліткового віку. Критерії оцінювання будуть змінюватися при дорослішанні.

Причини зниження ЧСС

Дитячий організм дуже чутливий до різних подразників. Існує безліч факторів, які можуть спровокувати розвиток брадикардії. У новонародженого знижений пульс може бути наслідком внутрішньоутробного кисневого голодування, важких пологів, сильного обвиття пуповиною, куріння матері під час вагітності або через інфекційне захворювання, перенесеного внутрішньоутробно.

Найбільш поширеними причинами зниження кількості серцевих скорочень у дитини є такі:

• порушення кровообігу в головному мозку.
• вроджені патології серцевого м’яза.
• гіпоксія у час внутрішньоутробного розвитку.
• спадкова схильність.
• гіпотиреоз.
• підвищений внутрішньочерепний тиск.
• зневоднення організму.
• інтоксикаційний синдром під час інфекційних захворювань.
• захворювання нервової системи, неврози.

Причиною зниженого пульсу у дітей може бути також переляк. Сильні емоції, фізичні навантаження, стомлення також можуть спричинити за собою зниження скорочення серцевого м’яза. До сповільнення серцебиття призводить затримка дитиною дихання перед дослідженням. Все це нормальні фізіологічні явища, які швидко проходять і не тягнуть за собою жодних наслідків.

Дивіться також:

Що таке дихальна аритмія і методи її лікування

Симптоматика і діагностика

Зазвичай діти з брадикардією не говорять про якісь скарги. Симптоми можуть проявитися після переходу захворювання в більш важку стадію або після фізичних або емоційних навантажень. Брадикардія у дитини може викликати такі симптоми:

• порушення пам’яті.
• зниження апетиту.
• загальна слабкість, швидка стомлюваність.
• зниження успішності в школі, неуважність.
• часті запаморочення, особливо при різкій зміні положення.
• періодичні непритомність.
• болю в області серця.
• різкі перепади артеріального тиску.
• посиніння носа і губ.

Клінічні прояви синусової брадикардії

Крім цього, у таких дітей в перехідному віці спостерігаються сильні скачки в зростанні. Батьки відзначають сильну емоційність, часте прояв злості, агресії або плаксивості. Такі стани пов’язані з порушеннями ендокринної системи, які можуть бути причиною хвороби.

Основним симптомом є зниження пульсу, яке батьки або дитина можуть порахувати самостійно. При виявленні низького пульсу для постановки точного діагнозу маленького пацієнта необхідно ретельно обстежити. Спочатку діагностики лікар проводить опитування, щоб визначити, з чим пов’язані напади, і пов’язані вони з чимось взагалі. Потім лікар проводить аускультацію та перкусію області серця — це допомагає оцінити роботу і межі серця, підрахувати ЧСС.

Для більш точної діагностики пацієнтові необхідно пройти наступні обстеження:

• ЕКГ, в тому числі з навантаженням.
• добове моніторування по Холтеру.
• ЕхоКГ серця (ультразвукове дослідження).
• клінічний аналіз крові і сечі .
• біохімічний аналіз крові.
• кров на тиреотропні гормони.

Це стандартні методи дослідження при виявленні брадикардії. У разі необхідності лікар призначає і інші методи діагностики.

Лікувальні заходи

Якщо брадикардія є наслідком іншого захворювання, або її провокують якісь чинники, в першу чергу необхідно усунути першопричину. Необхідно контролювати режим праці та відпочинку, забезпечити дитині здоровий повноцінний сон. Також велике значення має раціон харчування пацієнта, він повинен бути багатим вітамінами і мікроелементами, досить калорійним і містити якомога менше тваринних жирів. Добре впливає на серцеву діяльність вживання морепродуктів.

Корисними будуть помірні фізичні навантаження. Необхідно з дитинства прищеплювати дитині любов до спорту. Щоранку слід робити зарядку.

Благотворно позначаються на організмі регулярні тривалі прогулянки на свіжому повітрі. Вправи, що виконуються на свіжому повітрі, принесуть набагато більше користі, ніж заняття в приміщенні.

При легкому перебігу хвороби можливе застосування народних методів:

1. Швидко підняти пульс допомагає вживання солодкого і міцного чаю.
2. Суміш подрібнених волоських горіхів, кураги, родзинок, інжиру, кунжуту і меду в рівних пропорціях позитивно позначається на роботі серця. Необхідно приймати таку суміш по 1 столовій ложці перед їдою.

Якщо цих заходів недостатньо, дитячий кардіолог підбирає пацієнтові медикаментозну терапію. Вона включає в себе такі антиаритмічні препарати і засоби, безпечні для дітей:

• екстракт елеутерококу.
• корінь женьшеню.
• настоянка півонії.
• настойка беладони.
• кофеїн.
• беладона.
• Ефедрин.
• Атропін.

Визначати тактику лікування і призначати медикаментозну терапію може тільки дитячий кардіолог після ретельного обстеження хворого.

Лікар, знаючи всі вікові особливості та нюанси дитячого організму, зуміє найбільш грамотно скласти план лікування.

Дивіться також:

Що таке брадикардія, її лікування та симптоми

Профілактика та прогнози

Найбільш оптимальним варіантом підтримки здоров’я дитини є профілактика захворювань. Вона включає в себе досить нескладні заходи:

1. Необхідно своєчасно діагностувати і лікувати захворювання, що провокують брадикардію.
2. Важливо стежити за фізичним розвитком дитини, обов’язковими є заняття спортом. Навантаження підбирається з урахуванням переваг дитини і стану його здоров’я.
3. Загартовування зміцнює серцевий м’яз і організм в цілому.
4. Обов’язковою є дотримання режиму дня, що включає в себе достатню кількість сну і відпочинку.
5. Необхідно проводити з дитиною бесіди про вкрай згубний вплив шкідливих звичок.
6. Забороняється займатися самолікуванням, медикаменти приймаються тільки за призначенням лікаря.

При своєчасному виявленні і лікуванні патології прогноз сприятливий.

Після нормалізації режиму, харчування, фізичної активності дитини і застосування препаратів за призначенням лікаря захворювання в більшості випадків вдається взяти під контроль. Якщо брадикардія не лікувати, вона може спровокувати порушення мозкового кровообігу, хронічну серцеву недостатність та інші захворювання. У рідкісних випадках хвороба може закінчитися летальним результатом через раптову зупинку серця.

Здоров’я дитини закладаються ще в утробі матері. Підтримка психологічного і фізичного благополуччя, відмова від шкідливих звичок, розумна профілактика поширених хвороб стануть запорукою добре функціонуючого серця.