Багато хто вважає, що холестерин потрапляє в організм разом з їжею, але це не зовсім так — з продуктів синтезується не більше чверті нізкоплотний жирів, а решта утворюється в печінці, а потім, разом з кров’ю розноситься по судинах, органам і тканинам, викликаючи різні захворювання. Саме тому потрібно розуміти, чому печінку синтезує підвищену кількість холестерину, і як підтримати її належну роботу.
Зміст
- Що це таке?
- Симптоми порушення ліпідообмена
- Діагностичні заходи
- Як нормалізувати вироблення?
- Роль дієти
- Домашні засоби
Що це таке?
Холестерин — це речовина, яка необхідна організму для правильного розвитку кісткової тканини, утворення гормонів, синтезу вітамінів, функціонування ЦНС і будівництва клітинних мембран.
Основна кількість речовини виробляється печінкою, і лише невелика його частина синтезується в інших органах і тканинах. В організмі дорослої людини за добу виробляється близько 1 г речовини, що використовується для синтезу жовчі, будівництва клітин, синтезу різних хімічних сполук. Після цих процесів надлишок ліпідів виводиться, і таким чином, підтримується рівновага між надходженням і витратою.
Але, коли розвиваються дисфункції печінки, або людина вживає занадто велике кількість жирів, ця рівновага порушується, і в кров починають надходити нізкоплотний ліпіди, що призводять до захворювань серцево-судинної та інших систем.
Причиною відкладення нізкоплотний жирів може стати прийом лікарських препаратів: стероїдних гормонів, оральних контрацептивів, діуретиків та неправильний підбір ліків від цукрового діабету.
Інші причини підвищення:
- Спадкова схильність.
- Дисфункції наднирників і щитовидної залози.
- Дефіцит хрому і вітаміну Е в організмі.
- Ниркова і печінкова недостатність.
- Хвороби підшлункової залози.
Основними провокуючими факторами підвищення вважаються: регулярне вживання жирної їжі, переїдання, сидячий ий спосіб життя, наявність шкідливих звичок. У таких людей найчастіше розвивається жировий гепатоз — захворювання, коли клітини печінки заміщуються ліпідами.
При прогресуванні захворювання гепатоцити, переповнені жирами, починають запалюватися — розвивається жировий гепатит , або стеатогепатит. На цій стадії клітини печінки гинуть і починають заміщатися сполучною тканиною, порушуються функції органу, в результаті чого розвиваються ускладнення, цироз печінки або онкологічні захворювання.
Цироз будь-якого походження практично завжди супроводжується підвищенням холестерину. Це відбувається тому, що печінка не справляється з виведенням надлишку ліпідів з організму, але в той же час продовжує синтезувати ці речовини. У багатьох пацієнтів з печінковими патологіями начитають утворюватися холестеринові відкладення, що посилюють перебіг хвороби.
Печінка і холестерин пов’язані між собою процесом утворення жовчі. Саме з ліпідних молекул в печінкових протоках формуються жовчні кислоти, які після з’єднання з білками всмоктуються в кров.
Надлишок жирів повертається в печінку, розкладається, виводиться в тонкий кишечник і залишає організм разом з каловими масами. При печінкових патологіях порушується синтез і виведення жовчі, утворюються застої — все це призводить до підвищення рівня холестерину в крові і тканинах.
Симптоми порушення ліпідообмена
Дислипидемия або порушення ліпідного обміну зачіпає не тільки печінку, а й інші тканини організму і викликає різні процеси гострого або хронічного характеру. А так як в організмі всі процеси пов’язані, то показник холестерину може впливати і на кількість інших ліпідів: тригліцеридів, жирних кислот, фосфоліпідів.
Порушення вироблення одних ліпідів призводить до посилення синтезу інших речовин, але найчастішими збоями вважаються підвищення рівня тригліцеридів і холестерину в організмі.
Основні ознаки дисліпідемії:
- Освіта ксантом і ксантелазм на поверхні шкіри і над сухожиллями.
- Надлишкова маса тіла .
- Збільшення печінки і селезінки.
- Гормональні порушення.
- Ураження нирок.
При порушенні ліпідообмена виявляються внутрішні ознаки, які залежать від надлишку та нестачі ліпідів.
Симптоми підвищеного рівня ліпідів:
- Підвищений артеріальний тиск.
- розвиток атеросклерозу.
- розвиток серцевих патологій.
- Головні болі.
- Ожиріння з ускладненнями.
Найнебезпечнішим симптомом, або, точніше, ускладненням, вважається атеросклероз, який вражає судини серця, головного мозку, кишечника, артерії нирок і нижніх кінцівок. Таке захворювання може привести до варикозного розширення вен, відриву тромбу, ішемії і інсульту.
При деяких генетичних захворюваннях, порушенні роботи органів травлення і тривалому голодуванні розвивається дісліпідімія, пов’язана з недостатньою кількістю ліпідів.
Симптоми зниженого рівня ліпідів:
- Виснаження організму.
- Сухість шкіри, розшарування нігтів.
- Випадання волосся.
- Запальні процеси на шкірі, екземи.
- Нефроз.
- Репродуктивні дисфункції.
- Порушення менструального циклу.
Недолік ліпідів призводить до того, що порушується обмін жиророзчинних вітамінів, до неврологічних розладів, дисфункції щитовидної залози. Якщо низький рівень ліпідів виявляється у дитини, то може постраждати фізичний і розумовий розвиток.
Діагностичні заходи
Дуже часто підвищений холестерин не виражає видимими симптомами, а виявити його можна тільки за допомогою лабораторної діагностики. Поява симптомів говорить про те, що протягом тривалого часу організм страждає порушеннями ліпідообмена. Діагностика його рівня, як і інших порушень в організмі, починається зі збору анамнезу та огляду пацієнта.
Що входить в первинний огляд:
Вивчення історії хвороби пацієнта, виявлення спадкових патологій.
- Збір інформації про спосіб життя: харчування, частоті вживання алкоголю.
- огляд: промацування черевної порожнини, огляд шкірних покривів, оцінка маси тіла, вимірювання тиску.
- Опитування: коли і з яким ступенем вираженості розвивалися симптоми.
Найпростіший аналіз, який може показати, що холестерин підвищений, — це загальний аналіз крові. Але для отримання загальної картини порушення необхідно з’ясувати рівень всіх ліпідів за допомогою ліпідограмми.
В нормі загальний холестерин не повинен перевищувати 5,3-5,4 ммоль / л, можливе помірне підвищення до 6 ммоль / л, подальше перевищення говорить про ризик розвитку ускладнень — чим вище, тим більша ймовірність розвитку серцево-судинних патологій. Аналіз дозволяє визначити кількість нізкоплотний і високоплотних жирів, причому високощільні ліпіди не грають особливої ролі, тому що чим з більше, тим краще. А ось концентрація ЛПНЩ не повинна перевищувати 3,9 ммоль / л.
Думка фахівця: «Доведено, що рівень його зростає у чоловіків до 50 років і у жінок до 65, і це вважається нормою, так як він сприяє «ремонту організму», тобто холестеринові відкладення — це не що інше, як «заплатки на судинах». А ось низький рівень, навпаки, підвищує ризик смерті пацієнтів, тому призначати препарати для його зниження можна тільки по найсерйознішим показаннями ».
Щоб аналізи показали правильний результат необхідно дотримуватися наступних правил:
- За добу до обстеження виключити смажену, гостру і занадто солону їжу.
- Чи не переїдати напередодні здачі аналізів.
- Не палити вранці, поки не буде проведений забір крові.
- За один день до аналізу постаратися виключити фізичні і психічні навантаження.
Визначити показник холестерину в крові можна за допомогою спеціальних тестів, які можна придбати в аптеці. Але такі методи не гарантують 100% результату. На показники можуть впливати різні чинники, наприклад, температура і вологість повітря. Тому щоб правильно оцінити його рівень в крові, необхідно пройти обстеження в спеціалізованих лабораторіях.
Як нормалізувати вироблення?
Щоб знизити показник холестерину, потрібно усунути фактори , що викликали таке порушення. Пацієнтам необхідно стежити за своїм харчуванням і вагою, посилити фізичні навантаження, відмовитися від алкоголю. При наявності печінкових патологій потрібно спостерігатися у спеціаліста і дотримуватися рекомендацій з лікування.
Найпопулярніші препарати, для зниження — статини. Їх дія спрямована на придушення вироблення ферменту, який бере участь в синтезі нізкоплотний ліпопротеїнів.
Також такі препарати здатні нормалізувати згортання крові, знижувати тиск в ворітної вени, перешкоджати утворенню тромбів і атеросклеротичних бляшок і надавати легке протизапальну дію. Доведено, що статини здатні знизити ризик розвитку цирозу і ракових пухлин при вірусних гепатитах.
Існує кілька поколінь ліків цієї групи, але досвідчені фахівці призначають, найбезпечніші статини для печінки, препарати: Симвастатин, ловастатин, Флувастатин, Розувастатин, Аторвастатин.
Секвестранти жовчних кислот впливають на жовч, роблячи частина їх неактивними. За рахунок такої дії печінку використовує більшу кількість холестерину, щоб заповнити недолік кислот. До таких препаратів належать: Колестипол, Холестирамин, Колесевелам. Секвестранти жовчних кислот призначаються дуже часто, так як практично не надають негативної дії на організм.
Фібрати також зв’язуються з жовчними кислотами — їх дія спрямована на зниження вироблення печінкою холестерину і тригліцеридів. Дія препаратів спрямована на стимуляцію активності ферментів, що розщеплюють нізкоплотний і дуже нізкоплотний ліпіди. Фібрати ефективно нормалізують склад крові, тому їх призначають при атеросклерозі і пацієнтам, яким не допомагає дієта і лікування іншими засобами. До фібратами відносяться: Гемфиброзил, Фенофибрат, Безафібрат.
Олег пише: «Дотримувався дієти, пив часникові таблетки, статини, тільки печінку посадив. Лікар виписав Фенофибрат, він нього мучили дискомфортні відчуття в животі, але холестерин почав знижуватися ».
Гепатопротектори призначають, щоб підтримати нормальну роботу печінки і вивести з її клітин надлишок нізкоплотний жирів. Їх призначають тільки в складі комплексної терапії і пацієнтам з печінковими патологіями. Найефективніші: Ессенціале, Урсосану, Есслівер, Гептор, Гептралу. Ефективним гепатопротекторну дію мають препарати на основі артишоку і масла насіння гарбуза.
Інші препарати для зменшення його синтезу:
- Омега 3, Омакор, Риб’ячий жир — підвищують рівень «хорошого» холестерину, підтримують роботу судин.
- Ліпоєва кислота — стимулює роботу печінки, нормалізує вуглеводний і жировий обмін.
- Вітаміни В12, В6, В9, нікотинова кислота — знижують рівень речовини в крові.
Препаратів для зниження синтезу холестерину та зменшення його кількості в крові безліч, тому вибирати ліки потрібно разом з лікарем, а під час лікування періодично здавати аналізи, щоб контролювати ефективність лікування.
Роль дієти
Щоб нормалізувати обмін ліпідів і знизити рівень холестерину, необхідно дотримуватися дієтичного харчування. Краще за все дотримуватися дієти № 10 або 14. Який саме стіл підійде найкраще, слід запитати лікаря після проходження обстеження.
Будь-яка дієта для зниження холестерину на увазі виключення смаженої, жирної, солоної, копченої та маринованої їжі. Виключаються ковбаси, жирні сири, міцні бульйони. Рекомендується максимально знизити вживання солодощів, хліба, жирного м’яса, риби і молочних продуктів з високою жирністю.
Корисні продукти для печінки:
- Крупи.
- зелень.
Овочі та фрукти.
- Ягоди.
- Свіжовичавлені соки.
- Індичка.
- нежирне м’ясо і риба.
- Яйця (особливо білок).
- Кисломолочні продукти.
- Часник , цибулю.
- Буряк.
- Авокадо.
- Оливкова олія.
- Насіння кунжуту.
- Бобові.
- Шпинат.
Дуже корисна печінка — в ній міститься велика кількість, корисних для організму речовин. Найкраще їсти печінку курки, індички або кролика — в ній міститься від 40 до 60 мг холестерину. У яловичої печінки — до 100 мг, а в свинячий — до 300 мг холестерину, тому їх потрібно виключити з раціону, поки не нормалізується рівень ліпідів в організмі.
Печінка риб також містить в собі занадто велику кількість холестерину: в печінці тріски його близько 250 мг, а в печінці миня — понад 600 мг. Тому печінку риб повністю виключається з раціону, а пацієнтам рекомендується вживати філе сьомги, лосося, палтуса, сардини.
Анна пише: «Чим я тільки не знижувала холестерин, але допомогла тільки дієта. А ще я постійно п’ю лляне масло або заправляю їм овочеві салати — і смачно, і корисно ».
Думка гастроентеролога:« Перед тим, як знижувати холестерин ліками, потрібно звернути увагу на своє здоров’я: знизити вагу до норми , зміцнити організм фізичними навантаженнями, по можливості виключити прийом препаратів (гормонів, контрацептивів) та почати повноцінно і правильно харчуватися ».
Домашні засоби
Для зниження підвищеного рівня холестерину можна використовувати засоби народної медицини. Найефективнішим методом чищення печінки вважається тюбаж. Цей метод дозволяє вивести з печінки токсини і отруйні речовини, очистити жовчні протоки від скупчення білірубіну і холестерину, а також попередити формування холестеринових конкрементів.
Щоб провести процедуру, потрібно розчинити ложку магнезії або сорбіту в склянці теплої мінеральної води без газу і випити отриманий розчин. Після чого потрібно лягти на правий бік, прикласти грілку до області печінки і пролежати 2 години. Якщо з’являться різі або біль, то потрібно припинити процедуру і випити таблетку Но-шпи або Папаверина.
Чистка печінки не буде ефективною, якщо не дотримуватися правил правильного харчування, і продовжувати вживати алкоголь . Щоб поліпшити дію тюбажа, рекомендується вживати продукти, що сприяють очищенню крові і судин.
Лікувальні трави для печінки дозволяють нормалізувати ліпідний обмін практично без фінансових витрат. Які трави допомагають:
- Золотий вус.
- Листя суниці.
- Звіробій.
- Женьшень.
- Толокнянка.
- Корінь кульбаби.
Найкраще готувати відвар з 3-4 трав — взяти в рівних кількостях кожної трави, змішати і столову ложку збору, заливши склянкою води, тримати 20 хвилин на водяній бані. Пити по половині склянки 3 рази на день.
https://www.youtube.com/watch?v=6BP066k2S6I
Інші рецепти:
- У склянці води розмішати 90 г гречаного борошна, кип’ятити на повільному вогні 10 хвилин. Випивати по 100 г на добу.
- Розім’яти 0,5 кг плодів глоду, залити 100 мл холодної кип’яченої води, поставити на вогонь і нагріти до 40 градусів. Після охолодження ягоди віджати, отриманий відвар пити по ложці перед їжею.
- Очищену головку часнику і 11 лимонів перекрутити в м’ясорубці, залити холодною кип’яченою водою (700 мл) і настоювати тиждень, періодично збовтуючи. Проціджене засіб пити по 30 мл 3 рази на день за півгодини до їди.
Народні засоби дозволяють не тільки вивести надлишок холестерину і налагодити роботу печінки, а й зміцнити весь організм. Щоб зрозуміти, наскільки ефективно обраний засіб, рекомендується через місяць після лікування здати кров на ліпідограму.
Порушення ліпідного обміну в печінці посилюють перебіг вже наявних захворювань і провокують розвиток нових патологій. Найбільш серйозними ускладненнями вважаються: атеросклероз, хвороби серця, жировий гепатоз, цироз і рак печінки. Людям з надмірною вагою і старшого віку необхідно регулярно контролювати рівень холестерину в крові і дотримуватися заходів профілактики, щоб він не підвищувався.